Angiografia

Plik Angiografia to radiologiczna procedura wizualizacji naczyń ludzkiego organizmu. W ramach badania angiograficznego można uwidocznić żylne i tętnicze naczynia krwionośne oraz naczynia limfatyczne za pomocą promieni rentgenowskich, rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej.

Co to jest angiografia

Angiografia to odwzorowanie naczyń, głównie naczyń krwionośnych, przy użyciu metod diagnostyki obrazowej, na przykład promieni rentgenowskich lub rezonansu magnetycznego (MRT). W tym celu często wstrzykuje się środek kontrastowy do naczynia krwionośnego.

Tak jak Angiografia jest minimalnie inwazyjną metodą obrazowania do zobrazowania ludzkich naczyń i ich zmian (w tym zwężeń) przy użyciu cewników i / lub środków kontrastowych.

Standardowo angiografię przeprowadza się jako tzw. Cyfrową angiografię subtrakcyjną. Ponadto dostępna jest angiografia CT, angiografia rezonansu magnetycznego lub angiografia indocyjaninowa do obrazowania dna oka.

W ramach różnych metod badania angiograficznego można wizualizować żylne i tętnicze naczynia krwionośne (flebografia), naczynia limfatyczne (limfografia), tętnice wieńcowe (angiografia wieńcowa), żylaki (warikografia) i protezy naczyniowe.

Funkcja, efekt i cele

Konwencjonalność Angiografia lampa rentgenowska ze wzmacniaczem obrazu, zwykle mocowana na ramieniu C. Podczas angiografii ramię C jest prowadzone na pacjencie lub wokół niego, aby mieć pewność, że naczynia mogą być oglądane z różnych perspektyw.

Przed badaniem dana osoba otrzymuje znieczulenie miejscowe, aby następnie bezboleśnie wprowadzić igłę do nakłuwania do badanej tętnicy lub żyły. Najpierw przez igłę do nakłuwania wprowadza się elastyczny, wąski prowadnik z miękką końcówką, a następnie za pomocą drutu umieszcza się cewnik w naczyniu, które ma być zbadane. Środek kontrastowy wstrzyknięty przez cewnik służy do wizualizacji i oceny naczynia krwionośnego.

Podczas wstrzykiwania środka kontrastowego w krótkich odstępach czasu wykonywane są za pomocą lampy rentgenowskiej elektroniczne zapisy badanego obszaru, które są następnie przetwarzane za pomocą komputera, tak że wyświetlane są tylko interesujące nas naczynia krwionośne (angiografia cyfrowa odejmowania). Z kolei w angiografii TK środek kontrastowy nie jest wstrzykiwany bezpośrednio do badanego obszaru naczyniowego, ale do żyły ramiennej.

Angiografia to radiologiczna procedura wizualizacji naczyń organizmu ludzkiego.

Angiografia MR zapewnia trójwymiarowe obrazy i może być wykonywana ze środkiem kontrastowym lub bez. Jedną z zalet w stosunku do konwencjonalnego radiograficznego obrazowania naczyń jest to, że nie wymaga cewnika. Angiografia jest ważnym instrumentem potwierdzającym rozpoznanie chorób naczyniowych. Angiografię stosuje się w przypadku zmian w naczyniach tętniczych, takich jak miażdżyca tętnic i ich wtórne choroby (zwężenia, zarostowa choroba tętnic obwodowych), ostre okluzje (w tym zawał mięśnia sercowego), tętniaki (worki naczyniowe), wady rozwojowe i urazy naczyń.

Zakrzepice i żylaki są typowymi zmianami w naczyniach żylnych i można je również wykazać angiograficznie. Ponadto angiografię można przeprowadzić przed interwencją chirurgiczną w przypadku chorób zarostowych naczyń obwodowych, zwłaszcza jeśli dystans marszu jest mocno ograniczony (mniej niż 200 metrów), jeśli występuje wyraźne zwężenie naczyń zaopatrujących mózg lub w celu zmapowania naczyń operowanego narządu (w tym wątroby).

Ponadto angiografię można zastosować w celu wykluczenia lub wykrycia zwężenia tętnicy nerkowej (zwężenia tętnicy nerkowej) w przypadku niekontrolowanego nadciśnienia (wysokiego ciśnienia krwi).

Ryzyka i niebezpieczeństwa

Tam jeden Angiografia jest zabiegiem małoinwazyjnym, nie należy spodziewać się powikłań, jeśli jest przeprowadzona prawidłowo. Po badaniu w rzadkich przypadkach w miejscu nakłucia może pojawić się siniak.

Bardzo rzadko zdarzają się również uszkodzenia ścian naczyń krwionośnych (w tym tętniak). W przypadku wyraźnych zmian i / lub zwapnień w połączeniu ze zwężeniami, skrzepy krwi lub okluzje oraz uszkodzenia naczyń przez cewnik lub prowadnik mogą być obserwowane niezwykle rzadko. Ponadto, jeśli wrażliwość na jod nie została wcześniej określona jako reakcja na środek kontrastowy, mogą wystąpić kichanie, świąd (swędzenie), wysypka skórna lub nudności, aw najgorszym przypadku ciężkie reakcje układu sercowo-naczyniowego (wstrząs anafilaktyczny).

Ponadto angiografii nie należy stosować w przypadku skazy krwotocznej (zwiększona skłonność do krwawień) lub uogólnionego zapalenia (w tym posocznicy). Podczas gdy angiografia ze środkami kontrastowymi zawierającymi jod jest przeciwwskazana w przypadkach wyraźnej nadwrażliwości ze względu na zwiększone ryzyko wstrząsu anafilaktycznego, można zastosować leki w celu przeciwdziałania łagodnej reakcji ze środkiem kontrastowym, aby zapewnić wykonanie angiografii bez skutków ubocznych.

W przypadku nieprawidłowego funkcjonowania tarczycy wskazane jest sprawdzenie stanu metabolicznego narządu przed badaniem angiograficznym w celu uniknięcia wykolejenia. Jeśli występuje zaburzenie czynności nerek z podwyższonym stężeniem kreatyniny, należy rozważyć alternatywne metody badania, takie jak ultrasonografia dopplerowska lub rezonans magnetyczny, w porównaniu z angiografią, aby zmniejszyć ryzyko dodatkowych zaburzeń czynnościowych (nefropatia ze środkiem kontrastowym).