Glejak

Plik Glejak stanowi zbiorcze określenie guzów mózgu lub guzów ośrodkowego układu nerwowego, które rozwijają się z komórek glejowych (komórki wspierające układ nerwowy). Występują zarówno łagodne, jak i złośliwe formy tych guzów. Większość glejaków rozwija się w mózgu, ale może to również dotyczyć rdzenia kręgowego.

Co to są glejaki?

Aby zdiagnozować glejaka, najpierw wymagana jest dokładna historia medyczna. Kiedy pojawiają się długotrwałe bóle głowy, które są związane z ciągłymi nudnościami i wymiotami, wśród wielu innych chorób można również rozważyć glejaka.
© designua - stock.adobe.com

Glejaki to guzy, które rozwijają się z komórek glejowych ośrodkowego układu nerwowego. Komórki glejowe to tzw. Komórki podporowe komórek nerwowych, które można podzielić na astrocyty, oligodendrocyty i komórki wyściółki:

• Większość komórek glejowych może Astrocyty być przypisane. Są to rozgałęzione komórki w kształcie gwiazdy, które tworzą błony graniczące z naczyniami krwionośnymi i powierzchnią mózgu.

• Oligodendrocyty tworzą osłonki mielinowe aksonów i pojawiają się jako komórki satelitarne w istocie białej i szarej układu nerwowego.

• Plik Komórki wyściółki tworzą pojedynczą warstwę komórek wokół komory mózgowej i tym samym oddzielają płyn od tkanki mózgowej.

W języku greckim słowo glia oznacza również klej. Zatem komórki glejowe łączą komórki w ośrodkowym układzie nerwowym. Zwiększony wzrost komórek tych komórek glejowych powoduje powstanie guza zwanego glejakiem. Glejaki można podzielić na gwiaździaki, skąpodrzewiaki (dawniej skąpodrzewiaki), wyściółczaki i glejaki mieszane. Według WHO, Twój stopień złośliwości jest podzielony na stopnie WHO I - IV. Glejaki I stopnia wg WHO są uważane za łagodne.

Glejaki stopnia IV wg WHO są już wysoce złośliwe. Jednak guzy o niskim stopniu złośliwości mogą z czasem przekształcić się w guzy o wysokim stopniu złośliwości. Astrocytomy stanowią ponad 60 procent glejaków. Gwiaździak IV stopnia jest znany jako glejak wielopostaciowy i jest najczęstszym złośliwym guzem mózgu.

przyczyny

Niewiele wiadomo o przyczynach glejaków. Tylko do pięciu procent wszystkich glejaków jest dziedzicznych. Powstają między innymi w neurofibromatozie, zespole Turcota czy zespole Li-Fraumeni. We wszystkich innych przypadkach glejaki występują sporadycznie.

Ustalono już związek między promieniowaniem jonizującym a zwiększoną częstością występowania glejaków. Poinformowano również, że na podstawie przeprowadzonych badań WHO klasyfikuje również intensywne używanie telefonów komórkowych jako ryzyko rozwoju glejaków.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Objawy glejaka zależą od stopnia złośliwości i umiejscowienia guza. Wolno rosnące guzy mogą przez długi czas pozostawać bezobjawowe. Dolegliwości pojawiają się tylko wtedy, gdy reszta tkanki mózgowej zostanie do pewnego stopnia przemieszczona. Pierwszym objawem może być napad padaczkowy.

Ze względu na rosnące ciśnienie śródczaszkowe typowe są silne bóle głowy, ciągłe nudności i wymioty. Szybko rosnące guzy mogą nagle doprowadzić do bólów głowy i objawów paraliżu. Dlatego istnieje ryzyko pomyłki z udarem. W dalszym przebiegu choroby mogą również wystąpić zmiany osobowości.

Diagnoza i przebieg

Aby zdiagnozować glejaka, najpierw wymagana jest dokładna historia medyczna. Kiedy pojawiają się długotrwałe bóle głowy, które są związane z ciągłymi nudnościami i wymiotami, wśród wielu innych chorób można również rozważyć glejaka.

Jeśli badania obrazowe, takie jak MRI lub CT, potwierdziły masę, następnym krokiem jest ustalenie, który to guz. W tym celu pobiera się próbkę tkanki do badania histologicznego w laboratorium. W ten sposób można zdiagnozować glejaka. Jednak trudniej jest określić rozmiar guza.

Szczególnie złośliwe glejaki wrastają w tkankę mózgową i wykazują szczególnie niejednorodną strukturę. Jest więc możliwe, że glejaka nie da się w pełni uchwycić. Podczas biopsji można było wykryć mniej złośliwych obszarów, chociaż gdzie indziej guz jest bardziej agresywny.

Komplikacje

Z reguły glejak jest związany z typowymi objawami i powikłaniami guza. Dalszy przebieg zależy w dużej mierze od tego, czy guz jest łagodny, czy złośliwy i czy rozprzestrzenił się już na inne obszary ciała. Nierzadko glejak prowadzi do napadów padaczkowych i innych problemów w mózgu.

Ciśnienie w mózgu może wzrosnąć, co może prowadzić do silnych bólów głowy. Występują również wymioty i nudności. Choroba poważnie pogarsza jakość życia pacjenta. Bez leczenia glejak może w najgorszym przypadku doprowadzić do śmierci pacjenta. Ból pojawia się nagle. Może również wystąpić udar, który wiąże się z różnymi komplikacjami i dolegliwościami.

Dolegliwości w mózgu mogą mieć również negatywny wpływ na psychikę pacjenta, a także prowadzić do depresji. Jeśli glejaka można usunąć chirurgicznie, nie ma dalszych komplikacji. Konieczna może być również chemioterapia lub radioterapia.

Skuteczne usunięcie zwykle nie obniża jakości życia. Nie można jednak wykluczyć nawrotu glejaka. Z tego powodu pacjent jest uzależniony od regularnych badań profilaktycznych.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Taki guz mózgu musi leczyć lekarz, w przeciwnym razie szanse przeżycia danej osoby są bardzo niskie. Wczesna diagnoza jest bardzo ważna w przypadku istniejącego guza mózgu, ponieważ im wcześniej zostanie zdiagnozowany, tym większe szanse na pełny i szybki powrót do zdrowia. Dlatego nie należy ignorować pewnych oznak i objawów. Niewyjaśnione i uporczywe bóle głowy mogą wskazywać na guz mózgu.

Jeśli guz uciska nerw słuchowy od wewnątrz, pojawia się przeszywający ból ucha, którego lekarze pierwszego kontaktu zwykle nie potrafią wyjaśnić. Wizyta u lekarza na wczesnym etapie jest bardzo ważna dla dokładnej diagnozy. Tylko w ten sposób można zainicjować odpowiednią terapię, tak aby szanse przeżycia chorego znacznie wzrosły. Jeśli jednak nie stosuje się leczenia i farmakoterapii, szanse na wyzdrowienie lub przeżycie są bardzo niskie.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Glejaka stopnia I wg WHO można całkowicie usunąć chirurgicznie. Nowotwory tego stopnia złośliwości nie migrowały jeszcze do tkanki mózgowej i nie dawały jeszcze przerzutów. Całkowite usunięcie guza oznacza tutaj również całkowite wyleczenie. W przypadku glejaków o wyższym stopniu złośliwości operacja zwykle nie jest już wystarczająca. Należy podłączyć Radiotia (radioterapia). Następuje ukierunkowane napromienianie łożyska guza.

Obecnie badane jest, w jakim stopniu napromienianie całego mózgu obiecuje powodzenie w zwalczaniu glejaka. W przypadku glejaków wielopostaciowych jednocześnie przeprowadza się chemioterapię. Obecnie wyniki leczenia glejaka nie są zadowalające. Podczas gdy guz mózgu o niskim stopniu złośliwości może wyleczyć się całkowicie po operacji, oczekiwana długość życia glejaka ledwie przekracza rok po jego wykryciu.

Jednak terapia jest często trudna również w przypadku glejaków złośliwych stopnia II i III. Glejaki te charakteryzują się z jednej strony naciekaniem, z drugiej nieregularnym wzrostem. Często nie wszystkie ogniska guza można usunąć podczas operacji. Rozproszona penetracja komórek nowotworowych do sąsiedniej zdrowej tkanki ostatecznie uniemożliwia całkowitą resekcję guza.

Jednak rozległa resekcja glejaka ma sens, bo wtedy tylko mniejsze guzy resztkowe muszą być poddane dalszej terapii. Może to opóźnić nawrót. W przypadku gwiaździaków jako kontynuację leczenia przeprowadza się radioterapię lub chemioterapię. Guzy oligodendrogleju są leczone wyłącznie chemioterapeutycznie PCV.

Perspektywy i prognozy

Podobnie jak w przypadku wielu innych chorób nowotworowych, rokowanie w przypadku glejaka zależy również od tego, jak wcześnie wykryto chorobę i jak daleko rozwinął się guz. Ze względu na swoje umiejscowienie w mózgu glejak ma dwie dalsze cechy w odniesieniu do perspektyw gojenia, które zwykle nie występują w guzach innych narządów:

Z jednej strony w glejaku odgrywa główną rolę w tym, w której części mózgu zlokalizowany jest guz. Jeśli masa znajduje się w mniej ważnym obszarze, operację można wykonać z dużym marginesem bezpieczeństwa w zdrowej tkance. W takim przypadku szansa na usunięcie wszystkich komórek guza wzrasta, a prawdopodobieństwo nawrotu znacznie spada, zwłaszcza w przypadku guzów łagodnych.

Z drugiej strony można również rozróżnić łagodne i złośliwe nowotwory w guzach mózgu. Jednak nie zawsze jest to przydatne w odniesieniu do rokowania. Jeśli łagodny guz znajduje się w ważnym ośrodku mózgu, tj. Jeśli jest nieoperacyjny, jest niebezpieczny pomimo łagodnego charakteru.

W miarę wzrostu wypiera struktury mózgu, których funkcja jest coraz bardziej zagrożona. Dzieje się tak, ponieważ komórki są niszczone, ponieważ sztywna torebka czaszki nie stanowi alternatywy. Z tego powodu rokowanie łagodnego, ale szybko rosnącego guza nie jest szczególnie korzystne, jeśli glejak nie reaguje odpowiednio na radioterapię lub chemioterapię.

zapobieganie

Nie ma ogólnych zaleceń dotyczących zapobiegania glejakom. Przyczyny glejaków są dziś nadal w dużej mierze nieznane. Według WHO istnieje pewne ryzyko rozwoju glejaka w wyniku intensywnego korzystania z telefonów komórkowych. Należy również unikać promieniowania jonizującego w miejscu pracy, ponieważ według wszystkich badań jest to czynnik wysokiego ryzyka rozwoju glejaka.

Opieka postpenitencjarna

Glejak jest chorobą mózgu wymagającą konsekwentnej obserwacji po zakończeniu leczenia. Z jednej strony chodzi o regenerację skutków stresującej terapii, by dać ciału, ale także umysłowi i duszy możliwość relaksu. Z drugiej strony chodzi oczywiście również o jak najwcześniejsze rozpoznanie ewentualnego nawrotu i przeprowadzenie odpowiedniej terapii.

Opieka kontrolna jest zwykle wykonywana przez lekarza prowadzącego, na przykład neurologa, we współpracy z lekarzem rodzinnym. Fizjoterapeuci, logopedzi i terapeuci zajęciowi są często zaangażowani w dalszą opiekę nad glejakiem. Radiolog przejmuje również kontrolę nad procesem obrazowania.

Pacjent może skutecznie wspierać działania kontrolne poprzez zdrowy tryb życia w życiu codziennym. Wystarczająca ilość snu jest tak samo ważna, jak zdrowa dieta z wystarczającą ilością wody do picia. Sport i ćwiczenia są omawiane z lekarzem i mogą mieć pozytywny wpływ na problemy motoryczne. Grupy samopomocy wspierają psychologiczne radzenie sobie z chorobą.

Metody relaksacyjne i joga pomagają również w regeneracji umysłu i duszy. W przypadku metod relaksacyjnych zaleca się stopniowe rozluźnianie mięśni i trening autogenny Jacobsena. Rozmowa z rodziną i przyjaciółmi pomoże ci lepiej poradzić sobie w tej sytuacji. Działania społeczne nie tylko zapewniają towarzystwo, ale także rozpraszają, co czasami jest konieczne.

Możesz to zrobić sam

Glejak to rodzaj guza, który na ogół wymaga leczenia. Niemniej jednak istnieją również środki dla pacjenta, które można podjąć w ramach samopomocy w życiu codziennym.

Przede wszystkim chodzi o wspomaganie regeneracji po zabiegu takim jak operacja, radioterapia czy chemioterapia. Jest to możliwe na przykład wtedy, gdy pacjent wykonuje w domu ćwiczenia, których mógł się nauczyć podczas fizjoterapii lub terapii zajęciowej. Często po intensywnej terapii można również stwierdzić wyczerpanie u chorego.

Często może to zostać wchłonięte przez umiarkowany sportowy i przyjemny trening. W przypadku niektórych sportów, takich jak pływanie lub wspinaczka, ważne jest, aby zapobiegać wystąpieniu napadów za pomocą dobrych leków. Oczywiście dotyczy to w szczególności prowadzenia pojazdów. W sferze psychicznej zaburzenia funkcjonalne można poprawić samodzielnie poprzez specjalny trening pamięci lub układanki.

Po zdiagnozowaniu guza mózgu wiele osób dotkniętych chorobą również odczuwa stres emocjonalny. Napięcie psychiczne można zmniejszyć na różne sposoby: osoby dotknięte chorobą, które chcą bezpośrednio zająć się chorobą, mogą omówić swój glejak w rozmowach z osobami, którym ufają lub w grupach samopomocy. Każdy, kto nie chce, aby glejak był problemem po terapii i poza ważnymi kontrolami kontrolnymi, może ustabilizować swój stan psychiczny poprzez jogę lub metody relaksacyjne.