Infekcja wirusem Zika

Ze względu na szybkie rozprzestrzenianie się wirusa Zika Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) ogłosiła globalny stan zagrożenia zdrowia. Ten znany już od 1947 roku Infekcja wirusem Zika jest przenoszony przez komary. Ta choroba wirusowa początkowo pojawiła się w Afryce, Azji Południowo-Wschodniej i na wyspach Pacyfiku. Ostatnio coraz więcej ludzi w krajach Ameryki Środkowej, a zwłaszcza w Ameryce Południowej, zostało zarażonych patogenem.

Infekcja wirusem Zika

Wirus został po raz pierwszy odkryty u małpy w pobliżu stolicy Ugandy, Kampali. Swoją nazwę zawdzięcza nazwie obszaru leśnego w pobliżu Kampali. Według WHO pierwszą ludzką chorobę stwierdzono w 1968 roku. Wirus Zika należy do rodziny Flaviviridae. Infekcja wirusowa jest przenoszona przez komary.

Należą do nich azjatycki komar tygrysi Aedes albopictus i komar żółtej febry Aedes aegypti. Istnieje podejrzenie, że istnieje również możliwość zakażenia między osobami, na przykład podczas stosunku płciowego. Jak dotąd jednak nie ma na to naukowych dowodów. Konsekwencje choroby wirusowej są w dużej liczbie nieszkodliwe. Jeśli objawy i objawy w ogóle zostaną zauważone, są one podobne do objawów łagodnej grypy.

W pojedynczych przypadkach istnieje jednak podejrzenie, że wirus może poważnie uszkodzić noworodki. Wobec braku dowodów naukowych eksperci uważają, że jest bardzo prawdopodobne, że wirus Zika spowoduje deformację głowy u płodów. Choroby nie można jeszcze wyleczyć za pomocą leków. Możliwe jest jedynie złagodzenie występujących objawów. Szczepionka nie jest dostępna.

przyczyny

Przyczyną częstotliwości przenoszenia wirusa i niezwykle szybkiego rozprzestrzeniania się na dużych obszarach jest duża liczba i przeżywalność gatunków komarów. Ważną rolę odgrywa tutaj również opcja prostego transferu. Kiedy ludzie już zarażeni wirusem Zika gryzą, komary połykają wirusa i mogą dalej rozprzestrzeniać patogen.

Ponadto szczególnie odporne są jaja komara żółtej febry. Jaja zdeponowane w środkach transportu takich jak samoloty, statki czy ciężarówki mogą przetrwać długi czas nawet przy niewielkich ilościach płynu. Znaczące jest to, że choroby te występują na masową skalę tylko na obszarach, na których rozpowszechnione są również komary. Choroby związane z wirusem Zika zostały już wykryte w 21 krajach Ameryki Północnej, Południowej i Środkowej.

Szczególnie ucierpiały Brazylia i Kolumbia, a także wiele krajów karaibskich. W przypadku Brazylii, kraju będącego gospodarzem następnych letnich igrzysk olimpijskich w 2017 r., Prognozuje się wzrost zachorowań na 1,5 mln osób. Jedna sprawa jest szczególnie niepokojąca: wirus Zika jest również przyczyną coraz większej liczby chorób noworodków, których skutki są nieodwracalne, aw wyjątkowych przypadkach nawet śmiertelne. W Polinezji podejrzewano również, że wirus Zika jest przyczyną niektórych przypadków zespołu Guillain-Barré (choroba nerwów).

Objawy, dolegliwości i oznaki

Kiedy choroba wirusowa ujawnia się u osoby zakażonej, co nie zawsze ma miejsce, objawy przypominają łagodną grypę. Obejmują one lekką gorączkę, ból głowy i wysypkę z zaczerwienieniem i swędzeniem. Jednak w pojedynczych przypadkach może dojść do bardziej niebezpiecznych wydarzeń drogą przenoszenia przez kobiety w ciąży.

U płodów i noworodków najpoważniejsze zmiany można zaobserwować w okolicy głowy. W Brazylii niedawno zarejestrowano 3893 przypadki małogłowia (wady rozwojowej spowodowane znacznie zmniejszoną czaszką). W ubiegłym roku w Brazylii stwierdzono tylko 147 przypadków tej choroby. Z prawie 4000 nowych przypadków 50 dzieci dotkniętych chorobą zmarło już z powodu związku przyczynowego z wadą rozwojową.

Ponadto w wielu przypadkach w wyniku zakażenia wirusem Zika dochodziło do poważnej niepełnosprawności intelektualnej. Zespół Guillain-Barré, który pojawił się na Polinezji w tym samym czasie co choroba wirusowa, nie wystąpił jeszcze w innych krajach dotkniętych wirusem Zika. Niemniej jednak naukowcy i lekarze bez wcześniejszych wyników laboratoryjnych uważają, że może istnieć związek z wirusem Zika.

Objawy choroby układu nerwowego to przede wszystkim porażenie i zaburzenia czucia. W ciężkich przypadkach mogą również wystąpić problemy z oddychaniem lub sercem.

Diagnoza i przebieg choroby

Z powodu infekcji wirusem Zika, która często nie jest zauważana przez zainteresowaną osobę, w wielu przypadkach nie przeprowadza się żadnych badań. W przypadku wystąpienia objawów grypopodobnych często pomija się badanie lekarskie. Wynika to z mniej nasilonych objawów i krótkiego czasu trwania choroby.

Z reguły upośledzenia, takie jak lekka gorączka lub ból głowy i bóle ciała, znikają po kilku dniach. Wiarygodne określenie zakażenia wirusem Zika jest możliwe tylko za pomocą badania krwi. Przebieg choroby w małogłowie wskazuje na zaburzenia rozwoju psychicznego i fizycznego. W wyjątkowych przypadkach możliwy jest jednak niezakłócony rozwój pomimo zbyt małego obwodu głowy. Wadę można po raz pierwszy określić za pomocą USG w czasie ciąży. Do potwierdzenia wyników służy tomografia komputerowa.

Komplikacje

W najgorszym przypadku infekcja wirusem Zika może doprowadzić do śmierci danej osoby i dlatego zawsze należy ją leczyć. Nieleczona może prowadzić do długotrwałych komplikacji i dolegliwości, których nie da się już łatwo wyleczyć. Osoby dotknięte chorobą cierpią głównie z powodu wysokiej gorączki i bólu głowy, a czasami pojawia się wysypka.

Wiąże się to z zaczerwienieniem lub swędzeniem, a także ma negatywny wpływ na estetykę osoby zainteresowanej. Jeśli dana osoba jest w ciąży i jest zakażona wirusem Zika, na dziecko mogą mieć wady rozwojowe lub inne niepełnosprawności. W najgorszym przypadku może to doprowadzić do urodzenia martwego dziecka. Rodzice i krewni również cierpią na poważne dolegliwości psychologiczne i dlatego potrzebują leczenia psychologicznego, aby uniknąć depresji.

W dalszym przebiegu zakażenia wirusem Zika osoby dotknięte chorobą często cierpią na zaburzenia czucia lub paraliż. Choroba może również negatywnie wpływać na czynność serca lub oddychanie. Leczenie infekcji wirusem Zika jest zwykle objawowe i może ograniczyć większość objawów. W większości przypadków nie ma szczególnych komplikacji.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Przed wyjazdem za granicę osoba zainteresowana powinna szczegółowo zapoznać się ze stanem zdrowia miejsca jej podróży. W szczególności należy ustalić lokalne czynniki ryzyka. W wielu przypadkach Federalne Ministerstwo Spraw Zagranicznych lub organizator wycieczek może pomóc odpowiedzieć na pytania dotyczące lokalnych chorób i możliwości opieki medycznej. Ten proces można wykonać bez współpracy lekarza. Jeśli celem podróży jest region, w którym istnieje ryzyko zarażenia różnymi chorobami, należy omówić z lekarzem, w jakim zakresie można podjąć środki zapobiegawcze. W wielu przypadkach szczepienia lub inne preparaty medyczne pomagają w odpowiedniej ochronie.

Jeśli dana osoba ma problemy zdrowotne w miejscu docelowym podróży, ogólnie zaleca się skonsultowanie się z lekarzem. Szczególnie kobiety w ciąży powinny zgłosić się na wizytę kontrolną do lekarza przy pierwszych nieprawidłowościach. Jeśli po ukąszeniu przez owada pojawią się objawy, takie jak gorączka, ból głowy lub zmiany w strukturze skóry, istnieje powód do niepokoju. Zaburzenia percepcji, drętwienie skóry lub zaburzenia czucia należy zgłosić lekarzowi. W przypadku wystąpienia wysypki lub przebarwienia skóry należy również zasięgnąć porady lekarza. Wzrost problemów zdrowotnych powinien zostać zbadany i leczony tak szybko, jak to możliwe. Bez opieki medycznej infekcja wirusem Zika może być śmiertelna.

Terapia i leczenie

Obecnie nie jest możliwe wyleczenie choroby Zika specjalnymi lekami. Występujące objawy są traktowane jako część choroby wywoływanej przez wirusa Zika w zależności od objawów. Przy bolesnych skutkach ubocznych można przyjmować ogólnie skuteczne środki przeciwbólowe. W przypadku zauważalnych defektów skóry pomocne są łagodzące, dezynfekujące wcierania w dotknięte obszary. W razie potrzeby może to być również lek łagodzący swędzenie.

Gorączka powoduje, że organizm traci dużo płynów, szczególnie w cieplejszych obszarach. Aby nie dopuścić do osłabienia stanu zdrowia, warto zatem zrezygnować z większego wysiłku. W takim przypadku korzystny jest odpoczynek w łóżku i zwiększone spożycie płynów. Terapia wad rozwojowych głowy może być konieczna dla stabilności psychicznej zarówno dziecka, jak i matki.

Ponadto można sobie wyobrazić terapie w leczeniu problemów fizycznych, takich jak problemy z poruszaniem się lub niedobory siły. W rzadkich przypadkach jednoczesnej choroby z zespołem Guillaina-Barrégo istnieje potrzeba leczenia. Z powodu choroby dróg nerwowych w nogach może dojść do osłabienia mięśni. W pewnych okolicznościach może to doprowadzić do całkowitego paraliżu kończyn.

W skrajnych przypadkach jest nawet możliwe, że objawy paraliżu w niebezpieczny sposób wpływają na oddychanie. Ponadto choroba, która może być bolesna, może wywołać zaburzenia rytmu serca. W przypadku upośledzenia oddechu lub serca należy natychmiast zastosować doraźne środki medyczne.

zapobieganie

Obecnie nie jest możliwe szczepienie zapobiegawcze przeciwko wirusowi Zika. Dlatego środki zapobiegawcze muszą koncentrować się na ochronie przed komarami jako wektorem. Obejmuje to noszenie odzieży zakrywającej ciało. Pomocne są również środki techniczne, takie jak moskitiery.

Pomocne mogą być również odpowiednie środki odstraszające komary, takie jak płyny, kremy lub spraye. Kompleksowa ochrona nie jest możliwa, zwłaszcza dla wczasowiczów plażujących w obszarach priorytetowych. Innym problemem jest to, że w szczególności komary żółtej febry są wabione nie tylko przez zbiorniki wodne, ale także słodkie napoje i żywność.

Opieka postpenitencjarna

Infekcja wirusem Zika jest zwykle łagodna i nie nawraca. Opieka kontrolna koncentruje się na wyjaśnieniu typowych objawów choroby przebiegającej z gorączką i leczeniu ich w razie potrzeby. Pacjenta należy poinformować o objawach ewentualnych chorób wtórnych, aby w przypadku powikłań mógł na wczesnym etapie skonsultować się z lekarzem.

W ramach późniejszej pielęgnacji należy również ustalić przyczynę zakażenia wirusem Zika, aby uniknąć ponownego zakażenia. Lekarz może udzielić wskazówek, jak uniknąć kontaktu ze szkodnikami i co zrobić w przypadku ponownego zakażenia. W przypadku przebiegu przewlekłego dalsza opieka nad infekcją wirusem Zika może trwać miesiące, a nawet lata.

Konieczne może być długotrwałe leczenie, a pacjenci dotknięci chorobą wymagają głównie leczenia farmakologicznego. Środki przeciwbólowe i antybiotyki muszą być precyzyjnie dawkowane i dostosowane do odpowiednich objawów zakażenia wirusem Zika. W przypadku kobiet w ciąży, które cierpią na zakażenie wirusem Zika, konsultacja jest częścią dalszej opieki, podczas której nienarodzone dziecko jest świadome możliwych konsekwencji choroby. W razie potrzeby pacjentowi można następnie podać dalsze punkty kontaktowe i wskazówki.

Możesz to zrobić sam

Jak dotąd zakażenie wirusem Zika można leczyć jedynie objawowo. Najważniejszym środkiem samopomocy jest fizyczny odpoczynek. Można przyjmować leki przeciwbólowe. Ważne jest, aby uważnie obserwować objawy i odnotowywać wszelkie nieprawidłowości w dzienniku skarg.

Jeśli gorączka się pogorszy lub wystąpią inne problemy zdrowotne, zaleca się wizytę u lekarza rodzinnego. Ważna jest odpowiednia ilość snu i odpowiednia dieta. Osoby dotknięte chorobą powinny również pić wystarczającą ilość wody i ograniczać kontakt z innymi ludźmi. Po kilku dniach chorobę należy wyleczyć. Lekarz może wyjaśnić objawy i udzielić dalszych wskazówek.

Ponieważ infekcja wirusem Zika jest typową chorobą zakaźną, istnieją różne wypróbowane i przetestowane środki zaradcze, takie jak ciepłe podkładki, umiarkowane ćwiczenia i unikanie stresu. Gorączkę należy mierzyć kilka razy dziennie i odnotowywać temperaturę ciała. W przypadku nieprawidłowości wymagana jest porada lekarska. Ponadto chorzy muszą zapoznać się z różnymi objawami. Chore kobiety w ciąży i kobiety, które chcą mieć dzieci, są narażone na poronienie. Powinieneś porozmawiać ze swoim ginekologiem i szybko wyleczyć chorobę zakaźną.