ZA Słabość siły roboczej to słabe lub bezproduktywne wystąpienie porodu podczas narodzin dziecka lub jego brak. W tzw. Hipotonicznym lub normotonicznym osłabieniu porodu stan napięcia skurczów macicy (mięśniówki macicy) jest normalny, ale skurcze są zbyt słabe, zbyt krótkie lub zbyt małe. Szyjka macicy pozostaje zamknięta dłużej niż zamierzano. Hipertoniczna słabość porodowa występuje, gdy skurcze są nieskoordynowane, mimo że napięcie, częstotliwość, czas trwania i siła skurczów są normalne lub nawet zwiększone.
Co to jest słabość porodu?
Siła porodowa może być uboga od początku porodu (pierwotna Słabość siły roboczej) lub tylko ustępują w swoim przebiegu (wtórna słabość pracy). Krótkotrwałe osłabienie porodu, gdy worek owodniowy lub w wyniku wprowadzenia znieczulenia miejscowego w okolicy rdzenia kręgowego rodzącej, jest stosunkowo nieistotne dla przebiegu porodu.
Pierwotne osłabienie porodu występuje, gdy pobudzenie kobiety rodzącej jest miejscowo niewłaściwie skierowane w mięśniówce macicy lub gdy naderwane są mięśnie brzucha lub macicy. Innymi możliwymi przyczynami może być stosowanie leków w czasie ciąży lub powiązane zaburzenia metaboliczne.
Bardzo rzadko zdarza się, że ucisk na szyjkę macicy i pochwę dziecka jest mniejszy niż zwykle, przez co uwalnia się za mało oksytocyny („hormonu pracy”). Może się to zdarzyć, na przykład, jeśli dziecko nieprawidłowo leży w pozycji zamka.
Nawet jeśli pacjentka nie czeka w kanale rodnym głową do przodu, ale znajduje się w pozycji poprzecznej, szyjka macicy jest tylko niedostatecznie stymulowana, co w konsekwencji utrudnia aktywność porodową. Nie jest niczym niezwykłym, że szyjka macicy jest otwarta tylko na dwa lub trzy centymetry na krótko przed porodem.
przyczyny
Wtórne osłabienie porodu występuje, gdy macica jest nadmiernie rozciągnięta (duże dziecko, porody mnogie, kilka porodów w krótkich odstępach czasu) lub nadmiar płynu owodniowego. Może to być również spowodowane zbyt długim porodem lub zbyt małą miednicą kobiety.
Opróżnianie pęcherza moczowego, a tym samym względne odhamowanie macicy, często pomaga przeciwdziałać wtórnemu osłabieniu porodu. Nadmierna stymulacja macicy może być ukrytą przyczyną niedoboru siły roboczej. Mogą to być wywołane przez leki, które faktycznie promują poród, środki przeciwbólowe lub substancje odurzające.
Objawy, dolegliwości i oznaki
Jeśli termin porodu został znacząco przekroczony z powodu słabego skurczu, matka i nienarodzone dziecko są uważnie i regularnie monitorowani za pomocą KTG (kardiotokografia, „rejestrator skurczów”). To w sposób ciągły mierzy bicie serca dziecka i intensywność pracy matki.
Możliwe są również badania ultrasonograficzne. Przeniesienie dziecka od początku 43. tygodnia ciąży nie jest od razu niebezpieczne, ale wiąże się z pewnym ryzykiem zarówno dla matki, jak i dziecka. Gdy tylko rozpoznane zostaną zagrożenia, zwykle rozpoczyna się poród. Dzieje się tak bardzo często w przypadku środków porodowych podawanych w postaci wlewu lub żelu dopochwowego. Ponadto możliwe jest podanie hormonu pracy oksytocyny.
Diagnoza i przebieg choroby
Jednak w przypadku wtórnej słabości porodu mogą odgrywać rolę również przyczyny psychologiczne ze strony przyszłej matki. Chwilowa bezczynność jest czasem dla kobiety w zaawansowanej ciąży sposobem na chwilę odpoczynku i oddychanie. Atmosfera na sali porodowej kliniki, gorączkowe tempo i rutynowa rutyna szpitalna również przyczyniają się do złagodzenia skurczów.
Kobieta w ciąży ma również różne możliwości delikatnej reaktywacji własnych skurczów. Obejmują one od opróżnienia pęcherza (prawdopodobnie za pomocą cewnika) do krótkiego spaceru lub lekkich ćwiczeń na świeżym powietrzu do ciepłej kąpieli. W zależności od sytuacji i stanu wyczerpania kobiety pomóc może również lekki masaż, butelka z gorącą wodą, kilka ćwiczeń relaksacyjnych, akupunktura, mały posiłek i wystarczająca ilość napoju.
Komplikacje
Słaby skurcz zwykle nie powoduje żadnych większych komplikacji. Jednak dla przyszłej matki dodatkowe tygodnie ciąży stanowią znaczne obciążenie, zarówno fizyczne, jak i psychiczne, ponieważ brak skurczów zawsze wywołuje obawy. Przede wszystkim, jeśli aktywność zawodowa nie przebiega długo po 40. tygodniu ciąży lub jest bardzo słaba, może to stanowić obciążenie dla zainteresowanej kobiety.
Osłabienie porodu nie ma wpływu na dziecko, pod warunkiem, że ostatecznie można wywołać naturalny poród. Leczenie skurczów wiąże się z pewnym ryzykiem. Czasami domowe środki stosowane w celu przyspieszenia porodu powodują dyskomfort. Olejki eteryczne mogą podrażniać okolice narządów płciowych, a olejki imbirowe lub goździkowe czasami wywołują reakcje alergiczne.
Podawanie hormonów porodu może wyprowadzić z równowagi procesy zachodzące w organizmie, a tym samym wywołać odwrotny skutek - poród rozpoczyna się jeszcze później. Środki wspomagające, takie jak szczypce lub przyssawka, zawsze wiążą się z ryzykiem zranienia matki lub dziecka. Cesarskie cięcie również wiąże się z ryzykiem urazu, ale mogą również wystąpić zaburzenia gojenia się ran lub infekcje.
Kiedy powinieneś iść do lekarza?
Kobiety, które uznają, że mogą być w ciąży, powinny zawsze skonsultować się z lekarzem. Przebieg ciąży i późniejszy poród należy monitorować i planować w odpowiednim czasie. Ponadto przyszła mama powinna w odpowiednim czasie i wyczerpująco poinformować się o nadchodzących zmianach i możliwych wydarzeniach w czasie ciąży. W szczególności należy zbadać proces rozwoju fizycznego, aby uniknąć niespodzianek, aw przypadku nieprawidłowości, natychmiast skonsultować się z lekarzem prowadzącym. W ostatniej fazie ciąży, zwykle w okolicach wyznaczonego terminu porodu, rozpoczyna się poród. Dlatego należy wyjaśnić i odpowiednio wcześnie zaplanować, gdzie ma nastąpić poród.
Podczas porodu zdecydowanie zaleca się korzystanie z pomocy przeszkolonego personelu medycznego. Jeśli podczas porodu pojawią się jakieś osobliwości, mogą działać natychmiast. Z początkiem pierwszego skurczu udaj się do najbliższego szpitala lub centrum porodowego. Ewentualnie należy poinformować położną, jeśli planowany jest poród w domu. W trakcie porodu skurcze są monitorowane przez położników. Należy postępować zgodnie z instrukcjami, aby zminimalizować możliwe komplikacje. W przypadku nagłego bólu brzucha lub kilkumiesięcznego braku miesiączki należy również skonsultować się z lekarzem.
Leczenie i terapia
Do masażu np. Skropić dziesięć mililitrów olejku migdałowego razem z dwiema łyżeczkami olejku z korzenia żelaza, olejku imbirowego, olejku goździkowego i olejku cynamonowego. Gdy brzuch ciężarnej kobiety został zwilżony przez nią samą lub jej partnera ciepłą wodą, delikatna mieszanka olejków jest delikatnie wmasowywana. Wszystkie jego składniki stymulują mięśnie macicy, a tym samym sprzyjają bólom porodowym.
Do ciepłej kąpieli można dodać olejki eteryczne i zioła (cynamon, goździki, imbir) według własnego uznania. Jednak podczas tej ciepłej kąpieli osoba powinna zawsze znajdować się w pobliżu, ponieważ w zależności od stanu układu krążenia rytm porodu może przy tej okazji bardzo szybko przyspieszyć. Jeśli kobieta w ciąży jest nadal w domu, współżycie seksualne jest również odpowiednim środkiem pobudzenia porodu, o ile jest to możliwe i pożądane w danej sytuacji.
Podniecenie seksualne powinno być w stanie uwolnić oksytocynę, hormon porodu. Ponadto męskie plemniki zawierają hormony tkankowe, które są również używane do indukcji leków. Możesz powiększyć szyjkę macicy i rozluźnić mięśnie macicy. Podobne efekty daje herbata ze składnikami sprzyjającymi porodzie, takimi jak cynamon, imbir i werbena, pita na zimno przez cały dzień. Nawet kilka filiżanek malinowej herbaty liściastej służy temu w bardzo zdrowy i zachęcający sposób.
Jeśli skurcze nadal nie ustępują, a produkty lecznicze nie pomagają zgodnie z oczekiwaniami, na kluczowym etapie porodu można zastosować środki wspomagające, takie jak przyssawki lub kleszcze. Lekarze i położne będą wtedy musieli za zgodą matki podjąć decyzję o cięciu cesarskim w odpowiednim czasie, jeśli zajdzie taka potrzeba.
zapobieganie
Ponieważ cały proces porodu przebiega indywidualnie od kobiety do kobiety, a słabe skurcze występują sporadycznie, nie można temu zapobiec.
Opieka postpenitencjarna
Osłabienie porodu jest powikłaniem, które występuje tylko podczas porodu. W przeciwnym razie nie spowoduje to żadnych negatywnych skutków. Z powodu tych komplikacji porodowych zwykle nie są konieczne żadne specjalne działania kontrolne. Niezależnie od słabości porodowej generalnie zaleca się jednak wykonanie niektórych badań po porodzie.
W kilku przypadkach to powikłanie porodowe jest znane jako pierwotne osłabienie macicy, które może mieć przyczyny genetyczne. W przypadku kobiet dotkniętych tą chorobą bardzo pomocne mogą być dalsze badania kontrolne przeprowadzone przez ginekologa. Jest to szczególnie wskazane, jeśli pacjentka cierpiała już na osłabienie skurczów podczas poprzednich porodów lub u bliskich krewnych.
Takie badania są przydatne tylko wtedy, gdy są kolejne ciąże lub są one planowane. Osłabienie porodu nie musi być badane bezpośrednio po urodzeniu. Można to również zrobić w ramach dalszej opieki prenatalnej. Dokładniejsze zbadanie przyczyn słabości porodu jest ogólnie pomocne, aby chore kobiety i ginekolog mogli przygotować się na przyszłe porody i odpowiednio wcześnie zareagować. W przeciwnym razie jednak pierwotne osłabienie porodu nie prowadzi do żadnych objawów i nie wymaga leczenia.
Możesz to zrobić sam
Jeśli pacjent cierpi na słabe skurcze, konieczne jest skorzystanie z pomocy medycznej. Same środki samopomocy zwykle nie są skuteczne. Istnieje jednak kilka metod, które można zastosować, aby delikatnie pobudzić poród i złagodzić sytuację.
W wielu przypadkach pierwszą rzeczą, którą powinieneś zrobić, aby poczuć się lepiej, jest opróżnienie pęcherza. W porozumieniu z lekarzem prowadzącym lub położną można zastosować inne metody samopomocy. Ruch często ma korzystny wpływ na osłabienie porodu. Zalecane są krótkie spacery w towarzystwie drugiej osoby. W niektórych przypadkach delikatne ćwiczenia jogi mogą pomóc przezwyciężyć skurcze. Ogólnie rzecz biorąc, wskazane jest przyjęcie pozycji pionowej. Dodatkowo kąpiel w ciepłej wodzie może pozytywnie wpłynąć na skurcze. Pomocne są dodatkowe lekkie masaże i akupresura.
Jeśli jesteś bardzo wyczerpany, wskazane jest, abyś trochę przespał się. Ponadto chore kobiety powinny coś zjeść. Dekstroza ma również działanie wspomagające. Należy zadbać o odpowiednie nawodnienie. Kobiety dotknięte chorobą powinny jak najbardziej się odprężyć. Mogą pomóc pewne techniki oddychania.