Oglądaj szklane gwoździe

Oglądaj szklane gwoździe na palcach rąk lub nóg są objawem niedotlenienia tkanki łącznej łożyska paznokcia. Zmiany paznokci są przyczynowo związane z chorobami serca i płuc. W przypadku leczenia choroby pierwotnej objawy paznokci szklanych zegarków również ulegają poprawie.

Co to są gwoździe ze szkła zegarkowego?

Przerosty odpowiadają powiększeniu niektórych tkanek lub narządów z taką samą liczbą komórek. Tak zwane paznokcie ze szkła zegarkowego występują w przeroście tkanki łącznej w łożysku paznokcia. Jest to forma patologicznie zmienionych paznokci. Rzadziej dotyczy to paznokci u nóg.

W większości przypadków gwoździe ze szkła zegarkowego są kojarzone z palcami podudzia, które wbijają gwoździe w kształt tłoka poprzez pogrubienie końcówek palców. Gwóźdź ze szkła zegarkowego jest większy, zwykle zaokrąglony i bardziej zakrzywiony niż zwykły paznokieć. Z reguły anomalie paznokci są objawem ogólnej choroby.

Objawy nieprawidłowości są przede wszystkim związane z chorobami, które wiążą się z sinicą, brakiem tlenu, a tym samym sinawym przebarwieniem skóry lub błon śluzowych. Dotknięte paznokcie lub paznokcie u nóg są silnie wysklepione w kierunku podłużnym i poprzecznym. Zmiany patologiczne w łożysku paznokcia mogą mieć wpływ na wszystkie palce u rąk i nóg lub na paliczek pojedynczego palca lub palca u nogi.

przyczyny

Szklane paznokcie zegarkowe należy rozumieć jako objaw chorób wyższego rzędu. Choroby związane z nieprawidłowościami zwykle powodują niedotlenienie niektórych tkanek. Niedotlenienie tkanek jest pożywką dla gwoździ ze szkła zegarkowego. Występuje zwiększone tworzenie się czynników wzrostu, które powodują przerost tkanki łącznej w łożysku paznokcia. Tkanka łączna znajduje się w łożysku paznokcia między kością a macierzą paznokcia.

Zakłada się, że przyczyną zwiększonej produkcji czynników wzrostu jest niedotlenienie nowych naczyń, takich jak naczynia włosowate. Ta nowa formacja naczyń włosowatych dotyka głównie falangi palców. Jeśli szklane paznokcie zegarka pojawiają się razem z palcami podudzia, zwykle jest to spowodowane chorobą serca lub płuc.

Choroby te często powodują miejscowe lub ogólnoustrojowe niedotlenienie tkanek, co prowadzi do braku tlenu. Krew włośniczkowa przenosi tlen. Ponieważ przetrwanie tkanki zależy od dopływu tlenu, tworzą się naczynia włosowate, aby zrekompensować brak tlenu.

Gwoździe ze szkła zegarkowego są zatem w większości wynikiem przewlekłych chorób płuc lub serca, takich jak rozedma płuc, zwłóknienie płuc lub przeciek prawostronny. Jeśli paznokcie ze szkła zegarkowego pojawiają się pojedynczo, zjawisko to często jest spowodowane miejscowymi zmianami naczyniowymi, takimi jak tętniak lub przetoka tętniczo-żylna.

Choroby z tym objawem

• hipertrofia
• Zwłóknienie płuc
• POChP

• sinica
• Rozedma
• Rak płuc

• Niedotlenienie
• Choroba płuc
• Noga palacza

Diagnoza i przebieg

U pacjentów z paznokciami ze szkła zegarkowego, niektóre lub wszystkie paznokcie u rąk i nóg są nieprawidłowo zmienione. W większości przypadków pacjenci cierpią również z powodu palców podudzia w postaci wyraźnie zaokrąglonego obrzęku dystalnych paliczków palców, co wiąże się z pogrubieniem tkanek miękkich.

W tym przypadku szklane gwoździe zegarka pacjenta są pogrubione do kształtu tłoka poprzez zgrubienie falangi palców. Kształt paznokci jest również nieprawidłowy. Zaatakowane paznokcie wydają się niezwykle duże, zaokrąglone, a przede wszystkim wysklepione na zewnątrz. W zależności od pierwotnej przyczyny, szklane paznokcie zegarków są związane z innymi objawami.

Ponieważ główną przyczyną są zwykle choroby sercowo-płucne, często występują zaburzenia krążenia, które objawiają się niebieskawym przebarwieniem różnych tkanek. Ta tak zwana sinica jest spowodowana niskim poziomem nasycenia krwi tlenem, co jest charakterystyczne dla wielu chorób serca i płuc. Ponadto występują miejscowe objawy ze strony serca lub płuc, takie jak duszność lub zaburzenia rytmu serca.

Gwoździe szklane do zegarków są rozpoznawane przez diagnostykę wizualną. W ramach diagnozy objaw przypisuje się chorobie pierwotnej, która wymaga rozległych badań serca i płuc.W większości przypadków objaw jest rozpoznawany, a lekarz jest przenoszony w celu zbadania przyczyny.

Rozpoznanie choroby sercowo-płucnej, do której można przypisać objaw, jest rzadziej już przed wykryciem gwoździ ze szkła zegarkowego. Na przykład, można było zdiagnozować ostre uszkodzenie tkanki płucnej, które powoduje obserwację szklanych paznokci dopiero 14 dni później. Rokowanie dla pacjentów z gwoździami ze szkła zegarkowego zależy od przyczyny pierwotnej hipoksji i możliwości jej leczenia.

Komplikacje

Szklane paznokcie zegarka powstają w wyniku różnych chorób płuc, takich jak hiperinflacja płuc (rozedma). Pęcherzyki mogą pęknąć, a powietrze może przedostać się do opłucnej. Może to spowodować zapadnięcie się płuc (odma opłucnowa). W połączeniu z przewlekłym zapaleniem oskrzeli, które często jest wynikiem palenia, mówi się o POChP (przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc), która znacznie skraca oczekiwaną długość życia.

Nadmierna inflacja prowadzi również do wzrostu ciśnienia krwi w okolicy tętnic płucnych. Prawe serce, które pompuje krew do krążenia płucnego, jest przeciążone i może rozwinąć się niewydolność serca (niewydolność serca). To słabe serce może powodować nieregularne bicie serca (arytmie). Migotanie przedsionków niesie ze sobą ryzyko zatorowości płucnej lub udaru, podczas gdy migotanie komór może prowadzić bezpośrednio do śmierci sercowej.

Astma może również powodować szklane paznokcie zegarków. Przerażającym powikłaniem astmy jest stan astmatyczny, stan, którego nie można leczyć lekami, ale musi być monitorowany na oddziale intensywnej terapii. Może to prowadzić do utraty przytomności.

Jeśli zapalenie wątroby jest przewlekłe, może prowadzić do marskości wątroby, która ostatecznie może również przekształcić się w raka wątroby (rak wątroby). Marskość wątroby często prowadzi do obrzęku i gromadzenia się wody w jamie brzusznej (wodobrzusze). Ponadto osoba dotknięta chorobą ma zaburzenia krzepnięcia. Nierzadko powiększa się śledziona, co powoduje dodatkowy ból.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Szklane paznokcie zegarków często pojawiają się w połączeniu z tłokowymi opuszkami palców, tak zwanymi palcami podudzia. Jeżeli palce tłoka są wrodzone i nie wykazują żadnych drastycznych zmian, wizyta u lekarza nie jest konieczna. Gdy tylko nastąpi zmiana w postaci wygięcia paznokci jak szkiełko zegarkowe, należy to rozumieć jako sygnał.

W większości przypadków szklane paznokcie zegarków wskazują na chorobę narządów wewnętrznych. Dlatego wskazane jest zgłoszenie się do lekarza, gdy tylko wystąpią trudności w oddychaniu lub kaszel lub pogorszy się sprawność pacjenta. Dostarczają informacji o zaburzeniach czynnościowych przewodu pokarmowego czy wątroby. Szklane paznokcie zegarka mogą być również oznaką braku tlenu z powodu choroby płuc lub serca.

Rak płuc jest główną przyczyną powstawania gwoździ ze szkła zegarkowego. Może jednak również wskazywać na gruźlicę płuc lub inną chorobę płuc. Przewlekła niewydolność serca lub marskość wątroby są również możliwymi przyczynami paznokci szklanych zegarków.

Po zarejestrowaniu historii choroby pacjenta lekarz przeprowadzi badanie klatki piersiowej. Ponadto do poszukiwania dowodów na niedobór tlenu stosuje się rozmaz krwi. Badany jest również stosunek wartości nerek, wątroby i tarczycy we krwi. Próbka płuc lub badanie ultrasonograficzne serca również pomaga wyśledzić chorobę, która jest podstawą paznokci zegarków.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Gwoździe ze szkła zegarkowego zwykle nie są leczone objawowo. Leczenie objawowe nie ma sensu, ponieważ zmiany paznokci same w sobie nie stanowią zagrożenia dla zdrowia. Jednak główna przyczyna zmian może wiązać się z mniejszym lub większym zagrożeniem dla zdrowia. Dlatego na pierwszym planie jest leczenie przyczynowe paznokci szklanych zegarków.

W miarę możliwości usuwa się przyczynową przetokę tętniczo-żylną. Jeśli to możliwe, tętniaki przyczynowe rozpuszczają się za pomocą leków. Środki te przywracają przepuszczalność naczyń. Dopływ tlenu do tkanki ulega normalizacji, a gwoździe szkiełka zegarka cofają się.

Jeśli występują choroby serca lub płuc, choroby te można złagodzić za pomocą inwazyjnych zabiegów chirurgicznych i leczniczych. Gdy tylko podaż tlenu poprawi się, objaw niedotlenienia paznokci szklanych zegarków również się zmniejsza.

Poważne choroby płuc i serca można wyleczyć tylko przez przeszczep. W takich przypadkach nieprawidłowe paznokcie utrzymują się do czasu, gdy pacjent otrzyma narząd dawcy. Dzieje się tak zwłaszcza w przypadku poważnych uszkodzeń tkanek w płucach i okolicy serca.

Perspektywy i prognozy

W większości przypadków szklane paznokcie zegarków wskazują na ciężką przewlekłą chorobę. W takim przypadku należy skonsultować się z lekarzem. Same gwoździe ze szkła zegarkowego mogą powodować silny ból u pacjenta. Można je powstrzymać lekami przeciwbólowymi, ale nie należy przyjmować leków przeciwbólowych przez długi czas.

Sama zmiana paznokcia nie jest stanem niebezpiecznym dla organizmu i dlatego nie jest bezpośrednio leczona. Gwoździe ze szkła zegarka cofną się samoistnie po wyleczeniu objawu wyzwalającego.

Dla wielu osób szklane gwoździe do zegarków są uważane za nieatrakcyjne i nieestetyczne. W rezultacie może prowadzić do obniżenia poczucia własnej wartości i problemów psychologicznych.

Jeśli gwoździe ze szkła zegarkowego pojawiają się w tym samym czasie, co choroba serca lub płuc, zwykle konieczny jest zabieg chirurgiczny. Powodzenie tej procedury zależy w dużej mierze od stanu pacjenta i samej procedury.

Jeśli paznokcie ze szkła zegarka są bardzo wyraźne, można całkowicie usunąć paznokieć z palca. To znowu odrasta. Jednak w każdym przypadku należy leczyć podstawowy objaw paznokci szklanych zegarków. Z tego powodu nie jest możliwe ogólne przewidywanie przebiegu tego objawu.

zapobieganie

Gwoździe ze szkła zegarkowego można zapobiec tylko w takim zakresie, w jakim można zapobiec niedotlenieniu tkanki łącznej łożyska paznokcia. Środki promujące rozpowszechnianie można w dużej mierze rozumieć jako środki zapobiegawcze. Podobnie działania profilaktyczne mające na celu uniknięcie chorób serca i płuc w najszerszym znaczeniu należy rozumieć jako środki zapobiegawcze, na przykład ćwiczenia fizyczne, zbilansowana dieta i powstrzymywanie się od spożywania nikotyny.

Możesz to zrobić sam

Jeśli masz szklane paznokcie do zegarków, zawsze najpierw udaj się do lekarza. W zależności od przyczyny leczenie może być wspomagane poradami i środkami pochodzącymi z gospodarstwa domowego i przyrody.

Jeśli objawy są spowodowane chorobą serca lub płuc, zalecane są ćwiczenia sportowe i dietetyczne. W porozumieniu z lekarzem można rozpocząć fizjoterapię i jogę. Unikanie szkodliwego jedzenia i napojów należy najpierw omówić z lekarzem rodzinnym lub ekspertem ds. Żywienia, aby uniknąć komplikacji. Środki kosmetyczne, takie jak bezbarwny lakier do paznokci, mogą przywrócić pierwotny kolor paznokci. Domowe środki zaradcze, takie jak oliwa z oliwek lub sok z cytryny, mogą przynajmniej zawierać paznokcie ze szkła zegarka - ale nie na stałe.

Leczenie przyczynowe skarg zawsze ma pierwszeństwo i powinno automatycznie prowadzić do regresji gwoździ szklanych zegarków. Warto zachować zdrowy tryb życia nawet po operacji. Pozwala to na trwałe zachowanie zdrowia paznokci. Uszkodzone paznokcie można naprawić różnymi metodami, takimi jak olejek z drzewa herbacianego, melasa czy ocet jabłkowy. Żywność z witaminą E i biotyną również przyczynia się do zdrowia paznokci.