reumatyzm

reumatyzm, Reumatoidalne zapalenie stawów lub przewlekłe zapalenie wielostawowe to określenia dotyczące choroby reumatycznej. Reumatyzm można również podzielić na zapalne i zwyrodnieniowe choroby reumatyczne.

Co to jest reumatyzm?

Pierwsze oznaki reumatyzmu to tzw. Sztywność poranna, która może wiązać się z niewielkim bólem. Po kilku minutach ćwiczeń dotknięte stawy ponownie stają się bardziej elastyczne.
© curto - stock.adobe.com

reumatyzm to ogólny termin określający różne bolesne schorzenia układu mięśniowo-szkieletowego. Nie tylko kości są zawsze dotknięte chorobą, ale także tkankę łączną na i w stawach. Reumatyzm, który zachodzi w tkance łącznej, zaliczany jest do kolagenozy (choroby tkanki łącznej). Kolagen to białko-podobny składnik tkanki łącznej.

Kolagenowa tkanka łączna znajduje się w skórze, kościach, ścięgnach, chrząstkach, mięśniach i naczyniach krwionośnych. Kolagen wzmacnia i wspiera inne struktury organizmu. Choroby zwyrodnieniowe stawów, takie jak choroba zwyrodnieniowa stawów jest jedną z chorób reumatycznych. Dzięki nowoczesnej diagnostyce medycznej możliwa jest obecnie lepsza diagnostyka ok. 200 różnych chorób reumatycznych, nawet nie wyleczonych.

przyczyny

Na chorobę reumatyzm istnieje wiele przyczyn. Przede wszystkim nieprawidłowo funkcjonujący układ odpornościowy (choroba autoimmunologiczna). Układ odpornościowy rozpoznaje niektóre struktury własnego organizmu jako ciała obce i próbuje z nimi walczyć, co powoduje reakcje zapalne. Obecnie autoprzeciwciała można bardzo dobrze różnicować w laboratorium, dzięki czemu możliwe jest wczesne wykrycie.

Reumatyzm związany z chorobą autoimmunologiczną ma element rodzinny, tj. choroby reumatyczne występują częściej w niektórych rodzinach. Infekcje paciorkowcami, borelią, chlamydiami lub skutkami wilgoci, zimna lub toksyn mogą wywołać reumatyzm. Łuszczyca może również wpływać na stawy i / lub kręgosłup. Występowanie reumatyzmu jest związane z pewnymi procesami we krwi. Uważa się, że występuje szczególna postać alergii. Powoduje to uczulenie powierzchni stawowych.

Ludzki układ odpornościowy może wtedy rozpoznać je jako obcą tkankę i zareagować. Reumatyzm oznacza „płynąć, płynąć, rozrywać”. I dokładnie tak osoby dotknięte chorobą opisują ból związany z reumatyzmem.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Pierwsze oznaki reumatyzmu to tzw. Sztywność poranna, która może wiązać się z niewielkim bólem. Po kilku minutach ćwiczeń dotknięte stawy ponownie stają się bardziej elastyczne. Może to być jeden lub więcej palców. Może to również dotyczyć kostek. W miarę postępu choroby czas trwania sztywności porannej znacznie się wydłuża. Bolesne dolegliwości stawów mogą również wystąpić, gdy pacjent odpoczywa.

Obrzęk tworzy się w dotkniętych obszarach stawów. Narastają ograniczenia ruchu. Oprócz skarg funkcjonalnych mogą wystąpić zmiany kształtu. Występujący ból może objawiać się ciągnięciem, szarpaniem lub przepływaniem. Oprócz stawów zapalna choroba reumatoidalna (artretyzm) może również wpływać na kości, mięśnie i więzadła. Zwiększa się liczba dotkniętych części ciała.

Dotyczy to lewej i prawej połowy ciała. Objawy mogą również wystąpić w większych stawach, takich jak staw barkowy lub kolanowy. Z powodu reumatyzmu przez długi czas mogą powstawać deformacje kości. W przypadku choroby reumatycznej w postaci zapalenia stawów procesy zapalne wpływają również na narządy i układ nerwowy.

Mogą rozwinąć się ogólne odczucia chorobowe, takie jak nocne poty, wyczerpanie i nadmierne zmęczenie, a także utrata masy ciała. Objawy reumatyczne mogą pojawiać się sporadycznie. W przypadku choroby reumatycznej w postaci dny nagle pojawia się silny ból w pewnym stawie (napad dny). Objawami reumatyzmu tkanek miękkich są bóle mięśni, ścięgien, chrząstki i tkanki tłuszczowej.

Przebieg choroby

Infogram obszarów bólowych i dotkniętych stawów w reumatoidalnym zapaleniu stawów. Kliknij obrazek, aby powiększyć.

reumatyzm ponieważ choroba ma wiele twarzy na przestrzeni czasu. Może być ostry, przerywany lub przewlekły. Reumatyzm objawia się tkliwością, bólem i sztywnością mięśni i stawów. We wczesnych stadiach wielu chorych skarży się na zmęczenie i poranną sztywność całego układu mięśniowo-szkieletowego. Na tym etapie widoczne są tylko niewielkie zmiany w morfologii krwi.

Jeśli niektóre stawy są opuchnięte, w stanie zapalnym i bardzo bolesne w ostrej fazie, pozostają deformacje (widoczne zmiany). Niektórym chorobom reumatycznym z obszaru kolagenoz towarzyszy zmęczenie, gorączka, utrata apetytu i utrata masy ciała. Jednak reumatyzm może również utrzymywać się przez kilka lat bez objawów choroby, a tym samym bez zakłócania codziennego życia.

Komplikacje

Reumatyzm lub reumatoidalne zapalenie stawów może powodować różne komplikacje. To niebezpieczeństwo pojawia się zwłaszcza w przypadku braku odpowiedniego leczenia. Do najczęstszych następstw chorób reumatycznych należy obrzęk stawów śródręczno-paliczkowych i pośrodkowych. Zmiana w stawach jest stopniowa i może trwać do dziesięciu lat.

Podczas gdy niektóre stawy nadmiernie się rozciągają, inne zakładają nierównowagę zgięcia. Nierzadko zdarza się, że po stronie prostownika stawu tworzą się tzw. Guzki reumatoidalne. W okolicy dotkniętej chorobą często dochodzi do utraty masy kostnej (osteoporozy), w wyniku której kość traci swoją wytrzymałość. Ponadto w krawędziach stawów występują ubytki kostne, które medycyna nazywa nadżerkami. Nawet przy pomocy terapii lekarskiej objawy można często tylko złagodzić.

Innym powikłaniem jest rozprzestrzenianie się guzków reumatoidalnych w jelitach, które często są bezbolesne, ale w niektórych przypadkach powodują dyskomfort, który dotyczy przede wszystkim silnie obciążonych obszarów ciała.

Jeśli reumatyzm nie ustąpi, ma to negatywny wpływ na funkcje chwytne dłoni. To z kolei może skutkować koniecznością opieki nad chorymi. Około dziesięciu procent wszystkich pacjentów z reumatyzmem cierpi na poważne niepełnosprawności. W najgorszym przypadku chore stawy zostaną zniszczone.

Zespół cieśni nadgarstka jest również jednym z powikłań reumatoidalnych. Reumatoidalne zapalenie stawów powoduje uciskowe uszkodzenie nerwów, co oprócz bólu powoduje paraliż mięśni dłoni.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Pierwszą oznaką choroby reumatycznej jest sztywność poranna. Palcami, stawami lub stopami można poruszać tylko z trudem lub w ogóle. Pełną mobilność uzyskuje się dopiero po kilku minutach. Dotknięte obszary często puchną. Dodatkowo pojawia się uczucie ciepła oraz przebarwienia skóry. Przy pierwszych objawach należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ reumatyzm jest chorobą przewlekłą.

Im szybciej rozpocznie się opieka medyczna, tym lepsze są opcje leczenia i można wpływać na szybkość postępu choroby. Ogólne ograniczenia zakresu ruchu lub mobilności wskazują na upośledzenie. Występuje zła postawa, która jest powodem do niepokoju. W przypadku spadku sprawności fizycznej lub utrzymywania się bólu wymagany jest lekarz.

Nie ma konieczności konsultacji z lekarzem, jeśli organizm jest przepracowany. W takich przypadkach samoistne gojenie następuje po wystarczającym okresie odpoczynku i spokojnego snu. Poszukiwanie przyczyny jest wskazane, gdy objawy stopniowo narastają, pojawia się uczucie choroby lub dana osoba budzi się z nocnymi potami. Zmęczenie lub deformacja układu kostnego należy zgłosić lekarzowi. Jeśli ból stawów pojawia się w pozycji spoczynkowej, jest to sygnał alarmowy pochodzący z organizmu, który należy monitorować.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Opcje leczenia reumatyzm stały się bardzo zróżnicowane dzięki badaniom i są lepiej dostosowane do poszczególnych chorób reumatycznych. Mimo wszystko w ostrych przypadkach pierwszym lekiem jest kortyzon (kortyzon). Kortyzon pozwala ustąpić zapalenia. Przewlekły przebieg reumatyzmu również bardzo dobrze reaguje na kortyzon. W międzyczasie pojawiły się nowe rodzaje preparatów kortyzonowych, które działają w nocy, dzięki czemu poranna sztywność jest mniejsza.

Jeśli kortyzon nie przynosi oczekiwanej ulgi, stosuje się leki immunosupresyjne. Są to leki, które hamują naturalną reakcję obronną organizmu przeciwko jego własnym tkankom. Stosowanie leków immunosupresyjnych może zmniejszyć dawkę kortyzonu. Każdy chory na reumatyzm powinien również dostosować swoją dietę do choroby. Ponieważ kortyzon odwapnia kości, nie powinno brakować odpowiedniej podaży wapnia. Kwasy tłuszczowe omega-3 i witamina E mają pozytywny wpływ na reumatyzm. Spacery, pływanie i fizjoterapia łagodzą ból związany z reumatyzmem.

Opieka postpenitencjarna

Aby złagodzić objawy reumatyzmu, chory musi odpowiednio dostosować styl życia. Dieta odgrywa w tym ważną rolę. Obecnie badania nad reumatyzmem wiedzą, że pewne wzorce żywieniowe mają negatywny wpływ na chorobę i mogą nasilać objawy, które już wystąpiły. Pacjent powinien najpierw dążyć do uzyskania prawidłowej masy ciała.

Choroby reumatyczne wymagają głównie diety roślinnej, uzupełnionej niskotłuszczowymi produktami mlecznymi i rybami. Tłuszcze zwierzęce sprzyjają procesom zapalnym w organizmie i dlatego należy ich w miarę możliwości unikać. Natomiast kwasy omega-3 mają właściwości przeciwzapalne i powinny być dostarczane do organizmu w wystarczających ilościach.

Dlatego osoby cierpiące na reumatyzm powinny regularnie włączać do swojej diety wysokotłuszczowe ryby morskie, takie jak śledź, makrela i łosoś, mniej więcej dwa razy w tygodniu. Kwasy tłuszczowe omega-3 znajdują się również w olejach roślinnych, takich jak olej rzepakowy, orzechowy czy lniany, które można wykorzystać do gotowania i rafinacji sałatek. Aby utrzymać nawilżenie ciała, odpowiednia jest woda i niesłodzone herbaty.

Należy zminimalizować spożycie alkoholu. Regularne ćwiczenia pomagają zachować mobilność, a tym samym niezależność pacjenta. Umiarkowane sporty, takie jak pływanie i jazda na rowerze, stabilizują ogólne samopoczucie ciała. Długie spacery nie obciążają stawów, a także wpływają na dobre samopoczucie pacjenta. Pomaga wielu pacjentom w wymianie pomysłów z innymi osobami dotkniętymi chorobą w grupach samopomocy, a tym samym łagodzi psychiczne cierpienie.

Możesz to zrobić sam

Objawy reumatyzmu mogą być łagodzone przez samego pacjenta poprzez czynniki zależne od stylu życia. Dieta odgrywa w tym kluczową rolę. Badacze reumatyzmu zakładają, że pewne wzorce żywieniowe sprzyjają rozwojowi objawów lub nasilają objawy, które już wystąpiły. Warto dążyć do uzyskania normalnej masy ciała. Przy wyborze pożywienia należy wziąć pod uwagę nietolerancje pokarmowe i możliwe choroby współistniejące, takie jak choroby sercowo-naczyniowe.

W przypadku chorób reumatoidalnych zaleca się dietę głównie roślinną w połączeniu ze spożywaniem niskotłuszczowych produktów mlecznych i ryb. Tłuszcze zwierzęce z jaj, mięsa, wędlin, wątroby lub masła zawierają duże ilości kwasu arachidonowego. Ten kwas tłuszczowy sprzyja stanom zapalnym w organizmie i dlatego należy go w miarę możliwości unikać, zwłaszcza w przypadku reumatyzmu.

Właściwości przeciwzapalne przypisuje się głównie kwasom tłuszczowym omega-3. Występują one głównie w tłustych rybach morskich, takich jak śledź, łosoś i makrela. Dlatego osoby z reumatyzmem powinny regularnie włączać ryby do swojej diety, około dwa razy w tygodniu. Innymi ważnymi dostawcami kwasów omega-3 są oleje roślinne z siemienia lnianego, rzepakowego i orzechowego. Nadają się do uszlachetniania sałatek lub do gotowania. Pacjenci z reumatyzmem powinni upewnić się, że piją wystarczającą ilość płynów w postaci wody lub niesłodzonej herbaty, jednocześnie utrzymując jak najmniejsze spożycie alkoholu.

W celu zachowania samodzielności i mobilności w życiu codziennym chorzy na reumatyzm powinni regularnie ćwiczyć. W zależności od przebiegu choroby i objawów zalecane są sporty przyjazne dla stawów, takie jak jazda na rowerze czy pływanie. Odpowiednimi alternatywami są regularne i długie spacery.

Ponadto chorzy na reumatyzm mogą uczestniczyć w grupach samopomocy w celu wymiany doświadczeń z innymi chorymi. Regularne uczestnictwo w grupach samopomocy pomaga pacjentom radzić sobie z codziennymi problemami, udziela dalszych indywidualnych wskazówek i może znacznie zmniejszyć cierpienie psychiczne.

Wideo: Prawidłowe odżywianie na reumatyzm