Wuchereria bancrofti

Wuchereria bancrofti to nazwa gatunku nicieni. Jest pasożytem atakującym naczynia limfatyczne u ludzi.

Czym jest Wuchereria bancrofti?

Wuchereria bancrofti to pasożyt należący do grupy glist (nicienie). Podobnie jak inne gatunki obleńców, takie jak Brugia timori i Brugia malayi, jest w stanie kolonizować ludzki układ limfatyczny i powodować szkody dla zdrowia. Na całym świecie około 80 do 120 milionów ludzi cierpi na filariozę limfatyczną. Choroba jest wywoływana przez Wuchereria bancrofti w dziewięciu na dziesięć przypadków.

Nazwa Wuchereria bancrofti pochodzi od niemiecko-brazylijskiego lekarza Otto Wucherera (1820-1873), który odkrył nicienie w moczu pacjenta w 1856 roku. Ustalił, że pasożyt był odpowiedzialny za wybuch filariozy limfatycznej. Innym odkrywcą jest brytyjsko-australijski parazytolog John Bancroft (1836-1884), który również był imiennikiem.

Występowanie, dystrybucja i właściwości

Obszary dystrybucji Wuchereria bancrofti to przede wszystkim Chiny, Ameryka Środkowa i Południowa, Karaiby, Afryka i region Pacyfiku. Tam glisty można znaleźć w klimacie tropikalnym. W Niemczech występuje tylko bardzo rzadka inwazja filariów, które są zwykle przenoszone w opisanych obszarach ryzyka.

Samce Wuchereria bancrofti osiągają wielkość od 2,4 do 4 centymetrów. Samice osiągają nawet rozmiary od 5 do 10 centymetrów. Jednak mają one tylko 0,3 milimetra grubości. Mikrofilarie (larwy) są wyposażone w ogon bez pestek. Ich maksymalny rozmiar wynosi od 250 do 300 mikrometrów. Pasożyty zwykle żyją maksymalnie osiem lat. Okres prepatentny, czyli okres między zakażeniem a wykryciem produktów reprodukcyjnych pasożyta, wynosi około dziewięciu miesięcy.

Komary są żywicielami pośrednimi Wuchereria bancrofti. Należą do nich zwłaszcza gatunki komarów Anopheles, Aedes i Culex. Podczas gryzienia komary przenoszą pasożyty na ludzi. Glisty nie mogą przetrwać poza komarami i ludźmi.Jeśli ukąszenie komara nastąpi u już zarażonej osoby, komar wciąga maleńkie larwy, które znajdują się w ludzkiej krwi. Podczas kolejnego użądlenia pasożyty przenoszą się na inną osobę, gdzie penetrują węzły chłonne i naczynia chłonne. Pozostają tam przez około dziewięć miesięcy i rozwijają się w pełnowymiarowe filariae.

Ogólnie robaki w układzie limfatycznym mogą przetrwać kilka lat. W tym okresie niezliczone nowe mikrofilarie są wytwarzane przez ich samice. Przeniesienie do krwi obwodowej następuje zwłaszcza w nocy. W tym miejscu mogą ponownie zarazić komara. Mikrofilarie są w stanie przystosować się do przyzwyczajeń owadów, które preferują nawiedzać ludzi nocą.

Choroby i dolegliwości

Wuchereria bancrofti jest jednym ze szkodliwych pasożytów i może powodować mniej lub bardziej poważne choroby. Łagodne postacie choroby obejmują zapalenie węzłów chłonnych (patologiczny obrzęk węzłów chłonnych) i zapalenie naczyń chłonnych (zapalenie przewodów limfatycznych). W ciężkich przypadkach istnieje ryzyko filariozy limfatycznej.

Większość chorych mieszka w Indiach i Afryce i stanowi jedną trzecią wszystkich pacjentów, pozostałe przypadki zachorowań odnotowuje się na południu Azji, w krajach Pacyfiku i Ameryce Południowej. Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) klasyfikuje 1,1 miliarda ludzi jako zagrożonych zarażeniem Wuchereria bancrofti.

Pierwsze objawy nicieni pojawiają się kilka tygodni lub nawet kilka miesięcy po zakażeniu pasożytami. W ostrej fazie osoby dotknięte chorobą odczuwają dreszcze, gorączkę i obrzęk węzłów chłonnych. Puchnięcie stóp lub nóg nie jest niczym niezwykłym. Możliwe są zarówno skargi jednostronne, jak i dwustronne. Po kilku dniach objawy ustępują, a skóra zaczyna łuszczyć się. U niektórych pacjentów obrzęk pojawia się kilka razy.

Filarioza limfatyczna nie zawsze wiąże się z gorączką. Jeśli jednak wystąpi gorączka, uważa się to za reakcję organizmu na martwe nicienie w obrębie węzłów chłonnych lub limfatycznych. U płci męskiej płyn może gromadzić się na genitaliach.

Jeśli glisty pozostają w organizmie człowieka przez dłuższy czas, istnieje ryzyko przewlekłej filariozy limfatycznej, w przebiegu której często rozwija się obrzęk limfatyczny. W przypadku takich zatorów limfatycznych lekarze mówią o słoniowatości (zespole słonia), która dotyka przede wszystkim okolicy pachwiny, stóp i nóg. Klatka piersiowa, ramiona i genitalia są mniej dotknięte. Niektórzy pacjenci mają również problemy reumatoidalne, takie jak zapalenie mięśni (zapalenie mięśni) lub zapalenie stawów. Inną cechą charakterystyczną jest mleczne, mętne zabarwienie moczu.

Jednak u niektórych osób inwazja Wuchereria bancrofti nie powoduje żadnych objawów.

Do wykrycia Wuchereria bancrofti w ludzkim ciele można użyć rozmazu krwi. W niektórych przypadkach krew jest pobierana w tym celu w nocy, ponieważ pasożyty znajdują się w częściach ciała, które w tym okresie są zarażone przez komary.

Do zwalczania Wuchereria bancrofti stosuje się środki przeciwrobacze, takie jak iwermektyna. Oznacza to, że mikrofilarie mogą zostać zabite. Jako dodatkowe leki można podawać albendazol lub dietylokarbamazynę (DEC). W ten sposób zwiększa się pozytywny efekt zabiegu.