Hiperhydratacja

Hiperhydratacja to zwiększone magazynowanie całkowitej wody w organizmie. Przyczyną mogą być krótkotrwałe warunki życia lub choroby przewlekłe. Interwencja medyczna wymaga jakiejkolwiek formy przewodnienia.

Co to jest przewodnienie?

Przewodnienie izotoniczne objawia się przede wszystkim problemami z nerkami i krążeniem. Osoby dotknięte chorobą cierpią między innymi na zaburzenia czynnościowe narządów wewnętrznych i zwykle odczuwają narastające poczucie choroby.
© zinkevych - stock.adobe.com

Plik Hiperhydratacja to nadmierna infiltracja wody do organizmu. Lekarze rozróżniają 3 formy patologicznego nadmiaru wody. Podstawą klasyfikacji jest rozkład stężenia sodu w różnych składnikach płynów organizmu.

Sód jest rozpuszczalnym składnikiem soli kuchennej w organizmie i odgrywa ważną rolę w osmoregulacji. Oznacza to kontrolę równowagi wodno-mineralnej organizmu (równowaga elektrolitów). Lekarz mówi o przewodnieniu izotonicznym, gdy występuje nieprawidłowy wzrost wody i sodu we wszystkich objętościach. Stężenie wody i sodu we krwi, a także w komórkach i płynie tkankowym pozostaje stałe.

Hipertoniczne nawodnienie charakteryzuje się zbyt wysokim poziomem sodu we krwi. Jeśli ilość sodu i wody we krwi jest zbyt mała, jest to przewodnienie hipotoniczne. Niezależnie od kluczowych objawów, nadmiar płynów jest charakterystyczny dla wszystkich trzech form przewodnienia.

przyczyny

Plik Hiperhydratacja często ma poważne przyczyny. Niewydolność serca (niewydolność serca) często oznacza, że ​​nerki nie są już w stanie osiągnąć wymaganego współczynnika filtracji. W rezultacie organizm wydala zbyt mało nadmiaru wody, a także sodu. Inną chorobą podstawową związaną z przewodnieniem może być marskość wątroby. Obie przyczyny wynikają z izotonicznej postaci przewodnienia.

Hipotoniczne przewodnienie często występuje w ostrej lub przewlekłej niewydolności nerek. Nerki nie mogą już pełnić swojej funkcji utrzymywania stałego środowiska wewnętrznego. Mniej powszechną przyczyną jest nadmierne spożycie płynów o niskiej zawartości soli. Obejmuje to również płukanie żołądka, na przykład w przypadku zatrucia.

Nadmierna podaż soli prowadzi do hipertonicznego przewodnienia. Może również pochodzić z pliku Zatrucie solą być wypowiedziane. Rzadko się to zdarza, gdy na przykład woda morska była używana do gaszenia pragnienia lub gdy spożywanie innych przesolonych płynów prowadzi do nadmiernego nawodnienia.

Objawy, dolegliwości i oznaki

W zależności od formy, nadmierne nawodnienie może powodować różne objawy i dolegliwości. Przewodnienie izotoniczne objawia się przede wszystkim problemami z nerkami i krążeniem. Osoby dotknięte chorobą cierpią między innymi na zaburzenia czynnościowe narządów wewnętrznych i zwykle odczuwają narastające poczucie choroby. Upośledzona funkcja nerek prowadzi do przyrostu masy ciała i problemów trawiennych.

Postać izotoniczna wiąże się z ograniczoną sprawnością fizyczną i umysłową. Hipertoniczne przewodnienie powoduje podobne objawy. Pacjenci cierpią na bóle nerek, ciężkie złe samopoczucie i inne niespecyficzne objawy. Objawy pojawiają się zwykle nagle i utrzymują się od kilku tygodni do miesięcy.

Nieleczone hipertoniczne przewodnienie może przekształcić się w stan przewlekły. To samo dotyczy hipotonicznego przewodnienia, które może objawiać się takimi objawami, jak ból głowy, nudności, wymioty i drgawki. Często występują również zaburzenia świadomości, takie jak zawroty głowy i zaburzenia widzenia.

Ze względu na zwiększone ciśnienie śródczaszkowe występuje silne uczucie złego samopoczucia, któremu często towarzyszą napady bólu. Jeśli przebieg jest ciężki, pacjent traci przytomność i ostatecznie zapada w śpiączkę. Poszczególne postacie hiperhydratacji mają wspólną cechę, że pojawiają się w związku z wlewem i szybko zwiększają intensywność w czasie.

Diagnoza i przebieg

Plik Hiperhydratacja Lekarz rozpoznaje zarówno postać hipertoniczną, jak i hipotoniczną na podstawie wyników badań laboratoryjnych krwi. Poziom sodu jest wtedy zwiększany lub zmniejszany. Pacjent otrzymuje szybką i bez komplikacji pomoc, jeśli występuje tylko krótkotrwała nadpodaż lub niedobór soli kuchennej lub wody o niskiej zawartości minerałów. Wynika to z obecnych warunków życia.

Przewlekła niewydolność nerek z hipotonicznym przewodnieniem praktycznie oznacza utratę narządów z daleko idącymi konsekwencjami. Przewodnienie izotoniczne zwykle prowadzi do powstania obrzęku. Woda ucieka z naczyń krwionośnych do przestrzeni między tkankami.

Makroskopowo widoczne objawy mogą obejmować opuchnięte dłonie lub stopy. Obrzęk płuc, który jest rozpoznawany poprzez podsłuchiwanie płuc, zagraża życiu, ponieważ jest zauważalny poprzez odgłosy stukania podczas oddychania. Aby potwierdzić diagnozę, lekarz może zlecić badanie rentgenowskie. W przebiegu poważnych chorób podstawowych, takich jak niewydolność serca czy marskość wątroby, śmierć jest często wynikiem izotonicznego przewodnienia.

Komplikacje

Przewodnienie prowadzi do różnych objawów i dolegliwości, które mogą prowadzić do powikłań. Przede wszystkim dana osoba cierpi na stosunkowo silny przyrost masy ciała. Można to zrobić najpierw bez konkretnego powodu. Pacjent jest wyczerpany i bardzo zmęczony.

Odporność spada i dana osoba wycofuje się z życia. W większości przypadków występuje również kołatanie serca i duszność. Często trudności w oddychaniu prowadzą do ataków paniki, a tym samym do utraty przytomności. Osoba zainteresowana jest zdezorientowana i występują zaburzenia koordynacji i koncentracji.

Jakość życia jest znacznie ograniczona przez przewodnienie, tak że normalne życie codzienne pacjenta nie jest już możliwe bez dalszych ceregieli. W najgorszym przypadku pojawiają się skurcze i napady padaczkowe, w których dana osoba odczuwa silny ból. Ponieważ przewodnienie jest ostre w większości przypadków, można je leczyć stosunkowo szybko.

Nie ma dalszych komplikacji. Jednak mogą one wystąpić, jeśli przewodnienie jest wywołane niewydolnością nerek. W takim przypadku pacjentowi niezbędna jest nerka dawcy lub dializa. Ponadto mogą rozwinąć się problemy z sercem, tak że w najgorszym przypadku pacjent może umrzeć z powodu nagłej śmierci sercowej.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Jeśli zauważy się retencję wody lub przyrost masy ciała, problemem może być nadmierne nawodnienie. Wizyta u lekarza jest wskazana, jeśli objawy są związane ze zmęczeniem lub drgawkami. Osoby, które bez powodu czują się chory i wyczerpane, powinny natychmiast porozmawiać z lekarzem rodzinnym. Inne objawy alarmowe, które wymagają natychmiastowego wyjaśnienia, to duszność, kołatanie serca i dezorientacja. Jeśli wystąpią napady paniki, daną osobę należy zabrać do szpitala.

Osoby dotknięte chorobą zwykle nie mogą rozpoznać przewodnienia, dlatego w każdym przypadku nietypowe objawy należy wyjaśnić medycznie. Wczesne badanie często może zapobiec poważnym powikłaniom. Jeśli jednak nadmiar wody nie zostanie poddany obróbce, mogą wystąpić wtórne objawy, takie jak zapaść krążeniowa i niewydolność nerek. Osoby z niewydolnością nerek są szczególnie podatne na przewodnienie. Istnieje również zwiększone ryzyko nadmiaru wody w organizmie w wyniku niewydolności serca lub marskości wątroby. Każdy, kto należy do tych grup ryzyka, powinien szybko wyjaśnić objawy i dolegliwości.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

ZA Hiperhydratacja ostry kryzys zostaje szybko rozwiązany. Wystarczy podać elektrolity, czyli płyny o odpowiedniej i dobroczynnej zawartości minerałów. W przypadku ostrej lub przewlekłej niewydolności nerek w kontekście hipotonicznego hiperhydratacji, pacjent jest początkowo poddawany dializie („płukanie krwi”). Jeśli nerka nie funkcjonuje całkowicie, poszukuje się przeszczepu.

Podanie diuretyków (diuretyków) jest pierwszym krokiem, który lekarz powinien podjąć, jeśli w przebiegu przewodnienia izotonicznego rozwinął się obrzęk. Bilans płynów dostarcza informacji o stanie wody. Często pacjent musi pić tylko niewielką ilość płynów, a choroba podstawowa musi być również zajęta. Niewydolność serca wymaga stosowania leków wzmacniających serce („naparstnica”).

Jeśli wystąpią ciężkie zaburzenia rytmu serca, chirurg musi wszczepić rozrusznik serca. Ostatecznością jest przeszczep serca, jeśli przebieg jest ciężki. Nie można wyleczyć przyczyny marskości wątroby. Pewną ulgę może przynieść odpowiednia dieta niskotłuszczowa. Zwyrodnieniowa choroba wątroby jest z pewnością jedną z najgorszych przyczyn przewodnienia.

Perspektywy i prognozy

Ogólny stan zdrowia stopniowo pogarsza się wraz z przewodnieniem, chyba że zostanie zastosowane leczenie. Chociaż zwykle nie występuje stan zagrażający życiu, jakość życia jest znacznie obniżona. Może to prowadzić do stresu emocjonalnego, a ostatecznie do komplikacji psychologicznych.

Objawy można złagodzić tylko wtedy, gdy przyczyna zatrzymywania wody zostanie znaleziona i leczona. Leczenie objawowe jest zwykle stosowane w przypadku przewlekłej choroby podstawowej. U tych pacjentów nie ma lekarstwa. Opcje medyczne mają na celu spowolnienie postępu choroby podstawowej i, jeśli to konieczne, wydłużenie oczekiwanej długości życia pacjenta. Terapia ma na celu wzmocnienie samopoczucia, ponieważ przy obecnych podejściach naukowych nie jest możliwe wyleczenie.

Ostra sytuacja jest leczona na oddziale intensywnej terapii. Po krótkim czasie następuje całkowita ulga w przypadku przewodnienia. Niemniej jednak należy wziąć pod uwagę ogólną diagnozę, aby możliwe było pełne rokowanie i nie doszło do szybkiego nawrotu przewodnienia.

Jeśli pacjent cierpi na zaburzenia rytmu serca, potrzebuje dalszej szerokiej opieki medycznej. Niewydolność nerek może prowadzić do niewydolności narządów i nagłej śmierci pacjenta. W przypadku większości chorób leżących u podstaw konieczne jest podjęcie działań w celu zapewnienia trwałego braku objawów nadmiernego nawodnienia.

zapobieganie

Plik Hiperhydratacja jest przedstawiany w profilaktyce jako przestrzeganie ogólnych wskazówek dotyczących zdrowego stylu życia. Na przykład należy unikać nadmiernego solenia, zwłaszcza w letnich „rozsądnych” napojach, na przykład niskosodową wodę mineralną lub tym podobne. Brak nadużywania luksusowej żywności, a zamiast tego dużo ruchu na świeżym powietrzu, ostatecznie również zapobiega nadmiernemu nawodnieniu.

Opieka postpenitencjarna

W przypadku przewodnienia zwykle dostępnych jest niewiele środków kontrolnych dla osób dotkniętych chorobą. Przede wszystkim musi nastąpić szybkie i przede wszystkim wczesne wykrycie tej choroby, aby zapobiec dalszym powikłaniom.Z reguły nie jest możliwe samodzielne wyleczenie z nadmiernego nawodnienia, dlatego zawsze najpierw należy przeprowadzić leczenie.

Im wcześniej rozpoznane zostanie przewodnienie, tym zwykle lepszy jest dalszy przebieg choroby. Często chorobę można leczyć stosunkowo dobrze i łatwo, stosując specjalne rozwiązanie. Osoba dotknięta chorobą musi zapewnić prawidłowe dawkowanie i regularne przyjmowanie w celu złagodzenia objawów.

Regularne kontrole i badania lekarskie są również bardzo przydatne w celu monitorowania stanu. Ponieważ nadmierne nawodnienie może mieć również negatywny wpływ na serce osoby, serce również powinno być monitorowane. Osoba zainteresowana nie powinna niepotrzebnie obciążać swojego ciała i nie powinna wykonywać żadnych forsownych czynności. Dlatego w niektórych przypadkach osoby dotknięte chorobą są zależne od pomocy i wsparcia przyjaciół i rodziny.

Możesz to zrobić sam

W przypadku przewodnienia, samoleczenie często nie jest możliwe, co oznacza, że ​​osoby dotknięte chorobą muszą polegać na interwencji medycznej.

Przede wszystkim należy ograniczyć zaopatrzenie w wodę w chorobie, aby uniknąć dalszego gromadzenia się wody w przypadku spożycia wody w dużych ilościach. W nagłych przypadkach należy wezwać lekarza, który może podać poszkodowanemu roztwór elektrolitu w celu wyrównania równowagi mineralnej. Stosowanie leków moczopędnych może również wpłynąć pozytywnie na przebieg choroby i złagodzić objawy. Ponadto zdrowy tryb życia wraz ze zdrową dietą ma bardzo pozytywny wpływ na przebieg przewodnienia. W przypadku przewlekłego przebiegu leczenie u lekarza jest jednak nieuniknione i nie można go zastąpić samopomocą.

Jeżeli dana osoba cierpi na duszność lub utratę przytomności, należy wezwać lekarza ratunkowego lub odwiedzić szpital. Do przybycia lekarza ratunkowego, osobie poszkodowanej należy zapewnić awaryjną wentylację i ustawić w stabilnej pozycji bocznej. W przypadku zatrucia solą osoba poszkodowana musi pić wodę o niskiej zawartości soli, aby przywrócić równowagę solną organizmu.