Cukier w moczu (cukromocz) jest ściśle związany z wysokim poziomem cukru we krwi. W zależności od przyczyny, indywidualnie skuteczne środki terapeutyczne różnią się.
Co to jest cukromocz?
Lekarze mówią o cukrze w moczu (znanym również jako cukier w moczu, cukier w moczu lub cukromocz), gdy mocz zawiera zwiększoną ilość glukozy.Z Cukier w moczu (znany również jako Cukier w moczu, Cukier w moczu lub Cukromocz) Lekarze mówią, gdy mocz zawiera zwiększoną ilość glukozy.
U ludzi glukoza dostaje się do moczu przez nerki: tak zwane ciałka nerkowe usuwają cukier z krwi. Ilość glukozy, która nie jest wchłaniana przez komórki nerki w celu ponownego wykorzystania, trafia następnie do moczu.
Mocz zdrowej osoby zawiera zwykle bardzo niskie stężenia glukozy. Cukromocz często pojawia się, gdy stężenie cukru we krwi chorej osoby przekracza 180 mg / dl. Ponieważ cukromocz często przebiega bezobjawowo, jego obecność często jest wykrywana przypadkowo.
przyczyny
Zwiększone stężenie glukozy w moczu wynika ze zwiększonego poziomu cukru we krwi: Jeśli poziom cukru we krwi jest zbyt wysoki, nerki nie mogą już w wystarczającym stopniu pobierać cukru z krwi (jeśli zdolność nerek do wykorzystania glukozy jest wyczerpana, jest to również znane jako próg nerkowy). W rezultacie nadmiar glukozy jest wydalany z moczem i wytwarzany jest cukier w moczu.
Przyczyny cukromoczu mogą mieć charakter zarówno nerkowy (wpływający na nerki), jak i nienerkowy. Możliwe przyczyny nerkowe związane z glukozą w moczu obejmują na przykład guzy nerek lub zatrucie nerek metalami ciężkimi.
W rezultacie nerki są upośledzone w ich funkcji, co może wpływać na wykorzystanie glukozy. Najczęstszą pozanerkową przyczyną cukru w moczu jest cukrzyca (cukrzyca). Cukrzyca prowadzi do znacznie podwyższonego stężenia cukru we krwi, co ostatecznie przekłada się na cukromocz lub glukozę w moczu.
Choroby z tym objawem
- Cukrzyca
- Zatrucie metalami ciężkimi
Diagnoza i przebieg
Obecność cukromoczu można rozpoznać za pomocą pasków testowych do moczu.Jeśli w moczu wykryto glukozę, następnym krokiem jest zwykle zbadanie przyczyn cukromoczu. W tym celu zwykle prowadzi się rozmowę pacjenta z lekarzem prowadzącym.
Indywidualna historia medyczna pacjenta często może dostarczyć wstępnych wskazówek co do możliwych przyczyn cukru w moczu. Na podstawie podejrzewanej diagnozy lekarz może następnie przeprowadzić różne inne testy diagnostyczne, w tym próbkę krwi.
Przebieg glukozy w moczu zależy przede wszystkim od stopnia, w jakim możliwe jest kontrolowanie odpowiednich przyczyn. Jeśli, na przykład, można leczyć przyczyny nerkowe, takie jak upośledzenie czynności lub choroby nerek, lub jeśli goją się one niezależnie, ma to zwykle pozytywny wpływ na przebieg cukromoczu. To samo dotyczy pozanerkowych przyczyn cukromoczu.
Komplikacje
Cukier w moczu wskazuje na podwyższony poziom cukru we krwi, co może wystąpić zwłaszcza w kontekście cukrzycy, która ma liczne powikłania. Cukier we krwi łączy się chemicznie z białkami krwi, które następnie mogą osadzać się w ścianach mniejszych naczyń. Może to prowadzić do okluzji, a tym samym do przerwania dopływu krwi do odpowiedniego narządu.
Obszary predysponowane to oko w okolicy siatkówki, nerki i nerwy. W oku może prowadzić do słabego wzroku, a nawet ślepoty (retinopatia cukrzycowa). W nerkach zwiększa się wydalanie moczu, ponieważ cukier osmotycznie przyciąga wodę, a nerki nie mogą go w wystarczającym stopniu wchłonąć.
W efekcie wydalanie staje się coraz mniejsze, tak że kończy się niewydolnością nerek (nefropatia cukrzycowa). W przypadku cukrzycy dochodzi również do zaburzeń gojenia się ran, gdyż zmniejsza się przepływ krwi. Prowadzi to do problemów, zwłaszcza na stopie. Ponadto dochodzi do uszkodzenia nerwów (neuropatia cukrzycowa), przez co dochodzi do zaburzeń wrażliwości.
W ten sposób mniejsze rany na stopie nie mogą zostać zauważone, które mogą się powiększyć i ulec zakażeniu. Często dochodzi do obumierania tkanki i amputacji stopy (stopa cukrzycowa).
Kiedy powinieneś iść do lekarza?
Zwiększona zawartość cukru w moczu jest zawsze powodem wizyty u lekarza. Kilka znaków ostrzegawczych może stwierdzić, czy jest to cukromocz. Przede wszystkim zwiększone wydalanie moczu wskazuje na podwyższony poziom cukru w moczu. Jeśli towarzyszy mu upośledzenie wzroku lub zaburzenia gojenia ran, najprawdopodobniej jest to seria glukozy.
Kolejnymi objawami alarmowymi są zaburzenia czucia i paraliż stóp, które szybko się nasilają. W większości przypadków oddech pachnie acetonem i prowadzi do zmęczenia i silnego pragnienia. W miarę postępu choroby nasilają się objawy wyczerpania i znacznej utraty wagi. Zaleca się wizytę u lekarza, jeśli można zaobserwować jeden lub więcej z wymienionych objawów.
Jeśli objawy utrzymują się dłużej niż kilka dni, lekarz musi wyjaśnić przyczynę i rozpocząć odpowiednie leczenie. Pacjenci z cukrzycą i inne grupy ryzyka, takie jak kobiety w ciąży i osoby starsze, powinny natychmiast porozmawiać z lekarzem, jeśli wystąpią zmiany w zachowaniu moczu i nietypowe objawy fizyczne. Jeśli cukier w moczu jest leczony wcześnie, można w niezawodny sposób uniknąć dalszych komplikacji.
Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy
Leczenie i terapia
Leczenie glukozy w moczu zwykle rozpoczyna się od wyleczenia odpowiednich przyczyn. Jeśli na przykład glukozuria jest spowodowana cukrzycą, zwiększonemu poziomowi cukru we krwi można przeciwdziałać za pomocą takich środków, jak stałe odżywianie lub stosowanie leków (takich jak podawanie insuliny).
To, która koncepcja terapii jest tutaj odpowiednia, zależy między innymi od rodzaju występującej cukrzycy. W niektórych przypadkach cukromocz jest przejściowy i nie zawsze wymaga leczenia. Może to mieć miejsce na przykład w czasie ciąży: u kobiet w ciąży próg nerkowy często spada, przez co zdolność nerek do wykorzystania glukozy z krwi jest mniejsza.
Oznacza to, że glukoza szybciej gromadzi się w moczu. Jednak po ciąży próg nerkowy podnosi się ponownie i cukromocz często ustępuje samoistnie. W zależności od postaci nerkowej przyczyny cukru w moczu, można temu przeciwdziałać terapeutycznie, na przykład za pomocą zabiegów medycznych lub chirurgicznych; Skuteczna terapia ma zwykle pozytywny wpływ na cukromocz.
Perspektywy i prognozy
W zależności od choroby podstawowej podwyższony poziom cukru we krwi leczy się różnymi metodami terapeutycznymi, przy czym rokowanie w większości przypadków jest pozytywne. W zależności od tego, czy nerki są zaangażowane, czy nie, mogą pojawić się różne komplikacje, które wpływają na szanse wyzdrowienia.
Jeśli choroba postępuje nieznacznie, większość pacjentów w ogóle nie zauważa żadnych objawów. W niektórych przypadkach cukier w moczu pojawia się tylko tymczasowo, na przykład w czasie ciąży, po czym ponownie znika. Ta forma cukru w moczu nie zawsze wymaga leczenia.
Skuteczne terapie zaburzeń czynnościowych i chorób nerek mają również pozytywny wpływ na przebieg cukromoczu.
Istnieją indywidualne podejścia terapeutyczne w cukrzycy, dzięki którym pacjenci mogą w większości prowadzić życie bez objawów. Sama cukrzyca utrzymuje się przez całe życie, ale objawy są leczone do tego stopnia, że rokowanie jest korzystne dla chorego.
Powikłaniami mogą być zaburzenia gojenia się ran, zaburzenia widzenia i złogi cukru na ścianach naczyń. Może to prowadzić do niedostatecznego zaopatrzenia w krew dotkniętych narządów i niedrożności. W najgorszym przypadku dochodzi do niewydolności nerek. Jednak te poważne zaburzenia zdrowia zwykle pojawiają się tylko wtedy, gdy leczenie nie zostało rozpoczęte. Środki takie jak zmiana diety i wystarczająca aktywność fizyczna również mają pozytywny wpływ.
zapobieganie
Cukierowi w moczu można zapobiec, na przykład poprzez regularne kontrole lekarskie. W ten sposób możliwe choroby lub upośledzenia czynnościowe, które mogą powodować glukozę w moczu, mogą być często diagnozowane i leczone na wczesnym etapie. Jeśli choroba jest już obecna, konsekwentne środki terapeutyczne mogą zapobiec rozwojowi / pogorszeniu cukromoczu.
Możesz to zrobić sam
Zwiększona ilość cukru w moczu jest zwykle skutkiem ubocznym niewydolności nerek lub cukrzycy. Obie choroby wymagają leczenia. Niemniej jednak osoby dotknięte chorobą mogą wiele zrobić, aby wesprzeć swoje ciała.
W przypadku cukrzycy ważne jest, aby obniżyć poziom cukru we krwi i unikać nadmiernych wahań. Do tego niezbędna jest zmiana diety. Należy unikać cukru. Zaleca się stosowanie ksylitolu. Przy tej samej mocy słodzącej cukier brzozowy powoduje jedynie minimalny wzrost poziomu cukru we krwi. Również spożywanie owoców powinno być umiarkowane ze względu na zawartą w nich fruktozę. Należy jednak zwiększyć udział świeżych warzyw. Podczas spożywania węglowodanów należy preferować produkty pełnoziarniste. Wiele zawartych cukrów rozkłada się wolniej, więc poziom cukru we krwi rośnie tylko powoli.
Regularne ćwiczenia i odpowiedni sen również obniżają poziom cukru we krwi. W przypadku cukrzycy ciążowej stabilizacja poziomu cukru we krwi jest również bardzo wskazana i można ją łatwo osiągnąć poprzez świadomą dietę.
Niewydolności nerek spowodowanej ekspozycją na metale ciężkie można przeciwdziałać za pomocą leków drenujących. Ważnym elementem jest oczyszczenie i rehabilitacja okrężnicy, a także późniejsze usunięcie, na przykład poprzez pobranie wyciśniętych kawałków alg (Chlorella). Zwróć także uwagę na dzienną ilość spożywaną. Wystarczająca ilość niegazowanej wody lub niesłodzonych herbat ziołowych przepłukuje drogi moczowe i stymuluje metabolizm. Zaleca się ostrożność w przypadku istniejącej choroby nerek i konsultację z lekarzem prowadzącym.