Jeśli nie idzie dalej: zatrzymanie porodu

W a Aresztowanie przy porodzie nie ma dalszego otwarcia szyjki macicy ani wejścia dziecka do miednicy matki. Często wystarczy zmiana pozycji, ćwiczenia relaksacyjne czy spacer, aby zakończyć ten zastój. Jeśli to nie wystarczy, zakłada się środek antykoncepcyjny lub wykonuje się cesarskie cięcie.

Co zrobić, jeśli to nie zadziała

ZA Aresztowanie przy porodzie występuje, gdy poród nie postępuje przez kilka godzin. Nie ma jasnej definicji dokładnego czasu trwania przestoju. Diagnoza zależy w dużej mierze od decyzji lekarza prowadzącego. To, czy nastąpi zatrzymanie porodu, zależy również od odpowiednich okoliczności.

Kluczowym czynnikiem jest to, czy kobieta już urodziła dzieci. Ponadto należy wziąć pod uwagę, czy pacjent był poddany znieczuleniu zewnątrzoponowemu (PDA). Zasadniczo zakłada się zatrzymanie porodu, jeśli kobieta po raz pierwszy bez PDA nie wykazuje postępu w fazie wydalenia po dwóch godzinach.

W przypadku PDA górny limit czasu to trzy godziny. Dla kobiety, która już urodziła dziecko, górna granica to dwie godziny bez PDA lub jedna godzina bez PDA. Ważną rolę odgrywa również zdrowie matki i dziecka. Dopóki oboje są w dobrym stanie zdrowia, można czekać na tymczasowe zatrzymanie porodu. Jako ogólna wskazówka, narodziny pierwszej matki nie powinny trwać dłużej niż 24 godziny.

Przyczyny zatrzymania urodzenia

Zatrzymanie urodzenia może mieć różne przyczyny. Rozróżnia się postój podczas fazy otwarcia i podczas fazy wydalenia. Jeśli podczas fazy otwierania nastąpi zastój, szyjka macicy nie otworzy się dalej. Możliwe przyczyny to słabe skurcze i głowa płodu, która jest zbyt duża dla miednicy matki.

Ponadto może wystąpić tak zwana anomalia postawy; pozycja dziecka w miednicy jest niekorzystna dla procesu porodowego. Inną możliwą przyczyną jest dystocja szyjna, zaburzenie w trakcie porodu, które zwykle wiąże się ze złym porodem. Zatrzymanie porodu w fazie wydalenia oznacza, że ​​głowa dziecka nie może zejść, mimo że szyjka macicy jest otwarta.

Powszechną przyczyną tutaj jest słabość porodu. Również ta komplikacja może wystąpić, jeśli dziecko jest za duże. Kobieta rodząca może być również zbyt wyczerpana, aby brać czynną rolę podczas porodu i wykonywać polecenia położnej. PDA może stłumić chęć nacisku, co prowadzi do zastoju w fazie wydalenia. U podstaw mogą również leżeć przyczyny psychologiczne, takie jak lęki.

Jak ukazuje się aresztowanie?

Głównym objawem tej komplikacji porodowej jest brak postępu w porodzie. Jeśli poród trwa długo, mięśnie macicy są osłabione i nadmiernie rozciągnięte. Dokładnie od jakiego okresu bez postępu nastąpi postój nie jest określony i zostanie ustalony w każdym indywidualnym przypadku.

Zasadniczo poród nie rozpoczyna się, dopóki skurcze nie będą wystarczająco silne i regularne, aby otworzyć szyjkę macicy. Nierzadko zatrzymanie porodu prowadzi do znacznego przedłużenia porodu, w wyniku czego dotknięte nim kobiety są wyczerpane po kilku godzinach. W tej sytuacji czasami nie są już w stanie aktywnie pomagać przy porodzie. Generalnie jednak to powikłanie nie jest niebezpieczne, o ile matka i dziecko są bezpieczni.

Kiedy narodziny są „anulowane”

Diagnoza jest często trudna, ponieważ każdy poród jest wyjątkowy. Nawet w przypadku dłuższych faz bez postępu nie ma automatycznie zatrzymania porodu, które należy leczyć. Jeśli matka wciąż ma dość siły i jeśli dziecku nie grozi, nic nie przemawia przeciwko spontanicznemu porodowi. Lekarze zwykle diagnozują stan spoczynku po dwóch do czterech godzin bez otwierania szyjki macicy lub migracji dziecka do miednicy.

Co zrobić, jeśli to nie zadziała

Leczenie opiera się na potrzebach matki i przyczynie zatrzymania porodu. Jeśli kobieta rodząca jest niespokojna i spięta, w wielu przypadkach może pomóc relaksująca kąpiel. Ponadto zmiana pozycji porodowej lub zmiana strony co kilka minut może sprzyjać porodzie.

Ruch podczas porodu jest ważny, ponieważ pozwala głowie odpowiednio dopasować się do kanału rodnego. Jeśli poród ustaje, zaleca się krótki spacer z kimś, ponieważ zwiększa to aktywność porodową. Pigułki antykoncepcyjne są stosowane, gdy wszystkie środki zachęcające do porodu są nieskuteczne.

Jeszcze przed porodem warto skonsultować się z wyspecjalizowanym fizjoterapeutą w celu złagodzenia wszelkich napięć mięśni miednicy. Takie blokady nierzadko są przyczyną zatrzymania porodu. Ponadto lekcje porodu są ważne, aby nauczyć się technik relaksacyjnych.

Cesarskie cięcie jest wymagane, jeśli żadne działanie nie jest skuteczne, a zdrowie dziecka lub matki jest zagrożone. Jeśli dziecko wsunęło się głęboko w miednicę, cesarskie cięcie należy rozważać tylko w nagłych wypadkach. W takich przypadkach poród przy użyciu przyssawki lub kleszczy wiąże się z mniejszą liczbą powikłań.

Cesarskie cięcie jako ostateczność

Często nie można zapobiec zatrzymaniu porodu. Badanie ultrasonograficzne może zdiagnozować niezgodność między szerokością miednicy matki a rozmiarem płodu. Jeśli dysproporcja jest bardzo duża, nie może dojść do naturalnego porodu. Badanie ultrasonograficzne może również ujawnić niewspółosiowość dziecka.

Jeśli dziecko nie obraca się już przed urodzeniem, zwykle konieczne jest cięcie cesarskie. Zdrowa dieta i wystarczająca ilość ruchu są szczególnie ważne w czasie ciąży. Zatrzymanie porodu jest mniej prawdopodobne, jeśli kobieta regularnie ćwiczy podczas ciąży.