Maskulinizacja (androgenizacja)

Pod jednym maskulinizacja lub Androgenizacja rozumiemy zmiany fizyczno-męskie w kobiecie. Występują, gdy w organizmie kobiety występuje nadmiar męskich hormonów (androgenów).

Co to jest maskulinizacja (androgenizacja)?

Plik maskulinizacja występuje u kobiety, która wykazuje zwiększone działanie męskich hormonów, androgenów. U mężczyzn i chłopców hormony te zapewniają kształtowanie i rozwój pierwotnych i wtórnych cech płciowych.

Należą do nich na przykład jądra, złamany głos i porost włosów na ciele w okresie dojrzewania. Androgeny zapewniają również budowanie większej masy mięśniowej poprzez tworzenie białek. Kobiety również normalnie wytwarzają niewielkie ilości tych hormonów, ale maskulinizacja ma zwiększony poziom we krwi.

Objawy przejawiają się głównie w tym, że wzmożony porost włosów występuje na całym ciele, a głos brzmi znacznie głębiej.

przyczyny

Istnieją różne przyczyny, dla których tak się dzieje maskulinizacja pochodzi. Zwykle występuje zaburzenie metabolizmu hormonów, które dotyczy głównie hormonów męskich. Na przykład androgeny nie mogą zostać prawidłowo rozbite lub przetworzone; występuje wzrost poziomu androgenów we krwi.

Inną przyczyną zwiększonej produkcji męskich hormonów może być guz w korze nadnerczy, który odpowiada za produkcję hormonów lub na jajnikach. Przysadka mózgowa (zwana również przysadką mózgową) kontroluje produkcję hormonów poprzez uwalnianie pewnych hormonów. W ten sposób guz przysadki mózgowej może zapewnić, że kora nadnerczy lub jajniki wytwarzają więcej androgenów, co następnie prowadzi również do maskulinizacji.

Zakłócenie enzymów i ich tworzenia może prowadzić do maskulinizacji; może to być wrodzone lub późniejsze w okresie do dojrzewania. Kobieta, która często przyjmuje preparaty hormonalne, na przykład sterydy anaboliczne, może mieć inną przyczynę maskulinizacji.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Androgenizacja kobiet przejawia się głównie w cechach fizycznych. W zależności od intensywności objawy te mogą się różnić i pojawiać się w różnym stopniu. Często widoczny jest wzrost owłosienia twarzy i ciała (hirsutyzm). U kobiet dotkniętych chorobą na twarzy pojawiają się początkowo ciemne wąsy, które mogą gęstnieć.

Często pojawiają się wąsy. Zwykle na twarzy nie rosną nowe włosy, ale istniejące miękkie, puszyste włosy stopniowo gęstnieją. Ponadto może prowadzić do zwiększenia owłosienia na klatce piersiowej. Jednocześnie kobiety dotknięte chorobą wykazują patologiczne, zwiększone wypadanie włosów na głowie w typowych męskich wzorcach wypadania włosów (łysienie).

Zwykle w okolicy korony występuje rozproszona utrata włosów w postaci cofającej się linii włosów. Czasami z tyłu głowy pojawiają się jasne plamy. Wygląd skóry znacznie się pogarsza pod wpływem męskich hormonów. Gruczoły łojowe wydzielają więcej sebum. Dlatego też bardziej prawdopodobne jest tworzenie się pryszczów, ropni i guzków. Czasami pojawia się trądzik.

Inne możliwe fizyczne objawy androgenizacji to powiększenie łechtaczki, widoczny wzrost masy mięśniowej, pogłębiający się głos, nasilająca się regresja piersi i zaburzenia cyklu miesiączkowego. Niepłodność może wystąpić w zaawansowanej chorobie. Androgenizacja psychologiczna jest niezwykle rzadka w postaci zwiększonej agresji lub zwiększonego popędu seksualnego.

Diagnoza i przebieg

Czy jest jakieś podejrzenie maskulinizacja wcześniej lekarz przeprowadzi szczegółowe badanie i przesłuchanie.Aby znaleźć dokładną przyczynę, należy przeprowadzić niektóre testy laboratoryjne w celu określenia równowagi hormonalnej. W ten sposób można określić stężenie różnych hormonów w organizmie.

Jeśli istnieją dowody na możliwy guz przysadki mózgowej, jajników lub kory nadnerczy, potrzebne są badania obrazowe. Przede wszystkim tomografia komputerowa i badania ultrasonograficzne wykonywane są w jamie brzusznej, rezonans magnetyczny jest częściej stosowany do badania przysadki mózgowej, ponieważ jest dokładniejszy w diagnostyce głowy.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

W przypadku stwierdzenia nieprawidłowości w układzie hormonalnym u dojrzałych płciowo dziewcząt lub kobiet należy rozpocząć wizytę kontrolną u lekarza. Zaburzenia miesiączkowania, osobliwości libido i wady wzroku powinny zostać wyjaśnione przez lekarza. Obfity wzrost włosów na twarzy lub brodzie jest uważany za oznaki istniejącej choroby. Jeśli pojawią się wąsy, należy rozpocząć badanie lekarskie w celu wyjaśnienia przyczyny. Wizyta u lekarza wskazana jest również w przypadku wypadania włosów, owłosienia na klatce piersiowej i nieregularności cery. Wzmożone powstawanie wyprysków, ropni i skaz na skórze to wskazania, które należy zbadać. W przypadku silnie cofających się włosów zaleca się również zbadanie przyczyny.

Szczególne cechy zachowania, męskie zachowanie czy szczególnie głęboki głos należy omówić z lekarzem. Jeśli pojawią się problemy psychologiczne lub nasilą się istniejące nieprawidłowości, dana osoba potrzebuje pomocy i wsparcia. Niespełnione pragnienie posiadania dzieci, powiększona łechtaczka i niezwykle duża ilość masy mięśniowej na ciele to również oznaki istniejącego zaburzenia hormonalnego. Aby postawić diagnozę, wymagane są testy medyczne, które służą do wyjaśnienia przyczyny. Jeśli nie ma regresji właściwej dla wieku, a tym samym zmniejszenia rozmiaru piersi, obserwacje powinien wyjaśnić ginekolog.

Leczenie i terapia

Terapia maskulinizacja jest często żmudne i może trwać kilka lat. Ważne jest, aby nie przerywać leczenia, w przeciwnym razie objawy mogą się nawrócić. Tak więc, aby terapia zakończyła się sukcesem, potrzeba dużej wytrzymałości.

Aby rozpocząć właściwe leczenie, należy najpierw poznać dokładną przyczynę maskulinizacji. Na przykład w przypadku guza niezbędna jest operacja i późniejsza terapia. Jeśli z drugiej strony przyczyną maskulinizacji jest defekt enzymów, inicjowana jest terapia hormonalna, w której hamowana jest produkcja androgenów.

Substancje czynne są podobne do tych stosowanych w hormonalnych środkach antykoncepcyjnych. W zależności od tego, jak wyraźna jest maskulinizacja, można ją również złagodzić bez terapii hormonalnej, na przykład w przypadku oznak na skórze. Trwała depilacja lub zabieg laserowy mogą zredukować nadmierne owłosienie ciała; korzenie włosów ulegają zniszczeniu, a ich wzrost z czasem stopniowo się zmniejsza.

zapobieganie

Jeden maskulinizacja można zapobiec tylko wtedy, gdy przyczynę można znaleźć w stosowaniu sterydów anabolicznych. Tych androgennych preparatów nie należy już przyjmować, aby maskulinizacja nie postępowała dalej. Są to przede wszystkim sterydy anaboliczne i środki dopingujące, które zapewniają szybszy przyrost masy mięśniowej.

Opieka postpenitencjarna

Maskulinizacja jest dla pacjenta dużym obciążeniem emocjonalnym, dlatego podstawowa opieka następcza prowadzona jest w formie sesji psychoterapeutycznych. Należy ustabilizować poczucie własnej wartości osób dotkniętych chorobą i zapobiegać zaburzeniom psychicznym, takim jak depresja. Chorzy często doświadczają zastraszania lub dyskryminacji w swoim najbliższym otoczeniu.

W takich przypadkach psychoterapia może interweniować i zapobiegać wynikającym z tego uszkodzeniom emocjonalnym. Prawidłowego postępowania z chorobą uczy się również podczas dalszej opieki psychologicznej. Dalsza opieka nad androgenizacją nie ogranicza się do samego pacjenta. Krewni również mogą cierpieć z powodu zmiany i czuć się przytłoczeni.

Wtedy też obejmuje się poradnictwem psychologicznym. W poradni psychoterapeutycznej masz punkt kontaktowy, w którym możesz uzyskać fachową poradę w stresującej sytuacji. Kontynuacja opieki nad chorą kobietą obejmuje, obok metod psychoterapeutycznych, również konsultację z ginekologiem.

Androgenizacji nie można całkowicie wyleczyć, można ją tylko powstrzymać. Specjalista poda hormony, które mają regulować gospodarkę estrogenową. W ramach opieki kontrolnej poziom estrogenu jest sprawdzany za pomocą regularnych próbek krwi. Jeśli wymagana jest zwiększona lub mniejsza dawka hormonów, ilość zostanie odpowiednio dostosowana podczas dalszej opieki.

Możesz to zrobić sam

W terapii maskulinizacji rozróżnia się leczenie przyczynowe i czysto objawowe. Leczenie przyczynowe ma na celu wyleczenie choroby podstawowej. Obejmuje to na przykład odstawienie tak zwanych sterydów anabolicznych, z których często korzystają sportowcy. Jeśli jednak guz jest wyzwalaczem u osób dotkniętych chorobą, maskulinizacja powoli ustąpi samoistnie po skutecznej terapii.

W wielu przypadkach dotkniętych chorobą terapia maskulinizacją trwa długo, ponieważ rzeczywiste przyczyny często nie są znane. W przypadku maskulinizacji, w której w dotkniętym chorobą kobiecym ciele wytwarza się zbyt wiele androgenów, bardzo obiecująca może być specjalna terapia hormonalna. Jednak przyjmowanie preparatów hormonalnych, takich jak pigułka antykoncepcyjna, jest jedynie terapią czysto objawową. Ponieważ kiedy przestajesz brać hormony, problemy pojawiają się ponownie.

Bez takiej terapii hormonalnej należy leczyć wszystkie różne objawy. W przypadku znacznego trądziku można stosować specjalne produkty do pielęgnacji skóry i maseczki oczyszczające z glinki leczniczej. W przypadku zwiększonego owłosienia na ciele pacjenta można zastosować takie techniki, jak depilacja laserowa. Leczenie maskulinizacji jest bardzo uciążliwe i powinno być indywidualnie dostosowane do objawów osób dotkniętych chorobą. Z wyjątkiem niestosowania sterydów anabolicznych kobiety dotknięte chorobą nie mogą same zrobić nic, aby leczyć maskulinizację.