Vibrio cholerae to bakteria należąca do rodzaju Vibrionen. Patogen może wywołać chorobę zakaźną cholery.
Co to jest Vibrio cholerae?
Wibracje to bakterie Gram-ujemne. Oznacza to, że mogą być zabarwione na czerwono w zabarwieniu Gram. W przeciwieństwie do bakterii Gram-dodatnich, bakterie Gram-ujemne nie mają innej ściany komórkowej poza cienką, jednowarstwową powłoką mureiny.
Wibracje pojawiają się jako zakrzywione pręty. Żyją fakultatywnie beztlenowo, co oznacza, że mogą przetrwać zarówno z tlenem, jak i bez. Dwa rodzaje Vibrios są chorobotwórcze dla ludzi. Oprócz bakterii Vibrio parahaemolyticus obejmuje to patogen Vibrio cholerae.
Gatunek Vibrio cholerae obejmuje różne szczepy bakterii. Nie wszystkie z tych szczepów bakterii są chorobotwórcze dla ludzi. Vibrio cholerae staje się patogenna tylko przez tak zwane bakteriofagi, które wnikają do bakterii. Bakteriofagi to różne typy wirusów, które bakterie wykorzystują jako komórki gospodarza.
Vibrio cholerae, podobnie jak inni przedstawiciele rodzaju Vibrio, może poruszać się za pomocą pojedynczej wici. Plaga znajduje się na końcu komórki bakteryjnej.
Występowanie, dystrybucja i właściwości
Bakteria Vibrio cholerae należy do bakterii wodnych. Żyją w wodzie. Bakteria występuje zarówno w wodzie morskiej, jak i słodkiej. W szczególności wody słonawe i przybrzeżne mogą być skażone Vibrio cholerae. Obszary dystrybucji to Indie i Afryka Środkowa. Zanieczyszczona woda jest również główną drogą przenoszenia się cholery. Szczególnie nieuzdatniona lub niedostatecznie uzdatniona woda pitna jest ważnym źródłem infekcji.
Ale patogen nie może być przenoszony przez samo picie wody. Pożywienie, które miało kontakt z wodą, może również przenosić bakterie. Na obszarach endemicznych świeżo umyte owoce są często zanieczyszczone patogenami cholery. Produkty roślinne często mają kontakt z Vibrio cholerae na polu.Kał stosowany jako nawóz jest często zanieczyszczony drganiami i działa jako medium przenoszące.
Jednak infekcje występują znacznie częściej w wyniku spożycia żywności z morza. Małże i inne owoce morza na obszarach endemicznych są często zanieczyszczone bakteriami cholery.
Osoby chore na cholerę wydalają patogen wraz z kałem. Patogen można również wykryć w wymiocinach lub w soku z jelita cienkiego. Nawet kilka tygodni po ustąpieniu objawów patogeny często nadal znajdują się w kale. Jednak trwała eliminacja jest raczej rzadka w przypadku Vibrio cholerae.
Tutaj znajdziesz swoje leki
➔ Leki na biegunkęChoroby i dolegliwości
Vibrio cholerae jest przyczyną cholery. Bakterie uwalniają egzotoksynę. Ponieważ ta trucizna działa głównie w przewodzie pokarmowym, znana jest również jako enterotoksyna. Toksyna cholery hamuje aktywność GTPazy określonego białka, tak że na końcu łańcucha reakcji ostatecznie występuje nadmiar cAMP.
CAMP, cykliczny monofosforan adenozyny, jest tak zwanym drugim posłańcem, który jest używany do przekazywania sygnału w komórce. Nadmiar cAMP sprawia, że niektóre kanały błonowe w ścianie jelita są bardziej aktywne. Z jednej strony oznacza to, że w błonie komórek wbudowanych jest więcej kanałów chlorkowych. Ponadto dochodzi do utraty sodu. Połączenia między komórkami nabłonkowymi ściany jelita stają się bardziej przepuszczalne, przez co następuje utrata elektrolitów i wody. Powoduje to ciężką biegunkę, która może wiązać się z utratą wody nawet do jednego litra na godzinę. Wiele jonów potasu i wodorowęglanów jest traconych wraz z wodą.
Toksyna cholery powoduje typowe objawy cholery, ale tylko w około 15 procentach wszystkich przypadków cholera wybucha po zakażeniu patogenem. Okres inkubacji wynosi od dwóch do trzech dni. Następnie cholera ma zwykle trzy etapy. Pierwszy etap zaczyna się od wymiotów, biegunki. Stolec jest bardzo cienki i przesiąknięty płatkami śluzu z błony śluzowej jelit. Daje to biegunce wygląd podobny do wody ryżowej. Biegunce rzadko towarzyszą bóle lub skurcze żołądka i jelit.
Drugi etap charakteryzuje się silnym brakiem płynów z powodu utraty płynu spowodowanej biegunką. Ten etap jest również znany jako etap wysychania. Odczuwalna jest niska temperatura pacjentów. Ponadto pojawia się uderzający wyraz twarzy z zapadniętymi policzkami i spiczastym nosem. Fałdy skórne, które są odrywane palcami, pozostają z powodu wysychania. W wyniku utraty płynu może pojawić się chrypka. Powstały ochrypły głos w terminologii medycznej nazywany jest vox cholera. Z drugiej strony pomarszczone ręce są znane jako ręce praczki.
W trzecim etapie występują ogólne reakcje organizmu. Pacjenci są oszołomieni i zdezorientowani. Pojawia się wysypka. Mogą również wystąpić powikłania, takie jak zapalenie płuc lub zapalenie ślinianki przyusznej. Jeśli patogeny rozprzestrzeniają się we krwi, może dojść do zatrucia krwi (posocznicy), co często prowadzi do śpiączki lub śmierci.
Wstępną podejrzewaną diagnozę można zwykle postawić na podstawie typowych objawów klinicznych. Jeśli podejrzewa się cholerę, lekarz tworzy posiew kału i mikroskopuje stolec. Jednak ostateczną diagnozę można postawić tylko w laboratorium przy użyciu surowicy odpornościowej.
Terapia antybiotykowa jest podawana tylko wtedy, gdy cholera jest ciężka. Najważniejszym środkiem terapeutycznym jest spożycie cukru, soli i płynów. Aby ominąć stan zapalny przewodu pokarmowego, lekarz podaje substancje dożylnie. Światowa Organizacja Zdrowia zaleca również doustne podawanie roztworów soli i cukru w wodzie. Dzięki nawodnieniu i zastosowaniu antybiotyków śmiertelność z powodu cholery może zostać znacznie zmniejszona.