Plasmodia to patogeny malarii w ślinie komara Anopheles, po ukąszeniu przenoszone są na żywiciela ludzkiego i rozmnażają się w nim pasożytniczo. Plasmodium ovale jest jednym z czterech patogenów malarii. Podobnie jak Plasmodium vivax, pasożyt Malaria Tertiana pobudza łagodnym przebiegiem.
Co to jest Plasmodium ovale?
Plasmodia to jednokomórkowe pasożyty należące do grupy sporozoa. Od nowego systemu należą do plemienia Apicomplexa. Wszystkie plazmodia żyją w ślinie samicy komara Anopheles. Wszystkie mają znaczenie kliniczne jako czynnik wywołujący malarię.
Patogeny malarii, takie jak Plasmodium ovale, kolonizują czerwone krwinki u swoich gospodarzy i żywią się hemoglobiną. Czerwony barwnik krwi jest przekształcany w hemozoinę przez Plasmodia, taki jak Plasmodium ovale. W zaludnionych erytrocytach przemiana ta ma postać brązowawo-czarnego pigmentu.
Czerwone krwinki rozpadają się w wyniku kolonizacji, uwalniając toksyczne produkty degradacji, które oddziałują na centralny układ nerwowy pacjenta.
Plasmodium ovale jest jednym z czterech jednokomórkowych patogenów wywołujących malarię tertiana. W regionach zachodnich dystrybucja jest niewielka. Patogen występuje częściej w regionach tropikalnych. Malaria Tertiana jest łagodną postacią choroby. Patogen Plasmodium ovale jest związany z przypadkami infekcji rzadziej niż pokrewny Plasmodium vivax. Głównym obszarem występowania patogenu jest Afryka Zachodnia na południu Sahary. Patogen można również znaleźć w Tajlandii czy Indonezji. Gatunki Anopheles, które mogą być przenoszone, to gatunki gambiae i funestus.
Występowanie, dystrybucja i właściwości
Wszystkie plazmodia zmieniają się z rozmnażania płciowego na bezpłciowe iz powrotem w trakcie swojego istnienia. Przechodzą przez zmiany pokoleniowe, którym towarzyszy jednoczesna zmiana gospodarza. Patogeny migrują z gruczołów ślinowych komara przenoszącego do ludzi i ostatecznie są ponownie wychwytywane przez komara z ludzkiej krwi. Krąg się zamyka.
U ludzi patogeny początkowo żyją w fazie schizogonii.Wnikają do organizmu ludzkiego jako sporozoity i docierają do tkanki wątroby. Tam kolonizują hepatocyty, gdzie przekształcają się w schizonty. Schizonty rozpadają się na merozoity, które przenikają z wątroby do krwi.
W krwiobiegu Plasmodium ovale atakuje czerwone krwinki w swoich trwałych formach. W komórkach patogeny rozwijają się w tzw. Schizonty krwi, z których ponownie powstają merozoity. Pewna ich część nie zmienia się w schizonty, ale ulega różnicowaniu w mikrogametocyty lub makrogametocyty. Gamonty są przenoszone z powrotem na następnego komara, który gryzie zarażonego żywiciela.
Gamonty dojrzewają w przewodzie pokarmowym komara. Fuzja zachodzi w akcie rozmnażania płciowego. W ten sposób powstaje zygota, która infiltruje ścianę jelita zakażonego komara. W rezultacie powstaje oocysta. Od tego momentu następuje podział bezpłciowy. W ten sposób powstaje do 10 000 sporozoitów. Pojedyncze sporozoity są uwalniane, gdy tylko pękną oocysty. Docierają do gruczołów ślinowych zakażonego komara i są w ten sposób przenoszone na następną osobę. Cykl trwa.
Jak zwykle w przypadku Plasmodia, Plasmodium ovale przechodzi różne etapy rozwoju. Schizonty wątrobowe są zaokrąglone lub owalne i osiągają około 50 mikrometrów. Poszczególne merozoity schizontów mają rozmiar ponad mikrometra. Niektóre komórki są kilkakrotnie infekowane przez Plasmodium ovale. Gdy tylko powstają trofozoity, czerwone krwinki żywiciela puchną. Oprócz wzrostu rozmiaru występuje typowe zabarwienie, kropkowanie Schüffnera.
Choroby i dolegliwości
Plasmodia z gatunku ovale są bezwzględnymi ludzkimi patogenami malarii tertiana. Po ukąszeniu komara następuje okres inkubacji, podczas którego pacjent nie wykazuje żadnych objawów. Czas ten może przekroczyć 18 dni. Ponieważ osoby dotknięte chorobą często podejmowały chemioprofilaktykę na podstawie zaleceń lekarskich, okres inkubacji może nawet rozciągać się na tygodnie lub miesiące.
Po okresie inkubacji u osób dotkniętych chorobą pojawia się cykliczna gorączka. Ataki gorączki przerywane są dniami bez gorączki. Na początku każdego ataku gorączki następuje tzw. Faza mrozu, która trwa zaledwie godzinę. W fazie zamarzania temperatura ciała zaczyna gwałtownie rosnąć. Kolejna faza upału trwa około czterech godzin i charakteryzuje się potwornym pieczeniem, silnymi nudnościami, wymiotami i wyczerpaniem. Temperatura ciała osób dotkniętych chorobą często dochodzi do 40 stopni Celsjusza.
Pocenie występuje w trzeciej fazie, która trwa trzy godziny i towarzyszy jej stopniowa normalizacja temperatury. W tej trzeciej fazie pacjenci stopniowo dochodzą do siebie, aż do wystąpienia kolejnego ataku gorączki.
Malaria tertiana z Plasmodium ovale prowadzi tylko w najrzadszych przypadkach do stanów ostrego zagrożenia życia. Jak dotąd szczepienia zapobiegawcze nie są dostępne dla postaci malarii. Aby temu zapobiec, należy w miarę możliwości unikać planów podróży do obszarów wysokiego ryzyka malarii. Jednym z możliwych środków zapobiegawczych jest chemoprofilaktyka.
Ponadto podróżni na odpowiednich obszarach muszą przynajmniej przywieźć ze sobą leki przeciw malarii. Chinina jest znana jako lek na malarię i pomaga zabijać schizonty we krwi zakażonych ludzi. Chinina może odpowiednio poprawić ogólny stan pacjenta z malarią.
Dostępne są również leki syntetyczne przeciwko malarii. Patogeny malarii, takie jak Plasmodium ovale, są obecnie odporne na wiele syntetycznych leków przeciwmalarycznych. Z tego powodu chinina jest obecnie używana coraz częściej.