Na Burza pracy występuje poród nadpobudliwy, który odpowiada zbyt silnym lub zbyt krótkim skurczom. Zjawisko to może spowodować pęknięcie macicy i zagrozić płodowi. Jeśli nie zostanie zainicjowane żadne nacięcie, konieczne jest zastosowanie leków ratunkowych w celu zmniejszenia skurczów.
Co to jest burza pracy?
Z Burza pracy to nadpobudliwa aktywność zawodowa. Skurcze występują albo przy amplitudzie powyżej 50 mmHg, albo przy normalnej amplitudzie tylko w krótkich odstępach czasu. W tym przypadku oznacza to więcej niż 5 skurczów w ciągu dziesięciu minut. Ton podstawowy mieści się w normalnym zakresie dla obu objawów. Burza porodowa to komplikacja, która wiąże się z ryzykiem.
Na przykład macica może pęknąć jako część wyglądu. Może również wystąpić niedostateczna podaż tlenu nienarodzonemu dziecku. Dlatego położnictwo musi szybko reagować na burzę skurczową. Przyczyną tego zjawiska jest między innymi nieprawidłowe dawkowanie niektórych leków. Za przyczyny burzy porodowej należy również uznać niewłaściwą pozycję lub kształt zarodka.
przyczyny
Niedopasowanie nienarodzonego dziecka do miednicy matki może spowodować burzę porodową. To stwierdzenie odnosi się przede wszystkim do płodu makrosomalnego, który ma stosunkowo dużą masę urodzeniową. Nawet płód o normalnej wadze i rozmiarze może spowodować skurcze niezwykle drobnej kobiety z wąską miednicą.
Tak samo często nieprawidłowa postawa lub pozycja nienarodzonego dziecka jest przyczyną burzy porodowej. Czasami możliwymi przyczynami są również dystocja szyjna. Czasami burza porodowa jest spowodowana zbyt dużą dawką oksytocyny. Ta substancja jest również wytwarzana w organizmie. Jeśli więc zawartość endogennej oksytocyny jest zbyt wysoka, może to również prowadzić do burzy porodowej. Poziom endogennej oksytocyny wzrasta, zwłaszcza w ciążach mnogich, ponieważ macica jest silnie rozciągnięta. Podobnie amniotomie czasami skutkują nienormalnie wysokim poziomem okstozyny.
Objawy, dolegliwości i oznaki
Przyszła matka doświadcza skurczów w wieży skurczowej zbyt szybko po kolei lub nienormalnie silnych. Z reguły skarży się również na silny ból. Kiedy bruzda opaska w macicy unosi się w wyniku burzy porodowej i dociera do pępka, najczęstszą tkliwością jest tkliwość w dolnym odcinku macicy. W takim przypadku macica może pęknąć. Utrzymujący się ból podczas przerwy w porodzie wskazuje również na perforację macicy.
Pęknięcie macicy nie jest jedynym niebezpieczeństwem. Nienarodzone dziecko może być również zagrożone podczas burzy porodowej. W ramach tego zjawiska wzrasta ciśnienie wewnątrzmaciczne. Może to zagrozić dopływowi tlenu do płodu. Dlatego częstość akcji serca płodu musi być stale monitorowana przez położników za pomocą kardiotokografii. Jeśli tętno wykazuje nieprawidłowe wartości, zwykle rozpoczyna się mikrotest krwi.
Diagnoza i przebieg choroby
Zwykle badanie palpacyjne macicy wystarcza, aby podejrzewać burzę skurczową. Macica kobiety ciężarnej jest nienormalnie twarda i nieruchoma. Tokogram potwierdza diagnozę, pokazując zbyt częste lub zbyt silne skurcze. Czasami na tokogramie można również zobaczyć trwały skurcz. Dotykając szyjki macicy, można wykluczyć nieprawidłowości w ułożeniu jako przyczynę burzy porodowej.
Kardiotokografia nienarodzonego dziecka i mikrografia krwi to ważne dodatkowe badania zapewniające integralność płodu. Przebieg burzy porodowej jest w dzisiejszych czasach zwykle korzystny i czasami determinowany jest szybkością reakcji i doświadczeniem położnych i lekarza prowadzącego.
Komplikacje
Burza skurczowa zwykle nie powoduje żadnych większych komplikacji. Jednak może wystąpić ból i inne skutki uboczne. Przyszła mama zwykle czuje się bardzo źle, co wiąże się z poceniem się i problemami sercowo-naczyniowymi. Typowy ból związany z uciskiem może powodować skurcze pacjenta i nie może już odpowiednio wspierać czynności porodowej.
Istnieje również ryzyko, że rowek Bandla w macicy się podniesie. W takim przypadku może dojść do pęknięcia macicy, co wiąże się z powikłaniami zagrażającymi życiu. Możliwa jest również całkowita perforacja macicy. Dziecko jest również zagrożone podczas burzy porodowej. Jeśli ciśnienie wewnątrzmaciczne zbytnio wzrośnie, może to wpłynąć na dopływ tlenu do dziecka.
Brak dopływu powietrza może prowadzić do fizycznych i psychicznych szkód następczych. W najgorszym przypadku dziecko umiera w wyniku burzy porodowej. Podczas leczenia burzy porodowej ryzyko wiąże się z przepisanymi lekami. Partuistom zwykle podaje się leki, co może prowadzić do problemów z krążeniem.
Jeśli konieczne jest wykonanie nacięcia, zawsze wiąże się to z ryzykiem. Na przykład podczas cięcia cesarskiego może dojść do zranienia naczyń krwionośnych i mięśni lub dziecka. Po operacji często pozostają blizny, którym czasami towarzyszą zaburzenia gojenia się ran i ból blizn.
Kiedy powinieneś iść do lekarza?
We wszystkich przypadkach burza skurczowa jest powodem, aby natychmiast udać się do szpitala z oddziałem położniczym lub zabrać cię tam furgonetką ratunkową. Burza skurczów jest nie tylko czasami bardzo bolesna i może wymagać zatrzymania lub uregulowania lekami. Jest to również oznaka początku porodu, a także możliwych powikłań.
Burza porodowa niesie między innymi ryzyko pęknięcia macicy i jest oznaką bardziej skomplikowanego porodu. Może być wiele przyczyn takiego stanu rzeczy, z których większość jest spowodowana mechanicznie przez owoce macicy. Dotyczy to na przykład bardzo dużych dzieci, które są nieprawidłowo ułożone w macicy.
Ze względu na to, że burza porodowa pociąga za sobą silne skurcze macicy, istnieje również ryzyko dla dziecka w środku.Na przykład może wystąpić brak tlenu w wyniku siniaków lub skurczów dziecka.
Burzę skurczów można zatem przypisać okolicznościom, w których zastosowano ostrą terapię. Gdy tylko skurcze są niezwykle gwałtowne lub nawet przerwy między nimi są bolesne, należy pilnie skonsultować się z lekarzem. Ponad pięć skurczów w ciągu dziesięciu minut jest oznaką burzy skurczowej.
Leczenie i terapia
Przyszłą mamę poleca się spokojnie oddychać podczas skurczów, aby dopływ tlenu do płodu nie pogarszał się dalej. Stosowane są techniki relaksacyjne. Odprężenie może również zainicjować ciepła kąpiel. W nagłych przypadkach podaje się również leki przeciwdrgawkowe. Przyszła mama ustawia się w pozycji kolanowo-łokciowej, aby zmniejszyć nacisk na szyjkę macicy.
Zmniejszenie stymulacji szyjki macicy powoduje zmniejszenie porodu. Jeśli nieprawidłowa postawa płodu powoduje burzę porodową, poród drogami natury nie jest możliwy. W takim przypadku położnictwo inicjuje poród cięty. Jeśli burza porodowa ma inną przyczynę i poród przez pochwę jest możliwy, w razie wątpliwości ginekolog poda przyszłej matce środek znieczulający w pobliżu rdzenia kręgowego. Znieczulenie zewnątrzoponowe zmniejsza ból porodowy.
Partuistki są zwykle podawane jako leki ratunkowe, aby zapobiec gwałtownym skurczom macicy. W ten sposób zapewniony jest dopływ tlenu do płodu. Częstość akcji serca matki znacznie wzrasta jako efekt uboczny leku, ale zwykle wraca do normy po rozpadzie leku. Podanie leku jest absolutnie konieczne, aby nie zagrozić nienarodzonemu dziecku i przyspieszyć poród.
zapobieganie
Burzy porodowej można zapobiec tylko do pewnego stopnia, na przykład jeśli istnieje dysproporcja między nienarodzonym dzieckiem a miednicą matki, od samego początku preferowane jest nacięcie.
Opieka postpenitencjarna
Po burzy porodowej priorytetem jest leczenie w połogu. Matka i dziecko muszą dojść do siebie po dramatycznych wydarzeniach na sali porodowej. Dokładne kontrole lekarskie po porodzie gwarantują, że macica dobrze się regeneruje, a burza porodowa nie pozostawia żadnych uszkodzeń kobiecego ciała.
Dobra opieka lekarska jest najlepszym sposobem zapobiegania trwałym uszkodzeniom fizycznym. Jeśli lekarz prowadzący nie był w stanie określić przyczyn burzy porodowej podczas porodu, ginekolog powinien później wyjaśnić tę kwestię. Zdecydowanie zaleca się również psychologiczne przetwarzanie porodu.
Dla zdrowia psychiki konieczne jest, aby dana kobieta zaakceptowała i zaakceptowała dramatyczny przebieg porodu. Oprócz konsultacji z ginekologiem prowadzącym może być konieczna wizyta u psychologa. Szczególnie w przypadku kolejnych ciąż pomocne jest, jeśli po porodzie nie występują żadne fizyczne lub emocjonalne konsekwencje w postaci burzy porodowej.
To jedyny sposób na zrelaksowaną nową ciążę. Intensywne przygotowanie do kolejnego porodu i unikanie przyczyn burzy porodowej umożliwia poród bez komplikacji. Kobieta w ciąży może spokojnie oczekiwać nowej ciąży i porodu.
Możesz to zrobić sam
W przypadku ostrego skurczu poszkodowaną kobietę należy jak najszybciej leczyć przez lekarza. W przeciwnym razie nadpobudliwa poród może zagrażać życiu zarówno matki, jak i dziecka. Same środki samopomocy zwykle nie łagodzą objawów. Istnieją jednak metody, które mogą pomóc chorej kobiecie lepiej poradzić sobie z sytuacją.
Najpierw pacjent powinien starać się zachować spokój, jak to tylko możliwe. Zwykle ma to również pozytywny wpływ na płód. Spokojne i równomierne oddychanie jest szczególnie pomocne podczas burzy porodowej. Chora kobieta może stosować pewne techniki oddychania. Pomocne jest również stosowanie niektórych technik relaksacyjnych, takich jak joga, trening autogenny czy medytacja. Przyjęcie pozycji kolanowo-łokciowej działa również łagodząco. Alternatywnie kobieta może zająć pozycję mostu. Zmniejszy to nacisk na szyjkę macicy, co zmniejszy poród.
Ciepła kąpiel może również działać odprężająco i uspokajać pacjenta. Zasadniczo osoba dotknięta chorobą powinna poruszać się jak najmniej, aż burza skurczów straci swoją intensywność.