Zakrzepica zatok

W a Zakrzepica zatok jest to szczególny rodzaj zakrzepicy. Główną cechą tej choroby jest to, że w dużych żyłach mózgowych powstają skrzepy krwi. Te skrzepy krwi są również znane jako skrzepy i, w przypadku zakrzepicy zatok, koncentrują się w twardej skórze mózgu. W medycynie nazywa się to również sinus durae matris, od którego pochodzi nazwa choroby.

Co to jest zakrzepica zatok?

Zasadniczo są Zakrzepica zatok związane z różnymi komplikacjami. Szczególnie wysokie ryzyko polega na tym, że mogą powodować udary mózgu. Choroba ta jest czasami określana jako zakrzepica żył zatokowych, ale krótka forma „zakrzepica zatok” jest bardziej powszechna. Typowym objawem choroby jest zamknięcie tak zwanej zatoki mózgowej.

Zgodnie z obecnym stanem wiedzy dokładna częstość występowania zakrzepicy zatok nie jest znana. Szacunki dotyczące zachorowalności na tę chorobę wynoszą około trzech do pięciu nowych przypadków na milion ludzi każdego roku. Pacjenci płci żeńskiej są trzy razy bardziej narażeni na zakrzepicę zatok niż mężczyźni.

Średni wiek zachorowania wynosi od 30 do 40 lat. Zakrzepica zatok jest znacznie rzadsza niż niedrożność tętnic. Prawdą jest również, że zakrzepica zatok rozwija się rzadziej u dzieci niż u dorosłych.

przyczyny

Przyczyny wystąpienia zakrzepicy zatok są różne. W niektórych przypadkach za rozwój choroby odpowiadają infekcje ropne w okolicy twarzy lub ropienie zatok przynosowych. Zapalenie opon mózgowych lub tak zwane zapalenie wyrostka sutkowatego może również prowadzić do powstania zakrzepicy zatok.

Jeśli takie przyczyny są obecne, choroba jest również znana jako zakrzepica zatoki septycznej. Możliwe jest również, że różne zaburzenia krzepnięcia krwi wywołują zakrzepicę zatok. Krzepnięcie krwi jest zwykle zwiększone, na przykład w kontekście niedoboru antytrombiny. Zasadniczo kobiety w ciąży są bardziej niż przeciętne narażone na takie zaburzenia krzepnięcia.

Specjalne środki antykoncepcyjne i leki mają również negatywny wpływ na krzepnięcie krwi. Zasadniczo nie każdy zakrzep krwi przekształca się w zakrzepicę zatok z odpowiednimi objawami. W niektórych przypadkach przepływ krwi może się odwrócić lub skrzeplina się rozpuści.

Inne zakaźne przyczyny powstania zakrzepicy zatok to na przykład zapalenie zatok, zapalenie migdałków, ropnie na zębach lub w mózgu i ropniak. Potencjalne uogólnione przyczyny choroby obejmują na przykład gruźlicę lub dur brzuszny, odrę i malarię.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Zakrzepica zatok charakteryzuje się różnymi objawami. Na początku często możliwy jest ból w okolicy głowy i napady padaczkowe, aż do zmian w osobowości danej osoby. W późniejszych stadiach zakrzepicy zatok może dojść do upośledzenia wzroku, zmętnienia świadomości i paraliżu organizmu.

Czasami chorzy cierpią na utratę przytomności. W przypadku zakrzepicy zatok z przyczynami zakaźnymi ludzie często cierpią na gorączkę. Tak jest na przykład w przypadku zapalenia opon mózgowych i zapalenia zatok. Należy jednak zauważyć, że zakrzepica zatok przebiega asymptotycznie u około jednej trzeciej wszystkich pacjentów.

W pozostałych przypadkach objawy są często niejednoznaczne i nie wskazują na jedną chorobę, co utrudnia terapię. Długofalowe skutki zakrzepicy zatok obejmują na przykład podwyższone ciśnienie w mózgu, które wiąże się ze znacznymi powikłaniami. W najgorszym przypadku chorzy umierają na zakrzepicę zatok.

Diagnoza i przebieg choroby

Rozpoznanie zakrzepicy zatok jest zwykle trudne, ponieważ występujące objawy wskazują na wiele różnych chorób. Zasadniczo należy poinformować lekarza, jeśli wystąpią typowe objawy. Najpierw odbędzie się intensywna rozmowa z pacjentem, tzw. Wywiad.

Lekarz prowadzący omawia dokładnie dolegliwości i styl życia oraz nawyki żywieniowe danej osoby. Omówiono również choroby z przeszłości. W ten sposób lekarz otrzymuje informację o aktualnej chorobie.

Po konsultacji z pacjentem kładzie się nacisk na obraz kliniczny choroby. Na przykład w zakrzepicy zatok wskazane jest sprawdzenie poziomu D-dimerów. Obrazowanie mózgu służy również do diagnozowania zakrzepicy zatok.

Badanie MRI ujawnia skrzep krwi lub krwawienie, które go spowodowało. Szybkość sedymentacji krwi i białko C-reaktywne jako markery zapalenia są sprawdzane w kontekście analiz krwi. Określa się również liczbę leukocytów we krwi.

Komplikacje

Nieleczona zakrzepica zatok prowadzi w większości przypadków do śmierci. Wcześniej pojawiają się powikłania, takie jak napady padaczkowe, paraliż i zaburzenia widzenia lub świadomości. Jeśli choroba nie jest leczona, krew napływa do mózgu i ostatecznie dochodzi do udaru. Udar zawsze powoduje poważne komplikacje: osoba dotknięta chorobą zwykle cierpi na ubytki neurologiczne i psychiczne lub umiera wkrótce po udarze.

W każdym razie dochodzi do trwałego uszkodzenia mózgu, które znacznie ogranicza jakość życia i samopoczucie osoby zainteresowanej. Leczenie farmakologiczne zakrzepicy zatok może powodować skutki uboczne i interakcje, a także reakcje alergiczne. Zwykle przepisywana heparyna jako lek często wywołuje reakcje nadwrażliwości, takie jak zaczerwienienie skóry, swędzenie i pieczenie. W przypadku przedawkowania tendencja do krwawień może się zwiększyć. Ponadto mogą wystąpić takie objawy, jak bóle kończyn, swędzenie, pokrzywka i nudności z wymiotami.

Nie można wykluczyć skurczów mięśni oskrzelowych, które są związane z dusznością, spadkiem ciśnienia krwi i brakiem płytek krwi. Infekcje mogą wystąpić po dożylnym podaniu leków. Przy dłuższych terapiach zarazki mogą skolonizować w ciągu kilku dni. Skutkuje to często zakrzepowym zapaleniem żył, bakteriemią i / lub posocznicą. Mogą również wystąpić ropnie i krwiaki.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Zakrzepica zatok musi być zawsze natychmiast leczona przez lekarza. Choroba nie goi się sama, dlatego zawsze konieczna jest fachowa pomoc. Jeśli zakrzepica zatok nie jest leczona, może w najgorszym przypadku doprowadzić do śmierci, jeśli serce jest nadmiernie obciążone. W przypadku zakrzepicy zatok należy skonsultować się z lekarzem, jeśli dana osoba cierpi na silne bóle głowy lub szyi. W większości przypadków występuje również znacznie ograniczone widzenie, przez co większość osób dotkniętych chorobą może również doświadczyć utraty przytomności.

Jeśli te objawy wystąpią i nie ustępują same, w każdym przypadku należy skonsultować się z lekarzem. Napady padaczkowe mogą również wskazywać na zakrzepicę zatok i również powinny być leczone. W przypadku napadu padaczkowego należy natychmiast skontaktować się z lekarzem ratunkowym. Zakrzepica zatok może być zbadana i leczona przez kardiologa, co zwykle wymaga operacji. Oczekiwana długość życia osoby dotkniętej chorobą może być również ograniczona przez chorobę.

Leczenie i terapia

Istnieją różne środki i opcje leczenia zakrzepicy zatok. Po pierwsze, chorzy otrzymują heparynę w dużych dawkach. Później antykoagulanty są stosowane przez co najmniej sześć miesięcy i są przyjmowane doustnie.

Fenytoina zmniejsza prawdopodobieństwo napadów. Gdy ciśnienie w mózgu wzrasta, zwykle podaje się substancję czynną mannitol. Zakrzepicę zatok o podłożu zakaźnym należy leczyć antybiotykami. W większości przypadków pacjenci całkowicie wracają do zdrowia po odpowiedniej terapii.

zapobieganie

Rozsądne środki zapobiegania zakrzepicy zatok nie są obecnie testowane, więc nie można sformułować wiarygodnych informacji na ten temat.

Opieka postpenitencjarna

W przypadku zakrzepicy zatok ważne jest wczesne rozpoznanie choroby, aby w dalszym przebiegu nie wystąpiły powikłania i inne dolegliwości. Z reguły samodzielne wyleczenie nie może nastąpić, dlatego osoba dotknięta tą chorobą powinna zawsze skonsultować się z lekarzem bardzo wcześnie. Im wcześniej skontaktuje się z lekarzem, tym zwykle lepszy jest dalszy przebieg choroby.

Z reguły osoby dotknięte zakrzepicą zatok muszą przyjmować różne leki i leki w celu złagodzenia objawów. Zawsze należy przestrzegać prawidłowego dawkowania i regularnego przyjmowania. Tylko w ten sposób można odpowiednio ograniczyć objawy.

Jeśli coś jest niejasne lub masz jakiekolwiek pytania, najpierw skonsultuj się z lekarzem. Podobnie, nie należy pić alkoholu podczas przyjmowania antybiotyków, ponieważ w przeciwnym razie może to zmniejszyć efekt. Zakrzepicę zatok można zwykle wyleczyć stosunkowo łatwo, dzięki czemu oczekiwana długość życia chorego nie ulega skróceniu. Dalsze działania kontrolne nie są dostępne dla osoby zainteresowanej i zwykle nie są konieczne.

Możesz to zrobić sam

Jeśli przepływ krwi jest zaburzony, osoba poszkodowana powinna upewnić się, że jej krążenie jest odpowiednio wspomagane w codziennych czynnościach. Dlatego w życiu codziennym należy unikać pozycji, które mogą prowadzić do zastoju krwi. Sztywna postawa lub załamane kończyny pomagają zmniejszyć przepływ krwi. Jeśli na skórze występuje uczucie mrowienia, zaburzenia czucia, zimne palce lub stopy lub spadek wydolności fizycznej, należy zoptymalizować postawę.

Ponieważ zakrzepica zatok może prowadzić do stanu zagrażającego życiu, konieczna jest współpraca z lekarzem.W tym celu można samodzielnie przeprowadzać jednostki treningowe, które przyczyniają się do poprawy krążenia krwi. Regularne ruchy i noszenie luźnej odzieży pomagają zminimalizować ryzyko przekrwienia organizmu. Przemieszczanie się na duże odległości powinno być dobrze zaplanowane z wyprzedzeniem. Podczas transportu należy wziąć pod uwagę wymaganą swobodę ruchu.

Ponadto noszenie pończoch przeciw zakrzepicy może być bardzo pomocne w życiu codziennym. Aktywność sportowa powinna odbywać się regularnie, aby pobudzić krążenie krwi. Ponadto poprzez przyjmowanie pokarmu można stymulować tworzenie się krwi i ciśnienie krwi. Są to środki samopomocy, które należy postrzegać jako wsparcie. Nie uzyskuje się uwolnienia od objawów lub trwałego powrotu do zdrowia.