Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego

Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego lub Gonarthrosis jest najczęstszą postacią choroby zwyrodnieniowej stawów w Niemczech. Ta przewlekła choroba należy do tak zwanej grupy postaci reumatycznych. Twoje objawy, przebieg choroby oraz możliwości profilaktyki i terapii zostaną omówione poniżej.

Co to jest choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego?

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest ogólnie rozumiana jako oznaczająca zużycie stawów, które jest znacznie większe niż poziom odpowiadający odpowiedniemu wiekowi. To degeneracyjne zużycie można leczyć za pomocą medycyny konwencjonalnej, ale ostatecznie nie jest uważane za uleczalne.

W Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego - także jako Gonarthrosis - co najmniej jedna z trzech chrząstkowych powierzchni stawowych stawu kolanowego jest dotknięta. Chrząstka stawowa staje się szorstka i traci elastyczność, przez co funkcja stawu jest coraz bardziej ograniczona i traci ruchomość.

W przypadku zmiany stawu rzepki występuje choroba zwyrodnieniowa stawu rzepkowego. Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego przyśrodkowego dotyczy wewnętrznej lub przyśrodkowej części stawu udowo-piszczelowego. Artroza stawu kolanowego w zewnętrznym stawie udowo-piszczelowym nazywana jest boczną gonartrozą.

przyczyny

O przyczynowych wyzwalaczach Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego w rezultacie nie ma zgody co do wskazanych opcji terapii. Terapeuci alternatywni postrzegają chorobę zwyrodnieniową stawów jako chorobę cywilizacyjną, która może charakteryzować się mniejszym zużyciem niż siedzącym trybem życia i złą dietą.

Ogólnie wysoka wartość odpowiedniej diety ze względu na chorobę zwyrodnieniową stawu kolanowego jest niekwestionowana w obu obozach. W medycynie konwencjonalnej dysplazja stawów, nieprawidłowe obciążenie lub przeciążenie, na przykład z powodu zwiększonej masy ciała, a także reakcje zapalne (wtórna choroba zwyrodnieniowa stawów) są klasycznymi wyzwalaczami choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego. Wtórne zapalenie kości i stawów jest również nazywane chorobą zwyrodnieniową stawów, podczas gdy pierwotne zapalenie kości i stawów wywołane wysiłkiem fizycznym nazywa się chorobą zwyrodnieniową stawów.

Leki, a mianowicie antybiotyki, mogą również powodować zapalenie kości i stawów kolana, jeśli uszkadzają chrząstkę stawową szklistą. Zasadniczo chorobę zwyrodnieniową stawów można sklasyfikować według przyczyny: Jeśli w stawie odkłada się więcej kwasu homogentyzynowego (artroza alcaptonurica), występuje mechaniczne działanie kwasu moczowego (artroza urica) lub regularne krwawienie (artroza hemofilowa).

Objawy, dolegliwości i oznaki

Artroza stawu kolanowego objawia się początkowo typowym początkowym bólem i zesztywnieniem stawów. Osoby dotknięte chorobą odczuwają nieprzyjemny, zwykle tępy ból w dotkniętym kolanie rano po wstaniu lub po długim siedzeniu.

To ustępuje po kilku krokach, przez co fazy cierpienia trwają coraz dłużej w miarę postępu choroby. To samo dotyczy porannej sztywności stawów, która zwykle utrzymuje się przez 20 do 30 minut. Jeśli choroba zwyrodnieniowa stawów jest spowodowana reumatoidalnym zapaleniem stawów, stawy często sztywnieją przez kilka godzin. Zaatakowany staw kolanowy boli po naciśnięciu i jest ogólnie mniej ruchliwy niż wcześniej.

Może to prowadzić do ograniczenia mobilności. Chorobę zwyrodnieniową stawów często można rozpoznać po odgłosach zgrzytania lub tarcia. Ponadto dotknięty staw jest lekko opuchnięty. U niektórych osób wokół kolana pojawiają się siniaki. Objawy często pojawiają się fazami, przy czym fazy mogą znacznie różnić się intensywnością i czasem trwania.

Okoliczności zewnętrzne, takie jak zimno i wilgoć, często prowadzą do nasilenia objawów, podczas gdy objawy ustępują wraz z ciepłem i ochroną. Objawy nasilają się w dłuższej perspektywie. Jeśli jest ciężki, staw kolanowy może trwale zesztywnieć i całkowicie utracić swoją funkcję.

Diagnoza i przebieg

Postęp choroby charakteryzuje się w każdym przypadku postępującym uszkodzeniem i degradacją chrząstki kolana. Na początku jest popękana i szorstka, a następnie mniej elastyczna. Płyn maziowy (maziowy) również nie jest już produkowany w normalnym stopniu. Ostatecznie warstwa chrząstki między kośćmi kurczy się. W kości na chrząstce może wystąpić skleroterapia i wybrzuszenia kostne.

Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego zwykle postępuje powoli. Jeśli kość udowa i piszczelowa boleśnie ocierają się bezpośrednio o siebie od ostatniego etapu, staw kolanowy może w dłuższej perspektywie usztywnić się. Możliwa jest nawet utrata stawu kolanowego. Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego jest chorobą samowzmacniającą się:

Ból i utrata funkcji skutkują kompensacją ze strony naszego układu mięśniowo-szkieletowego, napięciem mięśni i powtarzającymi się nieprawidłowymi postawami, a następnie dalszymi deformacjami stawów i narastającymi dolegliwościami, które w końcu pojawiają się również w stanie spoczynku. Mięśnie twardnieją, skracają się i zanikają. Jest stan zapalny. Ponieważ tkanka chrzęstna nie jest bezpośrednio ukrwiona, regeneruje się bardzo wolno.

Komplikacje

Większość pacjentów zwykle odczuwa silny ból spowodowany chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego. Mogą wystąpić na stawach i kończynach. Prowadzi to do poważnych ograniczeń w poruszaniu się i innych ograniczeń w życiu codziennym. Może również nie być już możliwe prowadzenie zwykłej działalności zawodowej.

Dotknięte obszary ciała mogą również być obrzęknięte i mogą powstawać siniaki. Często bolą również kolana, co prowadzi do niezdrowej, łagodzącej postawy. Jakość życia pacjenta jest znacznie obniżona przez chorobę zwyrodnieniową stawu kolanowego. Z reguły nie dochodzi do samoistnego wyleczenia, dlatego zdecydowanie konieczne jest leczenie przez lekarza.

Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego nie prowadzi do dalszych komplikacji. Za pomocą środków przeciwbólowych lub różnych terapii można stosunkowo dobrze ograniczyć ból i dyskomfort. Zdrowy styl życia może mieć również bardzo pozytywny wpływ na życie i życie codzienne osób dotkniętych chorobą. Oczekiwana długość życia pacjenta zwykle nie jest zmniejszana przez chorobę zwyrodnieniową stawu kolanowego. Jednak w niektórych przypadkach może być konieczna operacja lub protezy.

Kiedy należy iść do lekarza?

Wspólne problemy często ustępują samoistnie. Jeśli ból, ograniczona ruchomość itp. Utrzymują się przez kilka tygodni lub miesięcy, należy skonsultować się z lekarzem. Objawy choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego należy zawsze wyjaśnić, aby wykluczyć powikłania. Każdy, kto nagle odczuwa ból w stawie kolanowym lub wielokrotnie doznaje złamań, powinien skonsultować się z lekarzem rodzinnym lub ortopedą. Jeśli ból nagle się zmieni, jest to powód do ponownej wizyty u lekarza.

Zwłaszcza w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego zmieniony obraz objawów może wskazywać, że choroba zwyrodnieniowa stawów postępuje i zmienia się. Osoby, u których występuje choroba zwyrodnieniowa stawów w innych częściach ciała, powinny poinformować lekarza prowadzącego, jeśli ból stawu kolanowego jest dolegliwy. Jest to szczególnie ważne, jeśli objawy szybko się pogarszają. Jeśli objawy ograniczają jakość życia, wskazane jest szybkie badanie. W przeciwnym razie oprócz powikłań fizycznych mogą wystąpić również problemy emocjonalne wymagające samodzielnego leczenia. Jeśli objawy występują u dziecka, zawsze należy skonsultować się z odpowiedzialnym pediatrą.

Leczenie i terapia

Plik Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego może być częścią normalnego procesu starzenia - jeśli staw kolanowy boli pod wpływem lekkiego stresu, np. schodzenia po schodach, mogą to być pierwsze objawy choroby. Po postawieniu diagnozy dostępne są zasadniczo trzy opcje leczenia: W przypadku leczenia zachowawczego nacisk kładzie się na zmniejszenie objawów choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego i spowolnienie jej przebiegu. Oznacza to podawanie środków przeciwbólowych lub przeciwzapalnych, na przykład kortyzonu, może zmniejszyć podrażnienie.

Wstrzyknięcie kwasu hialuronowego może również pomóc w lepszym smarowaniu stawów. Stan chrząstki stawu kolanowego nie poprawia się bez dolegliwości, ale ścięgna i mięśnie pracują rozluźnione. W celu wzmocnienia mięśni, zwłaszcza mięśni prostowników uda, pomocne są fizjoterapia, odpowiedni trening, stymulacja elektryczna i elektryczna stymulacja mięśni. Regularne ćwiczenia sprzyjają naturalnej stabilizacji stawu kolanowego, ponieważ pobudzają metabolizm, sprzyjają dostarczaniu składników odżywczych i jednocześnie usuwaniu szkodliwych produktów przemiany materii.

Terapeuci alternatywni koncentrują się głównie na zdrowym metabolizmie. W ich oczach ważne jest, aby unikać kwaśnych potraw, takich jak mięso, kiełbasa i jajka, a także gotowych i gotowanych potraw. Należy zwiększyć udział surowych warzyw, świeżych owoców i warzyw. Substancje witalne, takie jak wapń, magnez, witamina C i witamina D, są ważne dla budowy lub regeneracji tkanki kostnej i chrzęstnej. Kontrola masy ciała, więcej ćwiczeń i zmiana diety zapobiegają przeciążeniom i żużlom oraz mają pozytywny wpływ na metabolizm. Wykazano, że post terapeutyczny pomaga pacjentom z chorobą zwyrodnieniową stawów.

Trzecią i ostatnią drogą leczenia jest terapia artroskopowa. Podczas zabiegów chirurgicznych można zregenerować więzadła, wygładzić chrząstkę, skorygować oś nogi i ponownie ustawić rzepkę. Po tej operacji z zachowanym stawem, niecałkowicie zniszczonego kolana pozostaje tylko wymiana stawu: proteza kolana lub częściowe protezy.

Perspektywy i prognozy

Rokowanie w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego określane jest jako niekorzystne. Jest to choroba przewlekła o postępującym przebiegu. Bez leczenia następuje stały wzrost problemów. Konsekwencją są ograniczenia w ruchu, ból i zmniejszenie wydolności fizycznej. Ostatecznie dana osoba potrzebuje pomocy do chodzenia lub wózka inwalidzkiego, aby móc się poruszać.

Dalszy rozwój poprawia się wraz z opieką medyczną. Chociaż nie będzie lekarstwa ani wolności od objawów, lekarze i pracownicy służby zdrowia mogą opóźnić postęp choroby. Im szybciej możliwa jest diagnoza, tym lepsze są możliwości działania. Poprzez podawanie leków, ukierunkowane szkolenie dla optymalnego ruchu i współpracę pacjenta, istniejące dolegliwości są złagodzone. Ponadto można pozytywnie wpływać na przebieg choroby. Zła postawa jest korygowana, a układ mięśniowy wspierany.

Mimo wszelkich wysiłków choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego nie może zostać całkowicie powstrzymana w jej rozwoju. W zaawansowanych stadiach choroby lekarze zalecają operację. Implant jest używany, aby dana osoba mogła się poruszać. Poprawia to ogólną jakość życia. Operacja wiąże się z różnymi zagrożeniami i skutkami ubocznymi. Jednocześnie pacjent musi nauczyć się poruszać sztucznym stawem kolanowym.

zapobieganie

Najlepszą profilaktyką jest zdrowy tryb życia z umiarkowanymi, regularnymi ćwiczeniami i umiarkowaną dietą bogatą w substancje witalne Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego W szczególności delikatne ruchy, takie jak pływanie, jazda na rowerze, piesze wędrówki lub aqua aerobik bezproblemowo promują naturalne zdrowie kolana: silne mięśnie, zadbane i nawilżone stawy kolanowe.

Opieka postpenitencjarna

Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego wymaga konsekwentnej opieki kontrolnej, której celem jest przede wszystkim zapobieganie lub przynajmniej opóźnianie pogorszenia rozpoznania. Opieka kontrolna jest skoordynowana z leczącym chirurgiem ortopedą i fizjoterapeutą i wymaga aktywnej współpracy pacjenta w celu uzyskania optymalnego przebiegu.

W ramach późniejszej pielęgnacji szczególnie ważne jest ustabilizowanie osłabionego kolana poprzez ukierunkowaną budowę mięśni. W tym celu pacjenci uczą się odpowiednich ćwiczeń od fizjoterapeutów lub w sportach odwykowych, które są następnie wykonywane samodzielnie w domu lub na siłowni. Podczas wielu ruchów mięśnie trzymają staw kolanowy jak gorset i często zapobiegają dalszym uszkodzeniom. Istnieją również ćwiczenia, które utrzymują lub promują mobilność w kolanie.

Ochrona kolana jest jednak ważna z punktu widzenia zapobiegania dalszemu zużyciu. Obejmuje to, że lepiej unikać masywnych ruchów zginania i skręcania, które obciążają połączenie. Pożądane są jednak lekkie ruchy wytrzymałościowe. Promują płyn maziowy, tzw. Maziówkę, która może poprawić poślizg w stawie kolanowym.

Lekarz lub fizjoterapeuta decydują, które sporty są odpowiednie dla danego przypadku. Jednak sport z pojedynkami lub skokami jest absolutnie nieodpowiedni w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego ze względu na wysokie ryzyko kontuzji lub dalszego zużycia. Stabilność w stawie kolanowym można dodatkowo poprawić podczas uprawiania sportu, zakładając ortezę kolana.

Możesz to zrobić sam

W przypadku choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego szczególnie pomocna jest zdrowa dieta i konsekwentne ćwiczenia. Osoby regularnie uprawiające sport zmniejszają dyskomfort i odkładają założenie sztucznego stawu kolanowego. Szczególnie skuteczne okazały się ćwiczenia akupresury i rozciągania w punkcie spustowym. W połączeniu z delikatnymi sportami, takimi jak pływanie, staw może być ponownie stosunkowo wolny od ryzyka.

Konsekwentna dieta pomaga również wielu pacjentom z chorobą zwyrodnieniową stawów. Z jednej strony zdrowa i zbilansowana dieta zapewnia redukcję wagi, a tym samym odciąża stawy kolanowe. Z drugiej strony, niektóre pokarmy zmniejszają dyskomfort, podczas gdy inne go pogarszają. Należy unikać pokarmów bogatych w kwasy, takich jak mięso, kiełbasa i jajka, a także gotowych do spożycia potraw. Odpowiedni plan żywieniowy najlepiej opracować z dietetykiem. Dodatkowo ciepłe kąpiele błotne działają przeciwzapalnie, rozluźniają napięte mięśnie i wspomagają przemianę materii.

Inne naturalne środki, które pomagają w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego to np. Mieszanki przypraw, pijawki z kapsułek kadzidła. Wanny z ziołami leczniczymi, takimi jak rumianek lub melisa, również pomagają zapobiegać zużyciu stawów. W porozumieniu z lekarzem można również przeprowadzić post leczniczy. Ogólnie rzecz biorąc, wszystkie środki należy wcześniej omówić z lekarzem, aby później nie wystąpiły żadne niepożądane komplikacje.