Drgawki gorączkowe

Może to być związane z wysoką gorączką, zwłaszcza u małych dzieci Drgawki gorączkowe pojawić się. Napad gorączkowy wiąże się z objawami podobnymi do napadu padaczkowego i może prowadzić do utraty przytomności u dotkniętych nim dzieci. W większości przypadków drgawki gorączkowe są nieszkodliwe.

Co to jest napad gorączkowy?

Napad gorączkowy zwykle występuje w połączeniu z wysoką gorączką. Dotkniętych jest około czterech procent małych dzieci. Napady gorączkowe najczęściej występują w wieku od pięciu miesięcy do pięciu lat. Przyczyna gorączki nie ma znaczenia dla wystąpienia skurczu i może być całkiem nieszkodliwa.

Objawy napadu gorączkowego są podobne do objawów napadu padaczkowego. Ciało sztywnieje, oprócz skurczów rąk i nóg, wywracają się oczy i dziecko traci przytomność. Przyczyny drgawek gorączkowych nie zostały jeszcze jasno wyjaśnione.

Jednak wydaje się, że istnieje wrodzona predyspozycja do napadów. Drgawki gorączkowe często występują, gdy gorączka zaczyna się nagle i szybko rośnie. Zasadniczo jednak napad gorączkowy może wystąpić w dowolnej fazie gorączki.

przyczyny

Przyczyny wystąpienia drgawek gorączkowych nie zostały jeszcze w pełni zbadane w medycynie. Uważa się jednak, że napad gorączkowy może wynikać z reakcji obronnej organizmu. Podczas choroby niektóre komórki odpornościowe uwalniają substancje przekaźnikowe, które prowadzą do gorączki.

Jednocześnie powodują również krótkotrwałą zmianę metabolizmu w mózgu. Ta zmiana metaboliczna może spowodować drgawki gorączkowe. Wydaje się, że istnieje dziedziczna predyspozycja do występowania skurczów. Niektóre dzieci dostają również drgawek gorączkowych po połączonym szczepieniu przeciwko odrze, śwince i różyczce.

Niemniej jednak dzieci ze skłonnością do drgawek gorączkowych również powinny otrzymać tę szczepionkę, ponieważ szczepienie prowadzi do napadu gorączkowego znacznie rzadziej niż same choroby. Poważne choroby, takie jak zapalenie opon mózgowych, mogą również wywołać drgawki gorączkowe.

Tutaj znajdziesz swoje leki

Objawy, dolegliwości i oznaki

W zależności od tego, czy choroba jest prosta, czy skomplikowana, może wystąpić wiele różnych objawów. Zwykły napad gorączkowy jest zwykle prosty. Typowe objawy to drżenie mięśni, przewracanie oczami i problemy z krążeniem. Jeśli przebieg jest ciężki, początkowe kołatanie serca i ataki zawrotów głowy mogą przekształcić się we wstrząs krążeniowy, który w większości przypadków prowadzi do utraty przytomności u chorego dziecka.

Dzieci dotknięte chorobą zwykle wydają się senne i zmęczone oraz często sprawiają wrażenie, jakby były w półmroku. Prosty napad może wystąpić w dowolnym miejscu ciała i zwykle trwa od kilku sekund do minut. Skomplikowany gorączkowy atak objawia się drżeniem i konwulsjami, które w większości są zlokalizowane. Często trwa kilka minut i stanowi ogromne obciążenie dla dzieci.

Powikłane drgawki gorączkowe występują zwykle kilka razy dziennie i powodują u chorego zmęczenie, wyczerpanie i dezorientację. Towarzyszą temu typowe objawy gorączki: poty, problemy sercowo-naczyniowe i silne uczucie choroby. Nie można również wykluczyć poważnych komplikacji. Na przykład niektórzy pacjenci mają ataki paniki i lęk.

Diagnoza i przebieg

W przypadku napadów gorączkowych lekarze stawiają diagnozę przede wszystkim na podstawie historii choroby dziecka oraz objawów obserwowanych przez rodziców podczas napadu. Napad gorączkowy trwa zwykle mniej niż 10 minut i nie jest niebezpieczny.

W przypadku długotrwałych, skomplikowanych napadów, za pomocą EEG bada się aktywność mózgu dziecka. Jeśli badanie jest wykonywane bezpośrednio podczas napadu, wartości w EGGu ulegają zmianie i pokazują typowe wartości napadu dotykającego cały organizm. Jednak po nieszkodliwym napadzie gorączkowym wszystkie wartości wracają do normy.

Jeśli zmierzone wartości zmienią się po napadzie lub jeśli skurcz trwa dłużej niż 10 minut, wskazane jest wyjaśnienie przyczyn za to odpowiedzialnych, ponieważ poważne choroby, takie jak zapalenie opon mózgowych, mogą powodować drgawki gorączkowe. Jednak w 90 procentach przypadków napady gorączkowe mają nieszkodliwy przebieg.

Komplikacje

Napady gorączkowe zwykle przebiegają bez poważnych powikłań. Niepokój budzą napady gorączkowe, które trwają dłużej niż dziesięć do piętnastu minut. Może to być spowodowane niebezpieczną infekcją lub zatruciem, które mogą prowadzić między innymi do zaburzeń mowy lub paraliżu.

Jeśli objawy są oparte na zapaleniu opon mózgowych, może to prowadzić do poważnych zaburzeń mózgu, chorób narządów, a ostatecznie do niewydolności narządów i śmierci pacjenta. Napad gorączkowy może powodować epilepsję u jednego do trzech procent wszystkich dotkniętych nią osób. Rzadko może również wystąpić zespół HHE z napadami półstronnymi i reakcjami epileptycznymi.

Ponadto zwiększa się ryzyko wypadków w wyniku epilepsji lub samych skurczów. U niemowląt i małych dzieci napady gorączkowe są związane z nasilającym się odwodnieniem i różnymi objawami niedoboru, co może prowadzić do poważnych zaburzeń fizycznych i psychicznych. Nieleczony powikłany napad gorączkowy może prowadzić do poważnych komplikacji zdrowotnych.

Przy terminowym leczeniu przepisane leki niesie ze sobą pewne ryzyko. Na przykład leki przeciwskurczowe mogą powodować skutki uboczne, takie jak wysypki, spadek ciśnienia krwi, zatrzymywanie wody i zaparcia. Alergicy są narażeni na wstrząs alergiczny. Napad gorączkowy powinien zawsze zostać wyjaśniony przez lekarza ze względu na możliwe powikłania.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

W najgorszym przypadku napad gorączkowy może prowadzić do śmierci i dlatego zawsze powinien być zbadany przez lekarza. Te skurcze mogą być bardzo niebezpieczne, szczególnie u dzieci i zwykle wymagają leczenia. Następnie należy skonsultować się z lekarzem, jeśli dana osoba ma wysoką gorączkę i skurcze mięśni. Może to dotyczyć różnych mięśni, przez co normalne ruchy chorego często nie są możliwe. Jeżeli dana osoba straci przytomność z powodu napadu gorączkowego, należy wezwać lekarza ratunkowego lub udać się do szpitala.

Do przybycia lekarza ratunkowego pacjenta należy ułożyć w stabilnej pozycji bocznej i możliwie z wentylacją awaryjną. Przewracanie oczami może również wskazywać na napad gorączkowy i należy je zbadać. Te skurcze często trwają tylko kilka minut i są nieszkodliwe. Wizyta u lekarza jest konieczna, jeśli skurcze trwają dłużej niż dziesięć minut i występują częściej. Leczenie może być prowadzone w szpitalu lub przez lekarza pierwszego kontaktu lub pediatrę. W większości przypadków choroba postępuje pozytywnie dzięki stosowaniu leków.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

W większości przypadków napad gorączkowy kończy się samoczynnie bez leczenia. Terapia polega następnie na uśmierzaniu gorączki środkami przeciwgorączkowymi. Drgawki gorączkowe zwykle postępują bez poważnych powikłań. Niepokój budzą napady gorączkowe trwające dłużej niż dziesięć do piętnastu minut.

Może to być spowodowane niebezpieczną infekcją lub zatruciem, które mogą prowadzić między innymi do zaburzeń mowy lub paraliżu. Jeśli objawy są oparte na zapaleniu opon mózgowych, może to prowadzić do poważnych zaburzeń mózgu, chorób narządów, a ostatecznie do niewydolności narządów i śmierci pacjenta. Napad gorączkowy może powodować epilepsję u jednego do trzech procent wszystkich dotkniętych nią osób.

W rzadkich przypadkach może również wystąpić zespół HHE z napadami półstronnymi i reakcjami epileptycznymi. Ponadto zwiększa się ryzyko wypadków w wyniku epilepsji lub samych skurczów. U niemowląt i małych dzieci napady gorączkowe są związane z nasilającym się odwodnieniem i różnymi objawami niedoboru, co może prowadzić do poważnych zaburzeń fizycznych i psychicznych.

Nieleczony powikłany napad gorączkowy może prowadzić do poważnych komplikacji zdrowotnych. Przy terminowym leczeniu przepisane leki niesie ze sobą pewne ryzyko. Na przykład leki przeciwdrgawkowe mogą powodować działania niepożądane, takie jak wysypki, spadek ciśnienia krwi, zatrzymywanie wody i zaparcia.

Alergicy są narażeni na wstrząs alergiczny. Napad gorączkowy powinien zawsze zostać wyjaśniony przez lekarza ze względu na możliwe powikłania. Jeśli masz drgawki gorączkowe, powinieneś przede wszystkim upewnić się, że skurczone dziecko nie może się zranić.

Jeśli napad gorączkowy trwa dłużej niż dwie minuty, można podać leki przeciwdrgawkowe, takie jak diazepam. Jeśli skurcz nie ustąpi, należy wezwać lekarza. U dzieci, które częściej cierpią na drgawki gorączkowe, należy prowadzić profilaktykę napadów w celu zmniejszenia ryzyka nowego napadu gorączkowego.

Z reguły te dzieci otrzymują lek przeciwdrgawkowy na każdą chorobę, która wiąże się z gorączką. W większości przypadków zapobiegnie to ponownemu wystąpieniu drgawek gorączkowych.

Perspektywy i prognozy

Ponieważ przyczyną napadu gorączkowego jest odwodnienie, a co za tym idzie, spontaniczne wyładowanie neuronów mózgowych, uzasadniony jest strach przed rozwojem padaczki, ponieważ występuje również samoistne wyładowanie w mózgu. Jednak rokowanie po napadzie gorączkowym jest dobre.

Tylko jedno na troje dzieci może w dzieciństwie cierpieć na kolejne napady gorączkowe, ponieważ reakcja mózgu na wzrost temperatury jest złożonym i niezmiennym wzorcem występującym podczas pewnych procesów rozwojowych. Każdy napad gorączkowy powinien zostać zbadany przez lekarza, ponieważ nie tylko jego przyczyna, jak zapalenie opon mózgowych, ale także powikłania, takie jak rana szarpana, muszą zostać wyjaśnione i jeśli to konieczne, leczone.

Tylko u około 100 dzieci, które przeszły napad gorączkowy, w późniejszym życiu rozwinie się epilepsja. Jednak decydującą rolę odgrywają tutaj ważne czynniki wpływające. Drgawki gorączkowe u niemowląt, padaczka w najbliższej rodzinie i ogólnie nieprawidłowy rozwój umysłowy to kryteria, które mogą sprzyjać rozwojowi padaczki.

Generalnie napadom gorączkowym nie można zapobiec, ale zaleca się tolerowanie jedynie wzrostu temperatury do 38,5 stopnia Celsjusza, a następnie ich leczenie. W wielu przypadkach może to zminimalizować ryzyko. Nie zaleca się profilaktycznego stosowania leków przeciwdrgawkowych, ponieważ skutki uboczne nie są proporcjonalne do korzyści.

Tutaj znajdziesz swoje leki

zapobieganie

W przypadku zwiększonego ryzyka należy zawsze podejmować środki zapobiegawcze zapobiegające wystąpieniu drgawek gorączkowych. Może tak być w przypadku, gdy dziecko miało wcześniej napad gorączkowy. Ale nawet jeśli rodzina miała drgawki gorączkowe, należy rozważyć środki zapobiegawcze.

W takich przypadkach każdą gorączkę należy natychmiast leczyć lekami przeciwgorączkowymi. U dzieci zwykle robi się to za pomocą czopków gorączkowych. Lek przeciwpadaczkowy można również podawać profilaktycznie, aby uniknąć drgawek gorączkowych w przypadku chorób przebiegających z gorączką.

Opieka postpenitencjarna

Przede wszystkim napad gorączkowy musi być natychmiast leczony przez lekarza. Nieleczona może prowadzić do poważnych powikłań lub innych dolegliwości, a co do zasady również do ich nasilenia, tak więc wczesne wykrycie i leczenie tej choroby jest zawsze na pierwszym planie. W najgorszym przypadku osoba dotknięta chorobą może nawet umrzeć, jeśli napad gorączkowy zostanie zignorowany i nieleczony.

Dalsze postępowanie opiekuńcze jest zwykle oparte na leczeniu choroby podstawowej odpowiedzialnej za napad gorączkowy. Szczególnie w przypadku dzieci konieczna jest natychmiastowa pomoc lekarska. Samo leczenie odbywa się za pomocą leków, które mogą obniżyć gorączkę. Leki te należy przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza, aby złagodzić objawy.

Jeśli napad gorączkowy utrzymuje się nawet po kilku dniach, zdecydowanie należy ponownie skonsultować się z lekarzem.W przypadku poważnych dolegliwości można udać się bezpośrednio do szpitala lub wezwać lekarza pogotowia. Ogólnie rzecz biorąc, jeśli masz drgawki gorączkowe, powinieneś odpocząć i zadbać o swoje ciało.

Możesz to zrobić sam

Jeśli napad gorączkowy wystąpi po raz pierwszy, należy wezwać lekarza ratunkowego. Jednak w większości przypadków objawy ustępują samoistnie. Ważne jest, aby chronić osobę poszkodowaną przed urazami (np. Ostrymi krawędziami lub narożnikami) i w miarę możliwości ją uspokoić. Jeśli ofiara wymiotuje, należy ją ułożyć w stabilnej pozycji bocznej. W mniej ciężkich przypadkach wystarczy delikatnie położyć się na łóżku lub miękkim kocu. Najlepiej też rozluźnić ubranie i schłodzić ciało owijkami na łydki.

Dzieciom można podać czopki przeciwgorączkowe (paracetamol lub ibuprofen), jeśli mają drgawki gorączkowe. Dorośli mogą przyjmować leki przeciwgorączkowe. Podczas początkowego skurczu należy również uważać na poważne objawy iw razie potrzeby wezwać pomoc. Jednak napad gorączkowy zwykle ustępuje w ciągu kilku minut.

Po napadzie gorączkowym obowiązują następujące zasady: mierzyć temperaturę ciała co dwie do trzech godzin i obserwować, czy nie pojawiają się pierwsze oznaki nowego napadu. Osoba poszkodowana powinna również pić dużo wody i spokojnie. Po okresie rekonwalescencji należy skonsultować się z lekarzem. W przypadku regularnych napadów gorączkowych lekarz może jako środek ostrożności przepisać środek przeciwskurczowy, który można zastosować w nagłych wypadkach.