Zachłystowe zapalenie płuc

w Zachłystowe zapalenie płuc jest to szczególna postać zapalenia płuc. W większości przypadków wynika to z wdychania ciał obcych, a system obronny dróg oddechowych jest niewystarczający. Zwykle zachłystowe zapalenie płuc występuje w podstawowych odcinkach płuc.

Co to jest zachłystowe zapalenie płuc?

Zachłystowe zapalenie płuc charakteryzuje się tym, że powstają w wyniku aspiracji ciał obcych i płynów. Zespół Mendelsona to szczególna postać zachłystowego zapalenia płuc, w którym zapalenie płuc występuje po przedostaniu się soku żołądkowego do dróg oddechowych. Może się to zdarzyć podczas wymiotowania pokarmu.

Jeśli ciała obce dostaną się do płuc drogą oddechową podczas jedzenia lub wymiotów, patogeny są transportowane do układu oddechowego. Czasami wywołują one zapalenie płuc, które może prowadzić do zachłystowego zapalenia płuc. Z tego powodu zachłystowe zapalenie płuc jest tak zwane „wziewnym” zapaleniem płuc.

przyczyny

Zachłystowe zapalenie płuc występuje w wyniku wdychania ciał obcych do płuc. Zwykle drogi oddechowe są chronione przez pewne mechanizmy odruchowe, dzięki czemu ani cząsteczki jedzenia, ani sok żołądkowy nie mogą dostać się do dróg oddechowych, a stamtąd do płuc podczas jedzenia lub wymiotów.

Jeśli mimo wszystko dojdzie do takiego przypadku, w wyniku połknięcia pojawia się odruch kaszlowy, który usuwa obcy materiał z dróg oddechowych, zanim zostanie on przetransportowany do płuc. Zdarzają się jednak sytuacje, w których układ odruchowy nie działa prawidłowo. Odruchy ochronne czasami zawodzą, zwłaszcza u osób starszych lub cierpiących na określone choroby.

Odruch kaszlowy może być również osłabiony w kontekście utraty przytomności, np. Zatrucia alkoholem lub narkotykami. Jeśli poszkodowany połyka lub wymiotuje bez wywołania odruchu kaszlu, składniki pokarmowe lub sok żołądkowy mogą dostać się do płuc.

To przenosi patogeny do płuc, które mogą powodować procesy zapalne. Po połknięciu soku żołądkowego występuje szczególny przypadek zachłystowego zapalenia płuc, w którym kwas podrażnia wrażliwą tkankę płuc poprzez oparzenia chemiczne.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Zachłystowe zapalenie płuc wiąże się z różnymi charakterystycznymi objawami i dolegliwościami. Aspiracja zwykle skutkuje silnym kaszlem i zwiększoną produkcją śluzu w błonie śluzowej oskrzeli. Takie objawy są często na początku choroby.

Zapalenie płuc często rozwija się później i towarzyszy mu szybki oddech (nazwa medyczna to tachypnea). Pojawiła się gorączka i ogólne uczucie choroby. W zależności od ciężkości zachłystowego zapalenia płuc dodatkowym objawem może być duszność. W większości przypadków typowe objawy zachłystowego zapalenia płuc pojawiają się z opóźnieniem od kilku godzin do kilku dni.

Pacjenci dotknięci chorobą wykazują reakcje oskrzelowe z tzw. Skurczem oskrzeli i zwiększonym wydzielaniem. Duszności często towarzyszy kaszel z plwociną. Ponadto temperatura ciała jest wymiernie podwyższona. Możliwa duszność (termin medyczny) może prowadzić do niebieskawego lub fioletowego zabarwienia skóry i błon śluzowych (sinica).

Diagnoza i przebieg

Do diagnozowania zachłystowego zapalenia płuc dostępne są różne metody badania. Na pierwszym etapie lekarz prowadzący omawia z pacjentem niedawne przełykanie lub wymioty. Podczas pierwszego badania lekarz zwykle przesłuchuje płuca stetoskopem. Słyszalne zmiany mogą potwierdzić to założenie.

Rozpoznanie zachłystowego zapalenia płuc można potwierdzić badaniami rentgenowskimi płuc. Na zdjęciu rentgenowskim widoczne są zmiany typowe dla choroby. Jednocześnie można określić rozległość zapalenia. Ponadto badania krwi mogą dostarczyć informacji o zawartości tlenu we krwi, dzięki której można określić pobór tlenu przez płuca.

Innymi metodami diagnostycznymi są próbki płuc lub bronchoskopia, które pozwalają na bezpośredni wgląd w płuca. Odessany materiał można znaleźć podczas płukania płuc lub płukania oskrzeli. Tomografię komputerową można również wykorzystać do rozpoznania zachłystowego zapalenia płuc.

Komplikacje

Zachłystowe zapalenie płuc to przerażające powikłanie wynikające z wdychania ciała obcego. W przypadku małych dzieci przedmiot może tak mocno uciskać tchawicę, że dziecko nie może oddychać i się dusi. Również u dorosłych wdychanie prowadzi do ciężkiej duszności i chęci kaszlu.

Najbardziej przerażającym powikłaniem zachłystowego zapalenia płuc jest niewydolność płuc (niewydolność oddechowa). Pacjent nie może już wchłaniać wystarczającej ilości tlenu lub uwalniać dwutlenku węgla, cierpi na poważny brak tlenu, który może zagrażać życiu. Zagraża również życiu, jeśli stan zapalny rozprzestrzenia się na całe ciało i powoduje sepsę.

Może to zakończyć się wstrząsem septycznym, który może następnie doprowadzić do niewydolności wielonarządowej. Ponadto w opłucnej gromadzi się dużo płynu w wyniku zapalenia (wysięk opłucnowy), który również wpływa na oddychanie. Ropa może również gromadzić się w jamie opłucnej (ropniak opłucnej), powodując sklejanie się płuc z opłucną.

Jeśli stan zapalny utrzymuje się przez długi czas, może wystąpić bliznowacenie tkanki płucnej (zwłóknienie płuc), które upośledza ekspansję płuc, a tym samym wpływa również na oddychanie. Możliwe jest również poszerzenie oskrzeli (rozstrzenie oskrzeli), co sprzyja dalszemu zapaleniu i prowadzi do częstego krwawienia w płucach.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Ponieważ zachłystowe zapalenie płuc ma bardzo negatywny wpływ na płuca i oddychanie poszkodowanego, w każdym przypadku należy skonsultować się z lekarzem. W przypadku braku leczenia zachłystowe zapalenie płuc może w najgorszym przypadku doprowadzić do śmierci danej osoby.

Następnie należy zgłosić się do lekarza, jeśli osoba mocno kaszle lub wytwarza zwiększoną ilość śluzu bez określonego powodu. Może również prowadzić do gorączki oraz ogólnego zmęczenia i znużenia pacjenta. Duszność jest również objawem zachłystowego zapalenia płuc i musi zostać zbadana przez lekarza.

W nagłych przypadkach dana osoba może również skontaktować się ze szpitalem lub lekarzem ratunkowym. Występuje również kaszel z plwociną, aw niektórych przypadkach skóra staje się niebieska. Jeśli skóra już sinieje, należy wezwać lekarza ratunkowego, ponieważ może to również spowodować uszkodzenie narządów wewnętrznych, jeśli nie zostaną one zaopatrzone w wystarczającą ilość tlenu.

Pierwsza wizyta odbywa się zazwyczaj u lekarza pierwszego kontaktu. Jednak w nagłych przypadkach należy zawsze udać się bezpośrednio do szpitala lub wezwać lekarza pogotowia, aby uniknąć dalszych komplikacji.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Dostępne są różne środki do leczenia zachłystowego zapalenia płuc, które są stosowane w zależności od indywidualnego obrazu klinicznego i ciężkości oraz lokalizacji choroby. Najpierw należy spróbować usunąć obcy materiał z płuc przez zasysanie. Podawanie leków rozszerzających drogi oddechowe może ułatwić odkrztuszanie ciała obcego.

Bakterie odpowiedzialne za zapalenie płuc są zwykle leczone antybiotykami. Głównymi drobnoustrojami tlenowymi są przede wszystkim gronkowce, paciorkowce, Pseudomonas i haemophilus.W celu złagodzenia objawów duszności powietrze do oddychania można wzbogacić w tlen przez rurkę nosową.

W szczególnie ciężkich przypadkach duszności należy zastosować sztuczne oddychanie. W każdym przypadku przy wyborze koncepcji terapii należy wziąć pod uwagę przyczynę aspiracji.

Perspektywy i prognozy

Rokowanie w zachłystowym zapaleniu płuc zależy od różnych czynników. Należą do nich ciężkość i intensywność zapalenia płuc, rodzaj bakterii, które spowodowały chorobę oraz rozmiar dotkniętego obszaru. Ponadto przy określaniu szans na wyzdrowienie należy wziąć pod uwagę wiek i ogólny stan zdrowia pacjenta.

Zwykle osoba dorosła z dobrym układem odpornościowym ma duże szanse na całkowite wyleczenie, jeśli zostanie leczona szybko i bez opóźnień. Zwykle następuje to w ciągu kilku tygodni. Należy jednak zauważyć, że osoby, u których rozwinęło się zachłystowe zapalenie płuc, często cierpią na dodatkowe choroby.

Osłabiają one drogi oddechowe i pozwalają jedynie na niewystarczającą aktywność odruchu wymiotnego i połykania. Upośledzenie czynnościowe ostatecznie prowadzi do rozwoju zachłystowego zapalenia płuc i zmniejsza perspektywę całkowitego wyleczenia.

Jeśli nie zostanie podjęta żadna pomoc medyczna, rokowanie jest złe. Mogą tworzyć się ropnie płuc, może rozwinąć się stan zapalny, a czynność dróg oddechowych może być ograniczona. Ostra niewydolność oddechowa jest śmiertelnym przebiegiem choroby. Rozmiar ciała obcego w płucach jest odpowiedzialny za stopień uszkodzenia tkanki. Niektórzy pacjenci po usunięciu ciała obcego wymagają stałej sztucznej wentylacji.

zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi zachłystowego zapalenia płuc, należy rozważyć potencjalne przyczyny i unikać ich, jeśli to możliwe. W związku z tym podczas jedzenia należy zwrócić szczególną uwagę na proces połykania, aby zapobiec przedostawaniu się ciał obcych do dróg oddechowych.

Nawet jeśli wymiotujesz, upewnij się, że kwaśny płyn żołądkowy nie dostanie się do tchawicy. Jeśli to możliwe, w przypadku aspiracji pokarmu lub soku żołądkowego należy zaangażować inną osobę, aw przypadku powikłań należy wezwać lekarza ratunkowego.

Opieka postpenitencjarna

Większość pacjentów ze zdrowym układem odpornościowym może całkowicie pozbyć się choroby. Ważne jest, aby zapobiegały nawrotom. Sam jesteś za to odpowiedzialny. Środki zapobiegawcze obejmują zwracanie wystarczającej uwagi na połykanie podczas jedzenia i picia. Pacjenci, którzy wymiotują, powinni uważać, aby nie dopuścić do przedostania się płynów żołądkowych do tchawicy.

W przypadku wystąpienia typowych objawów konieczna jest konsultacja z lekarzem. Czasami herbata szałwiowa i inne środki naturopatyczne pomagają przyspieszyć powrót do zdrowia. Zgodnie z obecnym stanem nauki odporność nie jest podawana po jednej chorobie. W ten sposób pacjenci mogą być ciągle infekowani. Nie należy lekceważyć możliwych komplikacji.

Często powodują długotrwałe uszkodzenia. Szczególnie niewydolność płuc może mieć zagrażające życiu konsekwencje. Mózg jako centrum ludzkiej działalności może być tak silnie zaatakowany, że traci się różne podstawowe zdolności.

Terapia szpitalna obejmuje usuwanie płynów i ciał obcych. Wydzielina jest regularnie badana mikrobiologicznie w celu zainicjowania odpowiedniej formy terapii. Lekarze podają antybiotyki, aby zniszczyć patogen. Postępy w wyzdrowieniu lub chorobie można wyraźnie wykazać za pomocą promieni rentgenowskich.

Możesz to zrobić sam

Zachłystowe zapalenie płuc może zagrażać życiu, jeśli nie jest leczone profesjonalnie w odpowiednim czasie. Dlatego osoby chore muszą skonsultować się z lekarzem.

Jednym z najważniejszych wkładów w samopomoc jest ułatwienie lekarzowi diagnozy. Każdy, kto zauważy objawy podejrzenia grypy po przedostaniu się ciał obcych lub kwasu żołądkowego do płuc, powinien bezwzględnie poinformować lekarza prowadzącego o tych zdarzeniach.

To samo dotyczy sytuacji, gdy woda przypadkowo dostanie się do płuc podczas pływania lub wypadku. Lekarz może wtedy dokładnie zbadać pacjenta i odpowiednio wcześnie zidentyfikować i leczyć ewentualne zapalenie płuc. W takim przypadku zwykle nie należy się obawiać długotrwałego uszkodzenia narządów oddechowych.

Osoby, które mają skłonność do częstego połykania, powinny nauczyć się jeść powoli iz koncentracją, ponieważ ryzyko zachłystowego zapalenia płuc wzrasta z każdym z tych incydentów. Nawet ci, którzy stale cierpią na kwaśne cofanie się, powinni szybko leczyć ten problem, aby zapobiec uszkodzeniu płuc.

Jeśli rozwinęło się zachłystowe zapalenie płuc, osoby dotknięte chorobą mogą zwalczać niektóre objawy za pomocą łagodnych domowych środków. Należy to jednak robić tylko jako dodatek do terapii przepisanej przez lekarza. Zimne okłady na łydki pomagają w walce z często występującą wysoką gorączką. Szałwia i żebrówka są stosowane w medycynie naturalnej w celu przeciwdziałania zwiększonej produkcji śluzu i silnemu kaszlowi.