Utrata rzeczywistości

Z Utrata rzeczywistości jest objawem towarzyszącym różnym chorobom organicznym i psychicznym, aw niektórych przypadkach może mieć przyczyny niepatologiczne. Konieczne jest zatem ustalenie pierwotnej przyczyny, aby rozpocząć skuteczne leczenie.

Co to jest utrata rzeczywistości?

Postrzeganie wydarzeń i obiektów jest tak zaburzone, że dotknięci nimi ludzie znajdują się w czymś w rodzaju indywidualnego, równoległego świata.
© Tommaso Lizzul - stock.adobe.com

Z medycznego i psychologicznego punktu widzenia, termin utrata rzeczywistości oznacza stan psychiczny, w którym osoby dotknięte chorobą nie mogą już pojąć swojej sytuacji, tak jak odpowiada ona faktom lub jak zrobiłaby to większość innych istot ludzkich.

Postrzeganie wydarzeń i obiektów jest tak zaburzone, że dotknięci nimi ludzie znajdują się w czymś w rodzaju indywidualnego, równoległego świata. Może to prowadzić do urojeń, słyszenia głosów, nadmiernej samooceny lub niedoceniania własnych możliwości. W skrajnych przypadkach utrata rzeczywistości może spowodować, że osoby dotknięte chorobą będą narażać siebie lub innych.

Utrata odpowiedniego postrzegania rzeczywistości może pozostać ograniczona do indywidualnych wymiarów, na przykład jako czasowa utrata rzeczywistości. Dzięki temu osoby dotknięte chorobą nie mają już świadomości doczesnego kontinuum.

przyczyny

Istnieje wiele możliwych przyczyn utraty rzeczywistości, zarówno natury psychologicznej, jak i organicznej. Utrata rzeczywistości bardzo często wiąże się z psychozą, ale istnieje wiele innych możliwych wyzwalaczy.

Na przykład różne zaburzenia osobowości, depresja, a zwłaszcza obraz kliniczny schizofrenii prowadzą do utraty rzeczywistości. Objaw ma znaczenie psychiatryczne lub neurologiczne, między innymi w przypadku demencji i udarów.

Ponadto przyczyny organiczne obejmują zaburzenia metaboliczne, encefalopatię, urazy mózgu (na przykład urazowe uszkodzenie mózgu), kacheksję (patologiczną utratę wagi), stopniowe głodzenie i odwodnienie (brak płynów).

Mniej znane przyczyny, takie jak trwała deprywacja światła, mogą prowadzić do utraty rzeczywistości, podobnie jak traumatyczne przeżycia, szok i poważne wyczerpanie.

Nadużywanie alkoholu i narkotyków również stanowi istotną część przyczyn. Długotrwałe nadużywanie alkoholu może na przykład prowadzić do ciężkiego psychosyndromu amnestycznego (zespół Korsakowa). Z kolei nadużywanie marihuany może prowadzić do psychozy i związanej z nią utraty rzeczywistości. I wreszcie, w niektórych przypadkach stosowanie niektórych leków może prowadzić do zniekształconego postrzegania rzeczywistości.

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki uspokajające i wzmacniające nerwy

Choroby z tym objawem

• psychoza
• Osobowość dyssocjalna
• demencja
• udar mózgu
• paranoja

• narcyzm
• Alzheimera
• Schizofrenia paranoidalna
• Zaburzenia metaboliczne
• Kacheksja

• Rozdwojenie jaźni
• Zespół Munchausena
• schizofrenia
• Encefalopatia
• wstrząs

Diagnoza i przebieg

Ponieważ utrata rzeczywistości jest tylko objawem, diagnoza skupi się na określeniu przyczyn. Tylko wtedy, gdy można wykluczyć przyczyny organiczne, należy brać pod uwagę chorobę psychiczną.

Jeśli np. W przebiegu psychozy wystąpią typowe objawy, takie jak utrata rzeczywistości, lekarz prowadzący po przeprowadzeniu wywiadu i badaniu ogólnym wykona badania krwi i moczu.

Odbywa się to w celu wykluczenia nadużywania substancji, stanu zapalnego lub zaburzeń metabolicznych. Dalsze badania neurologiczne mogą dostarczyć informacji o tym, czy dana osoba ma padaczkę lub stwardnienie rozsiane - choroby, które również mogą prowadzić do psychozy.

Jeśli nie można w ten sposób określić organicznej przyczyny utraty rzeczywistości, istnieje duże prawdopodobieństwo, że przyczyną incydentu psychotycznego jest zaburzenie psychiczne. Schizofrenia jest najczęstszą przyczyną psychozy.

Jednak mogą za tym kryć się również inne choroby lub zaburzenia psychiczne, takie jak ciężka depresja lub choroba afektywna dwubiegunowa, w którym to przypadku mówimy o psychozie afektywnej. Dlatego konieczna jest dokładna diagnoza przyczynowego zaburzenia psychicznego. Jest to zapewniane za pomocą procedur testów psychologicznych i przez psychiatrę.

Komplikacje

Utrata rzeczywistości prawie zawsze występuje w połączeniu z psychozą i wiąże się z różnymi komplikacjami. Schizofrenia to przykład utraty rzeczywistości. Osoby dotknięte chorobą mają tendencję do spożywania większej ilości narkotyków. Ponadto osoby dotknięte chorobą są często uzależnione od nikotyny. Ponadto u schizofreników coraz częściej obserwuje się zachowania agresywne, przez co zwiększa się nie tylko ryzyko zranienia osoby zainteresowanej, ale także bezpośredniego otoczenia.

Ponadto większość pacjentów ma halucynacje i urojenia. Leki przeciwpsychotyczne, które są przepisywane na schizofrenię, mają charakterystyczne skutki uboczne, takie jak wzrost poziomu cukru we krwi, przyrost masy ciała i objawy przypominające chorobę Parkinsona, takie jak sztywność i drżenie (drżenie).

Generalnie chorzy psychicznie nie są akceptowani przez społeczeństwo, więc są społecznie izolowani. Może to prowadzić do depresji. Sama depresja może również zmienić stosunek do rzeczywistości. Osoby dotknięte chorobą zwykle spożywają dużo alkoholu lub narkotyków. Przewlekłe nadużywanie alkoholu może spowodować uszkodzenie wątroby. Prowadzi to do marskości wątroby poprzez stłuszczenie wątroby, co może skutkować rakiem wątroby.

Marskość wątroby sprzyja rozwojowi obrzęków i zaburzeniom krzepnięcia. Ponadto osoby depresyjne zwykle cierpią na lęk i zaburzenia obsesyjno-kompulsywne, przez co nie mają już odwagi wychodzić na zewnątrz, w wyniku czego objawy się nasilają. W najgorszych przypadkach dana osoba może mieć myśli samobójcze.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Niepokojąca liczba ludzi cierpi obecnie z powodu częściowej utraty rzeczywistości. Powodem jest to, że każdy tworzy własną rzeczywistość poprzez opinie, uprzedzenia lub błędne poglądy. W takim przypadku żaden lekarz nie może pomóc poszkodowanym. Jednak pomocnym adresem może być psycholog, zwłaszcza jeśli dana osoba cierpi z powodu utraty rzeczywistości.

Neurotycy, pacjenci z pogranicza i narcyzi cierpią na zaburzenia osobowości. W rezultacie może nastąpić mniej lub bardziej poważna utrata rzeczywistości. Można to również założyć w przypadku schizofrenii czy psychozy. W wielu przypadkach wskazane jest leczenie farmakologiczne.

W innych przypadkach rosnąca utrata realizmu może budzić największe obawy. Utrata rzeczywistości może nastąpić w wyniku długotrwałego alkoholizmu. Trudno jest nawiązać połączenie z prawdziwym światem bez terapii odwykowej. Utrata rzeczywistości może również wskazywać na coraz większe niszczenie komórek mózgowych przez udary, uszkodzenia lub blaszki. Rosnąca utrata rzeczywistości może wskazywać na demencję lub chorobę Alzheimera. Wizyta u lekarza jest tutaj niezbędna, ponieważ pacjent musi być leczony profesjonalnie.

Utrata rzeczywistości może również wynikać z przyjmowania niektórych leków. Wiadomo, że preparaty takie jak Pramid, Pramipexole lub Oprymea prowadzą do nieporozumień lub coraz większej utraty rzeczywistości. Niezbędna jest tutaj wizyta u lekarza. Może zaistnieć konieczność wymiany leku na inny.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Utrata rzeczywistości jest traktowana zgodnie z chorobą lub przyczyną. Jeśli utrata rzeczywistości następuje np. Jako efekt uboczny odwodnienia, wystarczy wyeliminowanie braku płynów. Objaw znika również stosunkowo szybko po odstawieniu leku sprawczego.

W innych przypadkach z podstawową chorobą organiczną może być konieczne leczenie farmakologiczne. Dotyczy to na przykład demencji, udarów, encefalopatii i różnych chorób zapalnych, które mogą atakować układ nerwowy lub mózg.

Leki mogą być również używane z powodów psychologicznych, które powodują utratę rzeczywistości. W leczeniu psychoz szczególnie skuteczne okazało się podawanie neuroleptyków. Stanowią one część standardowej terapii dla osób ze schizofrenią, a także można podawać leki przeciwlękowe.

Stosowanie leków psychotropowych trwa przez dłuższy czas; w niektórych przypadkach pacjenci są od nich uzależnieni przez całe życie. To samo dotyczy wszystkich innych zaburzeń i chorób psychicznych. W przypadku depresji stosuje się leki przeciwdepresyjne w celu złagodzenia objawów, w przypadku innych zaburzeń pomocne może być podanie stabilizatorów nastroju.

Jeśli utrata rzeczywistości ma podłoże psychologiczne, w większości przypadków oprócz farmakoterapii wskazana jest psychoterapia. Zaleca się również terapię zajęciową i środki socjoterapeutyczne, takie jak mieszkanie z opieką i miejsce pracy chronionej, szczególnie dla osób ze schizofrenią.

Wsparcie psychologiczne jest również wymagane, jeśli objawy są wywołane przez alkohol lub narkotyki. W takich przypadkach nierzadko koncentruje się na uzależniającym zachowaniu, które należy leczyć i najlepiej przezwyciężyć.

Perspektywy i prognozy

Perspektyw i prognoz w przypadku utraty rzeczywistości nie można przewidzieć w sposób uniwersalny. Zależą one bardzo mocno od stanu psychicznego i fizycznego danej osoby i mogą się rozwijać w różnym stopniu. Środowisko osobiste również w stosunkowo dużym stopniu przyczynia się do rozwoju utraty rzeczywistości.

W większości przypadków leczenie przeprowadza psycholog. Często osoby dotknięte chorobą nie są już w stanie prowadzić normalnego życia codziennego, przez co są zależne od pomocy z zewnątrz. W niektórych przypadkach utrata rzeczywistości jest tak wielka, że ​​dana osoba może skrzywdzić siebie lub innych ludzi. W takich przypadkach są leczeni w zamkniętej instytucji. W leczeniu stosuje się również leki.

Nadużywanie narkotyków często prowadzi do utraty rzeczywistości, tak że organizm pozostaje trwale uszkodzony. Skuteczność leczenia zależy zatem w dużym stopniu od historii medycznej pacjenta. Oprócz zaburzeń psychicznych pacjenci skarżą się również na zaburzenia metaboliczne, odwodnienie i zaburzenia snu, gdy tracą poczucie rzeczywistości.

Często traumatyczne skutki są również przyczyną utraty rzeczywistości. Wyniki te są omawiane i oceniane przez psychologa. Nie można jednak jednoznacznie przewidzieć, czy leczenie zakończy się sukcesem.

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki uspokajające i wzmacniające nerwy

zapobieganie

Niektórych czynników ryzyka utraty rzeczywistości można stosunkowo łatwo uniknąć - chyba że istnieje już nałóg. Dotyczy to w szczególności nadużywania alkoholu i narkotyków, których w najlepszym przypadku należy całkowicie unikać.

W miarę możliwości należy również unikać nadmiernego stresu, konfliktów międzyludzkich i zanieczyszczenia hałasem, aby zapobiec stanom wyczerpania. Ogólnie zdrowy i zrównoważony styl życia może również pomóc zmniejszyć ryzyko stresu psychicznego i utraty rzeczywistości, którą może on powodować.

Możesz to zrobić sam

Metoda samopomocy jest prawie niemożliwa, jeśli stracisz rzeczywistość. W większości przypadków, jeśli masz ten objaw, zdecydowanie musisz udać się do psychologa, który będzie leczył chorobę. Nierzadko zdarza się, że pacjenci są przyjmowani do kliniki zamkniętej.

Jeśli utrata rzeczywistości następuje z powodu nadmiernego spożycia alkoholu lub innych narkotyków, leki te należy natychmiast odstawić. Palenie może również prowadzić do utraty rzeczywistości i należy je zaprzestać. W wielu przypadkach pacjent nie może odstawić leku. Tutaj pomocne mogą być grupy samopomocy. W każdym razie możliwe jest również samodzielne skierowanie do poradni psychiatrycznej w celu leczenia utraty rzeczywistości.

Często utrata rzeczywistości następuje poprzez stres. Dlatego należy unikać wszelkich możliwych sytuacji, w których może wystąpić stres lub konflikt. Chociaż ogranicza to codzienne życie, ogromnie pomaga w walce z objawami. Jeśli utrata rzeczywistości następuje z powodu leków, należy je odstawić lub zastąpić innymi lekami. Szczególnie przyjaciele i rodzina muszą zwracać uwagę na pacjenta iw razie potrzeby zmuszać go do poddania się leczeniu.