Niedobór testosteronu u mężczyzn w podeszłym wieku (andropauza)

Niedobór testosteronu u starszych mężczyzn jest również nazywany w medycynie Andropauza wyznaczony. Testosteron to najważniejszy męski hormon płciowy. Ma zasadnicze znaczenie dla rozwoju i wzrostu mężczyzn. Wraz z wiekiem spada produkcja testosteronu, co może prowadzić między innymi do zaburzeń erekcji i osteoporozy.

Co to jest niedobór testosteronu?

Związany z wiekiem spadek poziomu testosteronu hormonu płciowego u mężczyzn wykazuje różne sygnały. Około jedna piąta z nich cierpi na nią w wieku od 60 do 75 lat.
© Double Brain - stock.adobe.com

Termin testosteron składa się z „jądra” (jądra) i „steroidu”. Hormon płciowy wytwarzany jest w tzw. Komórkach Leydiga, które znajdują się w jądrach. Testosteron powoduje ukształtowanie się cech płciowych jeszcze przed urodzeniem i zapewnia ich dalszy rozwój oraz produkcję nasienia w okresie dojrzewania.

Przyczynia się również do wzrostu i utrzymania całego organizmu. Z jednej strony testosteron zapewnia głębszy głos, budowę mięśni, grubszą skórę, zwiększony metabolizm, owłosienie ciała (nie owłosienie skóry głowy) i popęd płciowy u mężczyzn, z drugiej strony powoduje wypadanie włosów i „popisywanie się” u mężczyzn. (Ale kobiety również wytwarzają testosteron w jajnikach i korze nadnerczy, choć znacznie mniej niż mężczyźni).

Poziom testosteronu u mężczyzn osiąga swój szczyt między dwudziestym a trzydziestym rokiem życia, po czym produkcja testosteronu spada rocznie o około jeden do dwóch procent.

przyczyny

Przyczyny jednego Niedobór testosteronu u starszych mężczyzn wynikają z naturalnego procesu starzenia się i związanych z nim zmian fizycznych, w wyniku których niezdrowy tryb życia i brak ruchu mogą dodatkowo ograniczać produkcję testosteronu. Do niedoboru testosteronu przyczynia się również stężenie innych hormonów, które pomagają regulować poziom testosteronu, które z wiekiem spada.

W tej fazie życia, która jest znana jako „andropauza” lub „klimakterium vinile”, poziom testosteronu u mężczyzny spada, tak że występują zauważalne zmiany zarówno psychiczne, jak i fizyczne, które człowiek może zignorować, ale nie zaprzeczyć .

Proces ten można zatem rozumieć jako odpowiednik menopauzy u kobiet, nawet jeśli u mężczyzn nadal dominują męskie hormony płciowe. „Hipogonadyzm o późnym początku” to nazwa najpowszechniejszej formy zmniejszonej produkcji testosteronu. Około 30 procent wszystkich mężczyzn powyżej 40 roku życia cierpi na ten niedobór testosteronu.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Związany z wiekiem spadek poziomu testosteronu hormonu płciowego u mężczyzn wykazuje różne sygnały. Około jedna piąta z nich cierpi na nią w wieku od 60 do 75 lat. W przeciwieństwie do kobiet restrukturyzacja hormonalna jest stopniowa i mniej wyraźna. Ogólną oznaką niedoboru jest wytrzymałość fizyczna, która wyraźnie spada. Psychicznie zauważalna jest malejąca motywacja, która przejawia się w wielu różnych tematach. Ogólnie zadowolenie z życia znacznie spada.

Istnieją trzy główne objawy, które są typowe dla andropauzy. Bezpośrednio wpływają na życie seksualne i nie pozostają ukryte przed partnerem. Wcześniejsza szybka erekcja i jej siła są zmniejszone. Ponadto słabnie fizyczne pożądanie. Trzecią oznaką malejącej męskości jest rzadsze występowanie regularnego porannego obrzęku prącia. Podsumowując, psychika ogromnie cierpi.

Wiele osób dotkniętych chorobą rozwija dalsze dolegliwości, które pojawiają się inaczej u każdego mężczyzny. Wraz ze spadkiem masy mięśniowej i wzrostem tkanki tłuszczowej zmienia się budowa ciała. Włosy na głowie powoli przerzedzają się, a broda słabnie. Część pacjentów cierpi na uporczywą nerwowość, niepokój wewnętrzny i zaburzenia snu.

Wcześniej nieznane ataki potu i gorąca występują rzadziej. Niektórym trudno jest się dłużej skoncentrować. Istnieją również oznaki słabej pamięci. W pojedynczych przypadkach nie można uniknąć depresji.

Diagnoza i przebieg

Do Niedobór testosteronu u starszych mężczyzn zwykle bada się surowicę krwi. W celu postawienia miarodajnej diagnozy krew należy pobrać rano, gdyż w ciągu dnia poziom testosteronu podlega silnym wahaniom. Tak więc najwyższą wartość osiąga wcześnie rano, a po południu opada do minimum.

Objawy zmniejszonej produkcji testosteronu mogą obejmować zaburzenia erekcji oraz ogólny spadek potencji i libido. Osteoporoza, obniżona sprawność fizyczna i psychiczna, kołatanie serca i zaburzenia snu to także konsekwencje niedoboru testosteronu.

Komplikacje

Niedobór testosteronu u mężczyzn w podeszłym wieku może prowadzić do różnych powikłań. Osoby dotknięte chorobą cierpią przede wszystkim na bardzo wyraźne osłabienie mięśni. Prowadzi to również do przyrostu masy ciała, przez co osoby dotknięte chorobą są niezadowolone ze swojej wagi, a często także z wyglądu i wstydzą się go. Występuje również trwałe zmęczenie i wyczerpanie, którego nie można zrekompensować snem.

Większość osób dotkniętych chorobą rozwija również depresję lub lęk w starszym wieku z powodu braku testosteronu u mężczyzn. U dzieci niedobór testosteronu u mężczyzn może prowadzić do poważnych ograniczeń wzrostu i rozwoju w starszym wieku. Dzieci są często zmęczone i nie mogą się skoncentrować. Skarga może mieć również bardzo negatywny wpływ na pożądanie seksualne, tak że mogą pojawić się skargi na Twojego partnera.

Leczenie choroby w większości przypadków odbywa się za pomocą hormonów. Nie ma żadnych komplikacji. Jednak osoby dotknięte chorobą są w większości uzależnione od spożycia przez całe życie. Jeśli niedobór testosteronu u mężczyzn jest wywoływany w podeszłym wieku z powodu choroby podstawowej, należy ją również leczyć.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Zmiany w równowadze hormonalnej są normalne przez całe życie i są częścią naturalnego procesu. Nie zawsze potrzebny jest lekarz, gdy się pojawią. Rozpad testosteronu ma miejsce u mężczyzn powyżej 60 roku życia lub później. Jest powolny i pełzający. Zwykle wizyta lekarska nie jest konieczna przy takim rozwoju.

Jeśli dana osoba cierpi na zmiany fizyczne, powinna skonsultować się z lekarzem. Spadek libido lub aktywności seksualnej uważany jest za naturalny proces. Jeżeli osoba zainteresowana zauważy, że się z tym nie zgadza, zmiany należy omówić z lekarzem. W przypadku wystąpienia zaburzeń snu, nocnych potów lub napadów gorąca należy skonsultować się z lekarzem. Zmiany we wzroście włosów, zaburzeniach osobowości i uczuciach emocjonalnych również muszą zostać dokładniej zbadane przez lekarza. Chociaż objawy są naturalne u mężczyzn w starszym wieku, należy wyjaśnić, czy istnieją inne choroby. Do objawów niedoboru testosteronu należą również wewnętrzny niepokój, nerwowość i uczucie braku równowagi.

Jeśli zainteresowany ma mniej niż 60 lat, powinien zawsze rozpocząć wizytę lekarską, gdy ma dolegliwości. Tutaj brak testosteronu wskazuje na dalsze rozbieżności, które należy zbadać.

Leczenie i terapia

Leczyć Niedobór testosteronu u starszych mężczyzn stosowane są różne terapie. We wszystkich z nich brakujący w organizmie testosteron jest dostarczany z zewnątrz.

Najstarsza forma leczenia hormonalnego nazywa się comiesięcznym zastrzykiem. Odbywa się to co trzy do czterech tygodni, chociaż poziom testosteronu może nadal podlegać silnym wahaniom. Lepsze efekty daje specjalny żel nakładany codziennie na skórę.

Plaster moszny, który codziennie przykleja się do moszny, również utrzymuje względnie stały poziom testosteronu, ale niektórzy mężczyźni postrzegają go jako irytujący. 3-miesięczny zastrzyk to wciąż nowa forma leczenia z dobrymi efektami. Ma tę zaletę, że niedobór testosteronu u starszych mężczyzn można wyeliminować w dłuższym okresie bez obaw o to.

W niektórych krajach możliwe jest wszczepienie implantów testosteronowych pod skórę. Przy krótkim zabiegu ambulatoryjnym poziom testosteronu można utrzymać przez pół roku.

Jednak niewiele wiadomo na temat długotrwałych uszkodzeń i innych zagrożeń spowodowanych zewnętrznym podawaniem testosteronu. Istnieje również wiele możliwych skutków ubocznych (takich jak zakrzepica, depresja, udar, uszkodzenie mięśnia sercowego lub powstawanie nowotworów wątroby i nerek), które mogą wystąpić zwłaszcza przy przyjmowaniu syntetycznego testosteronu.

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki na problemy z potencją i erekcją

zapobieganie

Do tego Niedobór testosteronu u starszych mężczyzn Aby jak najwięcej zapobiegać, należy położyć nacisk na zdrowy tryb życia i zbilansowaną dietę oraz aktywność fizyczną.

Ponieważ stres, otyłość, alkohol, narkotyki i niektóre leki, takie jak leki psychotropowe lub kortykosteroidy, również mają negatywny wpływ na poziom testosteronu, można podsumować, że niedobór testosteronu u mężczyzn można przynajmniej złagodzić na starość poprzez zmianę nawyków.

Opieka postpenitencjarna

Podczas terapii zastępczej testosteronem bardzo ważne jest monitorowanie gruczołu krokowego z regularnymi kontrolami w celu wykrycia rozwoju raka prostaty we wczesnym stadium. Odstęp między zabiegami powinien początkowo wynosić od trzech do sześciu miesięcy, a następnie ponownie po roku. W takim przypadku badania należy kontynuować corocznie. Kontrolowane parametry to marker nowotworowy PSA i badanie prostaty przez odbyt.

Ponieważ testosteron prowadzi do zwiększonego tworzenia się erytrocytów, należy regularnie oznaczać hematokryt i hemoglobinę. Tutaj należy monitorować przepływ krwi, aby przeciwdziałać zdarzeniom zakrzepowo-zatorowym. Badania wykazały, że rozpoczęcie terapii zastępczej testosteronem wiąże się ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia choroby zakrzepowo-zatorowej.

Ryzyko wystąpienia tak poważnego działania niepożądanego jest największe w pierwszych trzech miesiącach od rozpoczęcia terapii. Należy również przeprowadzać regularne kontrole w przypadku wcześniej istniejących chorób serca. Sukcesy terapii można zaobserwować na przestrzeni miesięcy, a czasem nawet lat.

Nie można przeoczyć faktu, że brak męskich hormonów może również prowadzić do upośledzenia umysłowego.Dlatego ważne jest, aby rozważyć zaoferowanie terapii wsparcia psychoterapeutycznego w dalszej opiece. Oferta grup samopomocy jest również ważnym elementem całościowej opieki pooperacyjnej.

Możesz to zrobić sam

Andropauza to naturalne zjawisko, które samo znika po kilku miesiącach. Leczenie jest konieczne tylko wtedy, gdy pojawią się objawy. Hormonalna terapia zastępcza może być przydatna w przypadku objawów, takich jak wypadanie włosów lub wahania nastroju. Mężczyzna powinien zgłosić się na leczenie na wczesnym etapie i najlepiej porozmawiać o objawach z lekarzem rodzinnym.

Terapię można wesprzeć w domu poprzez zmianę diety i różne środki ogólne. Podczas tej przerwy dieta powinna być zbilansowana i zdrowa. Warto również spędzać dużo czasu na świeżym powietrzu, aby pobudzić produkcję testosteronu w organizmie. Należy również uprawiać sport. Aktywność fizyczna przyczynia się do utrzymania zdrowej równowagi hormonalnej i może przeciwdziałać typowym objawom niedoboru testosteronu. Po konsultacji z lekarzem dostępne są również różne środki zwiększające potencję. Szczegółowe środki, które mają sens, należy omówić z lekarzem.

Mężczyźni w średnim wieku, którzy zauważają objawy andropauzy, najlepiej porozmawiać z lekarzem rodzinnym. Lekarz może przeprowadzić badanie fizykalne i wykorzystać wyniki, aby zaproponować odpowiednią terapię. W razie potrzeby można wezwać innych specjalistów, dietetyków i specjalistów medycyny sportowej.