Pod Infekcje pochwy lub. Infekcje pochwy wszystkie choroby, w których występuje stan zapalny w okolicy pochwy. Przyczyny są różnorodne i liczne, dlatego szczegółowe badanie ginekologiczne jest niezbędne, aby móc leczyć chorobę w sposób ukierunkowany. Jednak szanse na wyzdrowienie w Niemczech są dobre.
Co to są infekcje pochwy?
Infekcje pochwy zwykle nie powodują większych powikłań. Bakteryjne zapalenie pochwy początkowo prowadzi do bólu podczas oddawania moczu lub podczas stosunku płciowego i może poważnie pogorszyć samopoczucie.© Olga - stock.adobe.com
Infekcje pochwy należą do najczęstszych obrazów klinicznych kierujących pacjentki do ginekologów. Różne przyczyny, w tym nadmierna higiena intymna, mechaniczne nadmierne pobudzenie - tzw. Zespół miesiąca miodowego - oraz stosowanie antybiotyków, prowadzą do zaburzeń flory pochwy.
Zdrowa flora pochwy charakteryzuje się przede wszystkim liczbą bakterii kwasu mlekowego. Utrzymują one naturalne kwaśne środowisko pochwy w zakresie pH 4 - 4,5, a tym samym zapobiegają namnażaniu się szkodliwych zarazków.
Szkodliwe patogeny mogą namnażać się w zaburzonej florze pochwy i wywoływać różne zapalne infekcje pochwy. Objawy są zróżnicowane i zależą od konkretnego patogenu.
przyczyny
Główne patogeny Infekcje pochwy należy pokrótce przedstawić poniżej. Wszystkie prowadzą w nadmiernych ilościach do zwiększonego wydzielania wydzieliny, pieczenia i / lub swędzenia różnego stopnia oraz obrzęku lub zaczerwienienia.
Typową bakteryjną infekcją pochwy, szczególnie wywoływaną przez Gardnerella vaginalis, jest rybi zapach wydzieliny. Głównymi wyzwalaczami wirusowych infekcji pochwy są wirusy opryszczki pospolitej i wirusy brodawczaka ludzkiego. Opryszczka pospolita objawia się pęcherzami na pochwie, znanymi z opryszczki.
Wirusy brodawczaka ludzkiego najczęściej wywołują łagodne brodawki narządów płciowych, które są bardziej zaburzające wzrok i rzadko powodują objawy. Jednak mogą również wystąpić zmiany komórkowe i wynikający z nich rak szyjki macicy.
Większość infekcji pochwy wywoływana jest przez drożdżaki Candida albicans, które charakteryzują się wydzieliną przypominającą twaróg i bolesnym oddawaniem moczu.
Jeśli infekcja pochwy została spowodowana przez pierwotniaki, które można znaleźć w błonach śluzowych, wydzielina jest ostra i pieniąca. Innym czynnikiem ryzyka jest przenoszenie patogenów podczas stosunku płciowego.
Typowe i powszechne infekcje pochwy
- Bakteryjne zapalenie pochwy
- Zapalenie pochwy (zapalenie pochwy)
- Grzyb pochwy (grzyb pochwy)
- Upławy
- Opryszczka narządów płciowych (opryszczka narządów płciowych)
- Chlamydia (zakażenie chlamydiami)
Objawy, dolegliwości i oznaki
W zależności od rodzaju i ciężkości infekcje pochwy mogą powodować różne objawy. Bakteryjne zapalenie pochwy objawia się przede wszystkim podrażnieniem skóry brzucha, takim jak ból, swędzenie lub zaczerwienienie. Można również zauważyć cienką, białawo-szarą wydzielinę.
Występuje również nieprzyjemny, kwaśny zapach intymny. Lekarz może określić znacznie podwyższoną wartość pH powyżej 4,5 w przypadku aminowego zapalenia pochwy. Grzybica pochwy powoduje silne swędzenie i pieczenie w pochwie i okolicach narządów płciowych. Występuje również obrzęk i zaczerwienienie.
W okolicy warg sromowych i łechtaczki mogą tworzyć się złogi lub strupy, które czasami mają nieprzyjemny zapach. Infekcja grzybicza jest również wyrażana jako żółtawo-biała lub szara wydzielina z pochwy, która zwykle jest bezwonna. Wirusowe zapalenie pochwy powoduje podobne objawy, ale trwa dłużej. Infekcja trichomonadami przebiega bezobjawowo w 85 procentach przypadków.
Możliwe objawy to upławy z pochwy, bolesne oddawanie moczu i intensywne swędzenie. Infekcje pochwy zwykle ustępują po kilku dniach. Typowe objawy powodują, że chore kobiety bardzo źle się czują. Jednak zapalenie pochwy jest zwykle stosunkowo nieszkodliwe i łatwe do wyleczenia. Długotrwałe skutki lub przewlekłe dolegliwości są mało prawdopodobne.
Diagnoza i przebieg
Na podstawie opisanych objawów ginekolog otrzymuje wstępne informacje o przyczynie choroby Infekcja pochwy. W szczególności ważny jest dokładny opis obserwowanego odpływu i zachowania seksualnego przed wystąpieniem objawów.
Aby zdiagnozować zaburzoną florę pochwy, określić wartość pH i wiarygodnie określić wyzwalacz, ginekolog pobiera wymaz z pochwy i tworzy hodowlę bakterii i grzybów. Pomocne jest również szczegółowe badanie pochwy, w przypadku infekcji wywołanej pierwotniakami zauważalna jest obrzęk, bardzo wrażliwa błona śluzowa pochwy.
Infekcja wirusami opryszczki pospolitej lub brodawczaka ludzkiego ujawnia się również w badaniu przedmiotowym poprzez typowe objawy skórne. Rokowanie jest zwykle dobre, tylko zakażenie wirusami brodawczaka ludzkiego może prowadzić do poważnych chorób.
Komplikacje
Infekcje pochwy zwykle nie powodują większych powikłań. Bakteryjne zapalenie pochwy początkowo prowadzi do bólu podczas oddawania moczu lub podczas stosunku płciowego i może poważnie pogorszyć samopoczucie. Przewlekłe choroby mogą prowadzić do dolegliwości psychologicznych, takich jak depresja lub kompleksy niższości.
Największym zagrożeniem w bakteryjnym zapaleniu pochwy jest zapalenie ginekologiczne. Zewnętrzna okolica narządów płciowych, wejście do pochwy, jajowody i błona śluzowa szyjki macicy są szczególnie podatne na infekcje. Jeśli w czasie ciąży dojdzie do infekcji pochwy, istnieje zwiększone ryzyko poronienia. Ponadto istnieje ryzyko, że osoby dotknięte chorobą zarazią swojego partnera niezauważenie i tym samym same ponownie zachorują.
Podczas leczenia infekcji pochwy ryzyko wiąże się z nieodpowiednimi i nieprawidłowo zastosowanymi metodami leczenia. Nadmierna higiena intymna może w niektórych przypadkach zaostrzyć objawy. Stosowanie drażniących produktów pielęgnacyjnych może sprzyjać podrażnieniom, aw najgorszym przypadku przenosić infekcję na inne części ciała. Stosowanie antybiotyków wiąże się z różnymi skutkami ubocznymi i interakcjami. Na przykład często występują bóle brzucha, biegunka lub podrażnienie skóry.
Kiedy powinieneś iść do lekarza?
Infekcje pochwy powodują konieczność udania się do ginekologa najpóźniej w przypadku wystąpienia zauważalnych objawów. Powody wizyty u specjalisty to swędzenie lub pieczenie pochwy lub ból. Jednak inne możliwe objawy infekcji pochwy są również powodem dla osób dotkniętych chorobą, aby udać się do lekarza. Należą do nich na przykład wydzielina, zmienione zapachy lub zmiany w konsystencji śluzu. Zasadniczo wszystkie zmiany w pochwie są uważane za medyczny powód wizyty u ginekologa.
Ponadto liczba możliwych infekcji pochwy jest duża. Większość z nich jest stosunkowo wolna od objawów lub tylko sporadycznie ma zauważalne objawy. W związku z tym nawet najmniejsze zmiany powinny być wykorzystywane jako okazja do przeprowadzenia przeglądu. Większość infekcji pochwy jest również nieszkodliwa i łatwa do leczenia.
Zawsze jednak wskazana jest szybka wizyta u lekarza. Z jednej strony chroni to potencjalnych partnerów seksualnych przed infekcją. Z drugiej strony istnieją również infekcje, które z czasem mogą poważnie uszkodzić tkankę pochwy. Ponadto, na przykład infekcje bakteryjne mogą również migrować z pochwy. NaleŜy pilnie unikać koinfekcji, na przykład macicy.
Leczenie i terapia
Terapia Infekcja pochwy opiera się na zidentyfikowanym patogenie i jest skierowany głównie do osoby dotkniętej chorobą i jej partnerów seksualnych. Wskazane jest, aby nie odbywać stosunków płciowych do czasu ustąpienia objawów.
Ważne jest również zharmonizowanie flory pochwy poprzez unikanie czynników sprawczych i, jeśli to konieczne, wspomaganie regeneracji czopkami z bakteriami kwasu mlekowego.
Infekcje pochwy wywołane przez bakterie i pierwotniaki są leczone antybiotykami podawanymi w postaci tabletek, kremów dopochwowych lub czopków. Infekcja bakteryjna jest leczona tylko u kobiet niebędących w ciąży, jeśli pacjentka ma objawy i zawsze u kobiet w ciąży.
Terapię zakażenia wirusami brodawczaka ludzkiego lub opryszczką zwykłą pacjent może prowadzić maściami lub tabletkami wirostatycznymi. Leczenie kwasem trójchlorooctowym lub terapia laserowa jest konieczne tylko w ciężkich przypadkach; dotknięte obszary skóry można również usunąć chirurgicznie.
Candida Albicans jest leczona lekami przeciwgrzybiczymi w postaci kremu, czopka lub tabletki. Z homeopatycznego punktu widzenia zalecany jest również ekstrakt z pestek grejpfruta.
zapobieganie
Do jednego Infekcja pochwy Aby temu zapobiec, zalecamy zdrową higienę intymną, ostrożność przy doborze partnerów seksualnych i zabezpieczony stosunek seksualny. Nie ma stuprocentowej ochrony przed wirusami brodawczaka ludzkiego, dlatego wszystkie dziewczynki powinny otrzymać szczepionkę przed pierwszym stosunkiem płciowym. Regularne kontrole ginekologiczne chronią Cię również, sprawdzając wartość ph pochwy.
Opieka postpenitencjarna
Na fizjologiczną florę pochwy może negatywnie wpływać wiele czynników (np. Wpływy środowiska, zachowania seksualne, stres, dieta). Dlatego też dalsza opieka powinna mieć na celu utrzymanie naturalnego, fizjologicznego środowiska flory pochwy, aby uniknąć ponownego zakażenia. Szacuje się, że po zakażeniu pochwy dochodzi do nawrotów około 60 procent.
W celach profilaktycznych preparaty zawierające pałeczki kwasu mlekowego można podawać w postaci czopków dopochwowych lub tabletek. Powinny one spowodować wzrost fizjologicznej flory bakteryjnej pochwy. Wspomniane preparaty należy podawać przez okres co najmniej czterech tygodni. Istnieją nawet zalecenia, które mówią o okresie od sześciu do ośmiu tygodni.
Innym podejściem do dalszej opieki lub zapobiegania nawrotom jest fizjologiczne zakwaszenie wartości pH pochwy. W tym przypadku należy osiągnąć / utrzymać fizjologicznie niską wartość pH wynoszącą około czterech. Preparaty kwasu mlekowego występują w postaci tabletek lub czopków. Ponieważ zarazki pochwy preferują ciepłe i wilgotne środowisko, należy unikać ciasnej, szczelnej odzieży w okolicach intymnych.
Nadmierna higiena intymna przynosi efekt przeciwny do zamierzonego, może to mieć niekorzystny wpływ na wartość pH. Wskazane jest, aby codziennie zmieniać bieliznę i prać w wyższych temperaturach. Używając wkładek higienicznych, pamiętaj o ich regularnej wymianie i używaj oddychającego materiału.
Możesz to zrobić sam
Infekcje pochwy mogą być wywoływane przez grzyby lub bakterie i powodować nieprzyjemne objawy. Wszystkie infekcje pochwy są zwykle łatwo dostępne dla kobiet, aby mogły sobie pomóc. Jednak we wszystkich przypadkach obowiązuje następująca zasada: Diagnoza lekarza musi być wcześniej wyraźnie potwierdzona. Jeśli choroba ponownie się zaostrzy, samopomoc może również zastąpić wizytę u lekarza.
Do większości infekcji pochwy odnosi się, co następuje: zakłócają naturalną równowagę w środowisku flory pochwy. Celem samopomocy jest zatem przede wszystkim przywrócenie tego środowiska z powrotem do zakresu fizjologicznego. Kwas mlekowy jest tutaj ważnym czynnikiem. Można go wprowadzić do pochwy w postaci tabletek i czopków. Naturalną pomocą jest zwykły tampon, który przed włożeniem został zanurzony w jogurcie naturalnym. Dzięki chłodzącemu działaniu łagodzi również swędzenie, które często towarzyszy infekcjom pochwy. Jogurt naturalny może być również stosowany w profilaktyce poza ostrymi infekcjami. Ma pozytywny wpływ na florę pochwy.
Higiena jest ważnym czynnikiem w infekcjach pochwy, ale nie należy jej przesadzać z silnymi środkami czyszczącymi. Wystarczy delikatne czyszczenie letnią wodą. W przypadku ostrej infekcji bieliznę należy codziennie zmieniać i prać w jak najwyższej temperaturze. Bawełna jest tutaj bardziej korzystna niż włókno syntetyczne.