Tak jak mięsak jest rzadkim nowotworem złośliwym, który może wpływać na dowolną część ciała. W związku z tym identyfikacja i leczenie choroby jest poważnym wyzwaniem medycznym. Często zdarza się, że pacjenci przebyli długą drogę przez różne placówki opieki zdrowotnej, zanim postawiona zostanie prawidłowa diagnoza. Obowiązuje zasada: im wcześniej zostanie wykryty mięsak, tym większe szanse na wyzdrowienie.
Co to jest mięsak?
Objawy różnią się w zależności od rodzaju mięsaka. Mięsaki tkanek miękkich są początkowo często bezbolesne.© peterschreiber.media - stock.adobe.com
ZA mięsak jest złożeniem kilku zdegenerowanych komórek ciała, które namnażają się bardziej niż zdrowe komórki. Szybki wzrost komórek nowotworowych prowadzi do nieprawidłowego działania dotkniętego handlu lub narządu.
Jako nowotwór złośliwy mięsak często oddziela się od miejsca swojego pochodzenia i kolonizuje otaczającą tkankę (naciek) lub dociera do bardziej odległych tkanek ciała poprzez krwiobieg lub układ limfatyczny, co prowadzi do powstania przerzutów. Mięsaki można podzielić na dwie główne grupy: mięsaki tkanek miękkich i mięsaki kości.
W przypadku mięsaków tkanek miękkich lekarze rozróżniają ponad 150 różnych typów guzów, które tworzą się w tkance łącznej, tkance tłuszczowej lub mięśniach. Choroba występuje najczęściej u dorosłych w wieku od 45 do 55 lat.
Mięsaki kości, które mogą tworzyć się w kościach, a także w szpiku kostnym, w chrząstce lub stawach, częściej dotykają młodych ludzi w wieku od 10 do 30 lat.
przyczyny
W dużej mierze nie jest jasne, jakie czynniki prowadzą do rozwoju Mięsaki przyczynić się. Kontakt z truciznami przemysłowymi był uważany za możliwą przyczynę jeszcze kilka lat temu, ale nie przedstawiono jeszcze dowodów statystycznych.
Po radioterapii w napromieniowanych obszarach ciała rzadko rozwijają się mięsaki. W związku z niektórymi chorobami, takimi jak nerwiakowłókniakowatość, siatkówczak czy zespół Fraumeniego, częściej obserwuje się rozwój mięsaków tkanek miękkich.
Wrodzone wady genetyczne mogą również sprzyjać rozwojowi różnych nowotworów. Jednak wszystkie te czynniki są odpowiedzialne za rozwój bardzo niewielkiej liczby mięsaków. Prawie wszystkie mięsaki pojawiają się spontanicznie bez zidentyfikowania określonego czynnika wyzwalającego.
Typowe i pospolite mięsaki
- mięsak Ewinga
- Mięsak Kaposiego
- Kostniakomięsak
- Chondrosarcoma
- Fibrosarcoma
- Liposarcoma
- Angiosarcoma
- Leiomyosarcoma
- Mięsak prążkowanokomórkowy
Objawy, dolegliwości i oznaki
Objawy różnią się w zależności od rodzaju mięsaka. Mięsaki tkanek miękkich są początkowo często bezbolesne. W miarę postępu choroby może pojawić się ból spowodowany powiększaniem się guza. Możliwe są również ograniczenia funkcjonalne dotkniętych struktur. Osteosarcoma, mięsak kości, również daje o sobie znać dość późno.
Jednym z pierwszych objawów jest miejscowy obrzęk z bólem. Podobnie jak w przypadku mięsaka tkanek miękkich, również w przypadku kostniakomięsaka, przemieszczenie może prowadzić do ograniczeń funkcjonalnych w stawach lub innych otaczających strukturach. Miejscowy ból, obrzęk i przegrzanie są głównymi objawami mięsaka Ewinga, nowotworu złośliwego występującego u dzieci i młodzieży.
W zależności od swojej wielkości mięsak może wypierać inne struktury w organizmie, a tym samym prowadzić do ograniczeń funkcjonalnych lub utraty funkcjonalności. Podobnie jak w przypadku większości nowotworów, mięsak może mieć tak zwane objawy B. Osoby dotknięte chorobą cierpią na niewyjaśnioną gorączkę i nocne poty. Cechy mogą być bardzo różne.
Niektórzy pacjenci odczuwają jedynie niewielką warstewkę potu, podczas gdy inni całkowicie moczą pościel swoim potem. Ponadto osoby z mięsakiem często nieumyślnie tracą ponad dziesięć procent masy ciała w ciągu sześciu miesięcy.
Diagnoza i przebieg
Początkowo bezbolesny obrzęk, który często rośnie w ciągu tygodni i miesięcy, może być pierwszym objawem infekcji mięsak być. Jeśli guz nadal się rozprzestrzenia, rozciągając w ten sposób ważne nerwy, osoba dotknięta chorobą często odczuwa ból.
Ponadto funkcjonalność normalnej tkanki jest zwykle ograniczona. W celu zdiagnozowania ewentualnego guza onkolog najpierw wykorzystuje metody obrazowania, takie jak rentgen, tomografia komputerowa i tomografia rezonansu magnetycznego.Badanie krwi może również dostarczyć informacji o obecności mięsaka, ponieważ niektóre wartości krwi pośrednio wskazują na jego istnienie.
W celu ostatecznego potwierdzenia diagnozy często pobiera się próbkę guza i bada pod mikroskopem. Ponieważ usunięcie komórek nowotworowych do otaczającej tkanki może spowodować ich rozprzestrzenienie się w organizmie, operację należy przeprowadzić jak najszybciej, jeśli wyniki są pozytywne.
Komplikacje
Mięsak może powodować różne komplikacje. Jeśli guz rozprzestrzeni się w tkance, może to prowadzić do uszkodzenia tkanki i zaburzeń nerwowych. W dalszym przebiegu choroby mięsak może się rozprzestrzeniać i rozprzestrzeniać na inne okolice ciała i narządy wewnętrzne - skutkiem tego jest szereg dolegliwości oraz trwałe uszkodzenie tkanek i narządów.
W tym samym czasie rozwija się przewlekły ból, który może prowadzić do problemów psychologicznych, jeśli choroba trwa dłużej. Na przykład wiele osób cierpi na zaburzenia lękowe i depresję, które często utrzymują się przez długi czas po leczeniu. Przed operacją istnieje ryzyko, że zostanie wykonany nieprawidłowy dostęp do biopsji.
W tym samym czasie mogą rozwinąć się siniaki i infekcje. Możliwe są urazy naczyniowe i krwawienia w trakcie i po operacji. Ponadto skóra w miejscu zabiegu może powodować blizny lub prowadzić do zaburzeń gojenia się ran i stanów zapalnych. Wreszcie przepisane leki mogą również powodować dyskomfort.
Stosowane są głównie leki przeciwbólowe i przeciwzapalne, które czasami powodują bóle głowy, mięśni i kości, problemy z przewodem pokarmowym i podrażnienia skóry. Jeśli pacjent cierpi na wcześniejszą chorobę, mogą wystąpić poważne powikłania ze strony układu sercowo-naczyniowego.
Kiedy należy iść do lekarza?
Lekarz powinien zawsze leczyć mięsaka. Z reguły nie może leczyć się samodzielnie, aw najgorszym przypadku osoba dotknięta chorobą może nawet umrzeć bez leczenia. W każdym razie należy zapobiec dalszemu rozprzestrzenianiu się guza.
W przypadku bardzo silnego obrzęku należy zasięgnąć porady lekarza. Ten obrzęk może pojawić się w różnych częściach ciała i zwykle jest stosunkowo łatwy do zobaczenia okiem. Często nocne poty są również oznaką mięsaka i powinny zostać zbadane przez lekarza. Ponadto u osoby zainteresowanej może wystąpić gorączka lub znaczna utrata masy ciała.
Mięsak może być zdiagnozowany przede wszystkim przez lekarza pierwszego kontaktu. Do dalszego leczenia niezbędny jest jednak specjalista, który może usunąć mięsaka. Nie można jednoznacznie przewidzieć, czy choroba będzie postępować pozytywnie. Choroba może również skrócić oczekiwaną długość życia osoby dotkniętej chorobą.
Leczenie i terapia
Terapia Mięsak zależy przede wszystkim od rozprzestrzeniania się choroby po postawieniu diagnozy. W przypadku małych, zlokalizowanych guzów operacja jest pierwszym wyborem.
Celem jest całkowite usunięcie złośliwej tkanki. W tym celu usuwa się również część zdrowej tkanki sąsiadującej z mięsakiem, ponieważ komórki nowotworowe, które tam migrowały, mogą się ukrywać, co sprzyja tworzeniu się przerzutów. W przypadku dużych guzów podejmuje się próbę zmniejszenia ich wielkości za pomocą chemioterapii, zanim zostaną one usunięte operacyjnie.
Jeśli już powstały przerzuty, pierwszym etapem leczenia jest chemioterapia, która może być podawana w postaci tabletek, wlewu lub strzykawki. Jeśli ta terapia pozostaje nieskuteczna, radioterapia może pomóc w zniszczeniu tkanki guza. Nowsze badania pokazują, że podawanie leków blokujących szlaki metaboliczne w komórkach nowotworowych może mieć pozytywny wpływ na powodzenie leczenia.
Ponieważ każdy pacjent inaczej reaguje na nowe substancje i leki stosowane w chemioterapii, stworzenie indywidualnego planu terapii jest absolutną koniecznością.
zapobieganie
Tworzenie Mięsaki nie ma wpływu na zachowanie osoby, której to dotyczy, dlatego nie ma środków zapobiegawczych. Zdrowy styl życia, który obejmuje zbilansowaną dietę i odpowiednie ćwiczenia, a także wykonywanie profilaktycznych badań lekarskich, jest kluczowym krokiem w utrzymaniu zdrowia. Jeśli już jest choroba, zrównoważone środowisko społeczne, które wspiera poszkodowanego, ma pozytywny wpływ na powrót do zdrowia.
Opieka postpenitencjarna
Po leczeniu mięsaka rozpoczyna się opieka kontrolna. Jednym z ich głównych celów jest terminowe wykrycie i leczenie nawrotu, czyli nawrotu guza. Ponadto opieka kontrolna zajmuje się niepożądanymi konsekwencjami lub skutkami ubocznymi leczenia raka i pomaga pacjentowi wrócić do życia codziennego.
Jeśli mięsaka można usunąć chirurgicznie, należy następnie przeprowadzać regularne badania kontrolne. Dotyczy to również sytuacji, gdy nie można już osiągnąć całkowitego wyleczenia, aby można było kontrolować leczenie. Badania kontrolne przeprowadza onkolog lub specjalny ośrodek onkologiczny. Częstotliwość wykonywania badań kontrolnych zależy od przebiegu choroby i indywidualnego stanu zdrowia pacjenta.
Z reguły są one początkowo przeprowadzane co trzy miesiące. W ten sposób możliwe jest wczesne podjęcie działań przeciwko możliwym nowym formom nowotworów lub następstwom leczenia. Ponadto lekarz sprawdzi, czy powstały przerzuty (guzy potomne). Jednak jak dotąd nie ma wyników laboratoryjnych, takich jak badania krwi, które mogłyby wskazywać na nowy mięsak.
W przypadku konieczności wykonania amputacji w ramach leczenia, lekarz monitoruje postępy działań rehabilitacyjnych. Eksperci zalecają ścisłą obserwację przez okres do pięciu lat. Pacjent powinien nalegać na te kontrole ze względu na własny interes.
Możesz to zrobić sam
Pacjenci z mięsakiem są narażeni na bardzo szczególne okoliczności i sytuacje. Stają w obliczu okoliczności, że ich życie kończy się przedwcześnie. W obszarze samopomocy nie ma wystarczających możliwości powrotu do zdrowia. Niemniej jednak chory powinien podjąć różne działania, aby poprawić swoją sytuację w radzeniu sobie z chorobą i jej skutkami ubocznymi.
Posiadając pozytywny podstawowy stosunek do siebie i do życia, pacjent może mieć istotny wpływ na przebieg choroby. Badania wykazały, że metody terapeutyczne są skuteczniejsze, jeśli dana osoba współpracuje z lekarzem i wierzy w poprawę swojej sytuacji. Zdrowy tryb życia, zbilansowana dieta i techniki psychiczne pomagają wzmocnić układ odpornościowy i siłę psychiczną. Ponadto alternatywne metody leczenia mogą pozytywnie wpłynąć na dalszy rozwój.
Ważne jest, aby promować radość życia i podejmować decyzje dotyczące leczenia, o których dana osoba jest przekonana. Organizacja czasu wolnego powinna być dostosowana do fizycznych potrzeb i możliwości pacjenta. Otwarte dyskusje na temat sytuacji i rozwoju pomocy zdrowotnej w radzeniu sobie z chorobą. Pacjent i jego bliscy powinni być wobec siebie szczerzy i wyjaśniać sobie nawzajem wszelkie pytania.