Zapalenie tarczycy

ZA Zapalenie tarczycy - również Zapalenie tarczycy zwany - jest chorobą tarczycy i stanowi około jednego do trzech procent wszystkich chorób narządu. Przy około 80 procentach zapalenie tarczycy Hashimoto, przewlekłe zapalenie tarczycy, jest najczęstszą postacią zapalenia tarczycy.

Co to jest zapalenie tarczycy?

W a Zapalenie tarczycy jest to ogniskowe lub rozproszone zapalenie tkanki tarczycy. Przebieg może być ostry, podostry lub przewlekły.

Poszczególne postacie mają zupełnie inne przyczyny i dlatego każda z nich przedstawia niezależny obraz kliniczny, a choroba dzieli się dalej na bezbolesne i bolesne zapalenie tarczycy.

przyczyny

Zapalenie tarczycy może mieć różne powody. Niektóre formy są wywoływane przez infekcje bakteriami lub wirusami, inne przez uszkodzenie narządu lub narażenie na promieniowanie jonizujące.

Jednak choroby autoimmunologiczne mogą być również przyczyną zapalenia tarczycy. W chorobach autoimmunologicznych komórki układu odpornościowego są skierowane nie tylko przeciwko atakującym patogenom. Oprócz ciał obcych zwalczane są również własne zdrowe komórki organizmu. Ze względu na najróżniejsze przyczyny przebieg zapalenia tarczycy również może być inny.

Przyczyny rozwoju podostrego zapalenia tarczycy, nazwanego na cześć Fritza de Quervaina, zwanego również zapaleniem tarczycy Quervaina, są nadal nieznane. Jednak zaobserwowano, że ta postać zapalenia tarczycy często występuje w połączeniu z infekcjami dróg oddechowych.

Objawy, dolegliwości i oznaki

W przypadku ostrego zapalenia tarczycy w ciągu kilku godzin lub dni pojawiają się poważne trudności z przełykaniem. Chorzy odczuwają między innymi chrypkę, kaszel i narastający ból. Ponadto rozwija się wysoka gorączka, której towarzyszą dreszcze, zmęczenie i inne objawy ogólne.

Tarczyca puchnie i często można ją wyczuć z zewnątrz. Jeśli zapalenie tarczycy jest leczone wcześnie, zwykle można uniknąć dalszych powikłań. Farmakoterapia przeciwdziała wspomnianym objawom, które zwykle ustępują w ciągu dwóch do trzech dni. Podostre zapalenie tarczycy pojawia się w ciągu dwóch do trzech tygodni.

W tym okresie tarczyca bardzo puchnie i zaczyna boleć. Występuje ogólne złe samopoczucie, gorączka i trudności w połykaniu. Szyja jest zwykle bardzo wrażliwa na nacisk, a głos wydaje się osłabiony lub zmieniony. W przypadku podostrego zapalenia tarczycy zwykle nie występuje obrzęk węzłów chłonnych.

Jednak na początku choroby może wystąpić niewielka nadczynność tarczycy, która zwykle wiąże się z niepokojem, drażliwością i dolegliwościami fizycznymi. Podostra forma również szybko brzmi ponownie po odpowiednim leczeniu. U większości pacjentów objawy nie występują najpóźniej po trzech tygodniach.

Diagnoza i przebieg

W ostrym Zapalenie tarczycy często można wyczuć powiększoną tarczycę. Badanie krwi wykazuje podwyższony poziom białych krwinek (leukocytów) i przyspieszoną sedymentację krwi, co można rozumieć jako ogólne wskaźniki reakcji zapalnej w organizmie.

W kolejnym kroku wykonuje się badanie USG (USG) w celu określenia ostrego zapalenia tarczycy i wykluczenia innej choroby. Podostre zapalenie tarczycy wykazuje tylko nieznacznie zwiększone stężenie białych krwinek w morfologii krwi, ale znacznie zwiększoną sedymentację krwi.

W wielu przypadkach przeciwciała tarczycy można również znaleźć we krwi, ale są one znacznie poniżej wartości przewlekłego zapalenia, takiego jak zapalenie tarczycy Hashimoto. Często lekarz może potwierdzić diagnozę dopiero po wykonaniu biopsji cienkoigłowej, która polega na pobraniu tkanki tarczycy. W przypadku ciężkiego zapalenia tarczycy w badaniu usuniętej tkanki ujawnia się ostra reakcja, często związana z tworzeniem się guzków.

Zapalenie tarczycy może mieć inny przebieg, być bolesne lub, jak to często bywa w przypadku przewlekłego zapalenia tarczycy, wyjątkowo bezbolesne. Choroby mogą wystąpić ostro lub podstępnie, prawie niezauważalnie, dlatego terapię należy opracować indywidualnie w zależności od rodzaju zapalenia tarczycy.

Komplikacje

W zależności od kształtu zapalenie tarczycy może powodować szereg powikłań. Po pierwsze, zapalenie tarczycy powoduje powiększenie tarczycy, co wiąże się z silnym bólem, gorączką i ogólnym poczuciem choroby. Jeśli przebieg jest ciężki, gorączka może przekształcić się w stan zagrażający życiu.

Ponadto choroba może prowadzić do niepokoju, drażliwości i braku snu - częstych przyczyn wypadków w życiu codziennym. Bakteryjne zapalenie tarczycy może prowadzić do rozwoju ropni. Ostra postać często powoduje przerost tkanki łącznej w rzeczywistą tkankę gruczołową. Jeśli tkanka wytwarzająca hormony zostanie przemieszczona, może to spowodować niedoczynność tarczycy.

W postaci podostrej może tworzyć się blizna, co może również prowadzić do niedoczynności tarczycy. Podczas leczenia zapalenia tarczycy za pomocą terapii hormonalnej mogą wystąpić problemy ze snem, skrajne złe samopoczucie i spadek zainteresowania seksualnego. Istnieje również zwiększone ryzyko osteoporozy i depresji. U kobiet terapia hormonalna może powodować zaburzenia miesiączkowania. Stosowanie leków przeciwzapalnych i innych preparatów może wiązać się również z efektami ubocznymi i reakcjami alergicznymi.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Ból głowy i mięśni, trudności w połykaniu i zmęczenie to typowe objawy zapalenia tarczycy. Zaleca się wizytę u lekarza, jeśli objawy utrzymują się dłużej niż dwa do trzech dni. Jeśli odczuwasz ból w okolicy tarczycy, najlepiej natychmiast skonsultować się z lekarzem. Zapalenie tarczycy często występuje po urazach, radioterapii lub radioterapii lub infekcjach bakteryjnych ucha, nosa i gardła. Postać podostra wynika z infekcji górnych dróg oddechowych. Każdy, kto należy do grup ryzyka, musi szybko wyjaśnić objawy. Osoby z niedoborem odporności, przewlekle chore, starsze, kobiety w ciąży i dzieci powinny zgłosić się do lekarza rodzinnego w przypadku podejrzenia zapalenia tarczycy.

U kobiet w ciąży poporodowe zapalenie tarczycy może również wystąpić od sześciu do 24 tygodni po porodzie, co objawia się powtarzającymi się infekcjami i musi być szybko leczone. Jeśli objawy wystąpią po przyjęciu niektórych leków, takich jak interferon lub amiodaron, konieczna jest zmiana leku. Zapalenie tarczycy leczy internista lub lekarz rodzinny. Przewlekłe i ciężkie dolegliwości należy wyjaśnić w specjalistycznej poradni chorób tarczycy.

Leczenie i terapia

W zależności od postaci choroby Zapalenie tarczycy różnorodny. Ostre i podostre zapalenie tarczycy dobrze reaguje na terapię i często goi się po kilku tygodniach lub trzech do sześciu miesiącach.

W przypadku przewlekłego zapalenia tarczycy sytuacja jest inna. W dłuższej perspektywie można tu zaobserwować zniszczenie tkanki produkującej hormony, po czym przepisuje się terapię brakującym hormonem tarczycy, zaczynając od małej dawki, którą należy wielokrotnie dostosowywać i utrzymywać przez całe życie.

Infekcje tarczycy należy leczyć w zależności od rodzaju przyczyny. Ostre zapalenie tarczycy spowodowane infekcją bakteryjną można dobrze leczyć antybiotykami. W przypadku lżejszego kursu wystarczą tabletki, ale w cięższej postaci zapalenia tarczycy podaje się infuzje. W przypadku chorób przebiegających z gorączką zaleca się spożywanie dużych ilości płynów i ścisły odpoczynek w łóżku. Do ustąpienia objawów gardło można wspomagać chłodzeniem.

Podostre zapalenie tarczycy często ma raczej łagodny przebieg. Tu z pomocą przychodzą leki przeciwzapalne, czyli preparaty przeciwzapalne o lekko znieczulającym działaniu. W przypadku bardziej nasilonych objawów ulgę przynosi kortyzon już następnego dnia. Przewlekłe zapalenie tarczycy prowadzi do stopniowego niszczenia tkanki i ostatecznie do pozostawienia niedziałającej tarczycy. Dlatego na przykład samo zapalenie tarczycy Hashimoto jest nieuleczalne. Jednak przyjmowanie hormonów tarczycy w postaci L-tyroksyny musi być zastąpione na całe życie.

zapobieganie

Zapobieganie a Zapalenie tarczycy jest możliwe tylko o ile można zadbać o trwałe leczenie infekcji bakteryjnych i wirusowych. Niewyleczona choroba sprzyja drugiej infekcji, która może sprzyjać lub nawet powodować zapalenie tarczycy.

Opieka postpenitencjarna

W większości przypadków zapalenie tarczycy nie jest chorobą niezależną. Objawy często są spowodowane innymi chorobami. Zapalenie tarczycy jest często spowodowane chorobami autoimmunologicznymi. Lekarz dostosowuje opiekę kontrolną do odpowiednich objawów, ich nasilenia i rzeczywistej przyczyny.

Ponadto należy rozróżnić, czy występuje przewlekłe czy ostre zapalenie tarczycy. Celem opieki pooperacyjnej jest złagodzenie i wyleczenie stanu zapalnego. Jeśli inna choroba powoduje objawy, zostanie to skorygowane podczas dalszej opieki. Według uznania specjalisty może być do tego konieczna biopsja.

Należy również zapobiegać rozwojowi nadczynności lub niedoczynności tarczycy. Pacjent otrzymuje leki przeciwdziałające objawom wtórnym, takim jak zmęczenie. Przepisywane są również leki przeciwbólowe. W ramach opieki pooperacyjnej lekarz sprawdza postęp leczenia. Wyleczone ostre zapalenie nie wymaga dalszej opieki.

W postaci przewlekłej kontrole trwają miesiące lub nawet lata. Regularne badania krwi dostarczają informacji o produkcji hormonów w tarczycy. Odchylenia poziomu hormonów są leczone odpowiednim lekiem lub wymagają dalszego badania.

Jeśli stan zapalny jest ciężki, na tarczycy może tworzyć się ropa. Są przebijane lub usuwane chirurgicznie. Specjalista zakończy dalszą opiekę, gdy wyleczenie będzie zadowalające. W tym momencie leczenie jest zakończone.

Możesz to zrobić sam

Pacjenci ze stanem zapalnym tarczycy mogą wzmocnić swój organizm, podejmując różne działania mające na celu stabilizację układu odpornościowego. Oprócz zbilansowanej i zdrowej diety, szczególnie ważne jest przyjmowanie witamin i wystarczająca ilość ruchu, unikanie szkodliwych substancji. Dlatego należy całkowicie unikać spożywania alkoholu, narkotyków, nikotyny lub leków bez recepty.

Aktywność sportowa i optymalne zaopatrzenie w tlen wspierają układ odpornościowy organizmu. Optymalna higiena snu, odpowiednie fazy odpoczynku i regeneracji oraz zajęcia rekreacyjne dostosowane do potrzeb danej osoby sprzyjają dobremu samopoczuciu i wzmocnieniu organizmu.

Jeśli przebieg choroby staje się przewlekły, wzmocnienie psychiczne jest szczególnie ważne w radzeniu sobie z chorobą. Do redukcji stresorów można zastosować techniki psychiczne. Trening poznawczy, joga czy medytacja to tylko niektóre z możliwości, które są wykorzystywane w ramach samopomocy. Wspierają jakość życia i przyczyniają się do pozytywnego nastawienia podstawowego.

Ważne jest, aby codziennie spożywać wystarczającą ilość płynów. Dlatego bilans płynów powinien być uważnie monitorowany i odpowiednio regulowany. Ponieważ problemy z połykaniem są powszechne, spożytą żywność należy odpowiednio posiekać w ustach. Proces zgrzytania zębami należy zastosować tak, aby do przełyku nie dostawały się żadne duże kawałki pokarmu.