Tęgoryjca i pieprzyk skóry

Typowe kręte uszkodzenia Hookworm disease są odpowiednio nazwane Kret skóry wyznaczony. Na szczęście ta wyjątkowo nieprzyjemna choroba ma duże szanse na wyleczenie i można jej uniknąć, zachowując niewielką ostrożność.

Co to jest choroba tęgoryjców?

Tęgoryjce wywołują różne gatunki larw tęgoryjców. Najczęstszymi patogenami są gatunki Necator americanus, Ancylostoma duodenale, które występują tylko u ludzi, oraz Ancylostoma brasiliense, tęgoryjca psów.

Inne nazwy choroby to pieprzyk skóry, pełzająca erupcja, choroba jamy ustnej, ankylostomiasis i larva migrans. Jest to jedna z najczęstszych chorób skóry w rejonach tropikalnych i ciepłych. Tęgoryjce żyją w Azji, Afryce, na Karaibach oraz w Ameryce Środkowej i Południowej. Robaki mogą również występować w regionie Morza Śródziemnego, gdy jest bardzo gorąco.

Pierwsza wzmianka pisemna o chorobie pochodzi z 1874 r., Aw 1928 r. Została przypisana do określonych patogenów. Kret skórny jest szczególnie rozpowszechniony wśród pracowników kopalni i tuneli, dlatego jest u nich uważany za chorobę zawodową.

przyczyny

Kiedy larwy tęgoryjca wbijają się w skórę człowieka, rozwija się choroba tęgoryjca. Infekcja występuje najczęściej, gdy osoba chodzi boso po podłodze skażonej odchodami zwierząt i ludzi zarażonych tęgoryjcami, na przykład na plaży.

Chore zwierzęta i ludzie wydalają jaja tęgoryjca wraz z odchodami, które w ciągu kilku dni przekształcają się w larwy. Mogą przetrwać od dwóch do trzech tygodni bez żywiciela. Chorobę mogą także wywołać pokarmy skażone tęgoryjcami. Ale ten przypadek jest raczej rzadki.

Można wykluczyć przenoszenie się z człowieka na człowieka. Znamiona skóry to zmiany skórne, które powstają, gdy larwy czołgają się pod skórą.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Zaledwie kilka godzin po wniknięciu larw przez skórę, poprzez zaczerwienienie i swędzenie, może stać się zauważalna choroba tęgoryjców i pieprzyki skórne. Jeśli larwy tęgoryjca migrują do płuc lub krtani, osoby dotknięte chorobą odczuwają potrzebę kaszlu lub wymiotów, chrypkę i duszność.

Kolonizacja przewodu pokarmowego staje się zauważalna około jednego do czterech tygodni po zakażeniu poprzez nudności, wymioty, bóle brzucha, utratę apetytu i wzdęcia; objawom tym zwykle towarzyszy krwawa, śliska biegunka.

Silna infestacja może również prowadzić do anemii, która charakteryzuje się ogólnym osłabieniem, obniżoną wydajnością, zaburzeniami koncentracji, bólami głowy i zauważalną bladością skóry. Inne objawy mogą obejmować wypadanie włosów i łamliwe paznokcie.

Ogólnie rzecz biorąc, tęgoryjca osłabia system obronny organizmu i czyni go bardziej podatnym na infekcje.Z powodu utraty białka związanej z chorobą, w tkance często gromadzi się więcej wody (powstawanie obrzęków).

Kret skórny uwolniony przez larwy tęgoryjców psów i kotów pozostaje pod skórą, nie wnikając do głębszych narządów. W początkowej fazie pasożyty powodują dość niespecyficzne zmiany skórne, takie jak zaczerwienienie i obrzęk. Kiedy larwy rozpoczynają migrację, ich tunele stają się widoczne w postaci czerwonych, krętych linii, które mogą wydłużyć się o około trzy centymetry dziennie. Powiązane swędzenie jest opisywane jako bardzo silne lub prawie nie do zniesienia.

Diagnoza i przebieg

Diagnoza jest zwykle stawiana szybko ze względu na typowe zmiany skórne. Są krętymi, czerwonawymi, cienkimi kanałami, które tworzą się pod skórą. Badanie stolca może również ujawnić jaja tęgoryjca pod mikroskopem.

Przede wszystkim występuje silne swędzenie w miejscach zmian skórnych, zwłaszcza przy bramie wejściowej larwy. Po tym, jak larwy zakopują się pod skórą, przez krwiobieg docierają do płuc i jelit. Patogeny w płucach wywołują silne bodźce kaszlowe. W jelicie larwy zaczynają przekształcać się w dorosłe robaki. Trwa to około miesiąca.

Larwy przyczepiają się do błony śluzowej jelita cienkiego i wysysają krew, co prowadzi do poważnej utraty krwi, a nawet anemii. Od jednego do czterech tygodni po zakażeniu pojawiają się inne objawy, takie jak nudności i wymioty, ból brzucha, wzdęcia, śluzowata biegunka, utrata apetytu oraz, w szczególnie ciężkich przypadkach, objawy zapalenia oskrzeli.

Larwy tęgoryjca psiego powodują bardzo swędzące podrażnienia skóry, ale po kilku tygodniach ponownie znikają, ponieważ nie mogą przeżyć w ludzkiej skórze.

Komplikacje

W większości przypadków choroby te powodują bardzo nieprzyjemne dolegliwości skórne, które mogą poważnie ograniczyć życie pacjenta i obniżyć jego jakość. W większości przypadków na skórze pojawi się swędzenie i zaczerwienienie. Mogą one mieć negatywny wpływ na estetykę pacjenta i prowadzić do obniżenia poczucia własnej wartości lub kompleksów niższości.

Ponadto dochodzi do anemii, która ma bardzo negatywny wpływ na stan zdrowia pacjenta. Osoby dotknięte chorobą cierpią na silny ból brzucha, wymioty i nudności. Nierzadko zdarza się biegunka i wzdęcia, a krwawe stolce często wywołują ataki paniki. Pacjenci również cierpią na utratę apetytu i dlatego mogą wykazywać objawy niedoboru.

Jeśli patogeny rozprzestrzenią się również w płucach, może to prowadzić do silnego kaszlu i zapalenia dróg oddechowych. Z reguły choroby te można leczyć stosunkowo łatwo, dzięki czemu nie ma dalszych komplikacji i dolegliwości. Stosuje się tu głównie leki. Oczekiwana długość życia nie zmniejsza się w przypadku skutecznego leczenia.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Jeśli zauważysz obrzęk, owrzodzenie lub guzy na skórze, możesz mieć pieprzyk skóry. Wizyta lekarska jest wskazana, jeśli objawy utrzymują się dłużej niż zwykle lub jeśli wystąpią dalsze objawy. W przypadku pojawienia się objawów, takich jak świąd, przebarwienie skóry lub otwarte rany, konieczna jest konsultacja lekarska. Najpóźniej w przypadku wystąpienia stanu zapalnego poszkodowany powinien zgłosić się do lekarza rodzinnego. Może to zdiagnozować chorobę tęgoryjca i zainicjować dalsze działania.

Współistniejące objawy, takie jak biegunka, nudności i wymioty, wymagają opieki medycznej, jeśli utrzymują się przez kilka dni lub tygodni. Poważne powikłania, takie jak utrzymujące się skurcze brzucha, silne gazy lub wysoka gorączka, należy natychmiast usunąć. To samo dotyczy zmian pod stopami, nagromadzenia krwi w stolcu czy dysfunkcji kończyn. Jeśli wymienione objawy wystąpią po kontakcie z prawdopodobnie zakażonym zwierzęciem lub po wizycie na plaży, podejrzewa się znamię skóry. W takim przypadku najlepiej porozmawiać z lekarzem rodzinnym.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Tęgoryjce można dobrze leczyć lekami przeciw robakom. Iwermektyna, albendazol i tiabendazol okazały się skutecznymi składnikami aktywnymi. Stosuje się je miejscowo lub doustnie, w zależności od umiejscowienia larw.

Spożycie doustne przeprowadza się tylko wtedy, gdy po tygodniu leczenia zewnętrznego nie ma poprawy, ponieważ wiąże się to z wieloma skutkami ubocznymi. Leki przeciw robakom paraliżują mięśnie larw, dzięki czemu układ odpornościowy organizmu może łatwiej je zwalczać i eliminować.

Poważne dolegliwości, takie jak biegunka i wymioty, można również złagodzić za pomocą odpowiednich leków. Chłodzące i łagodzące kremy i maści zmniejszają swędzenie. Zabiegi chirurgiczne lub zamrażanie okazały się nieskuteczne.

Perspektywy i prognozy

Rokowanie w przypadku tęgoryjca i znamion skórnych jest korzystne. Większość pacjentów goi się samoistnie po kilku dniach lub tygodniach. Objawy goją się całkowicie. Zwykle nie należy spodziewać się konsekwencji ani upośledzeń.

Ponad 80% patogenów umiera niezależnie, jeśli układ odpornościowy pacjenta jest nienaruszony, a następnie są transportowane z organizmu. Leczenie często polega na objawowej opiece nad chorym, ponieważ patogeny zostały już przestawione na nieaktywne przez własny system obronny organizmu i nie stanowią już zagrożenia.

W niektórych grupach ryzyka choroba tęgoryjców może prowadzić do poważnych i zagrażających życiu powikłań w przebiegu choroby.W szczególności dzieci muszą otrzymać odpowiednią opiekę medyczną w przypadku znacznej utraty krwi. Nieleczone są narażone na zwiększone ryzyko śmiertelności. Ponadto istnieje ryzyko rozwoju dalszych infekcji, które należy zminimalizować.

Jeśli są dalsze choroby, dobre rokowanie znacznie się pogarsza. Tęgoryjca i kret na skórze wymagają od organizmu wielu zasobów, przez co w przypadku dalszej infekcji pacjent odczuwa znaczące pogorszenie ogólnego stanu zdrowia. W ciężkich przypadkach siły wewnętrzne są niewystarczające i występuje trwałe osłabienie lub skrócenie istniejącej oczekiwanej długości życia.

zapobieganie

Obecnie nie ma szczepień przeciwko tęgoryjcom, ale jest w fazie rozwojowej. Istnieje jednak kilka sposobów zapobiegania tęgoryjcom: każdy, kto przebywa w tropikalnym lub gorącym regionie, nie powinien chodzić boso, ale nosić solidne buty. Dokumenty i leżaki na plażach mogą być zanieczyszczone odchodami zwierząt lub ludzi i należy ich unikać.

Inne niebezpieczne miejsca to place zabaw i piaskownice, ponieważ mogą być skażone odchodami zwierząt. Dlatego należy je regularnie czyścić. Jednym ze środków profilaktycznych jest również regularne i staranne odrobaczanie i odwszawianie zwierząt. Osoby już zarażone powinny korzystać wyłącznie z toalet i nie wypróżniać się na zewnątrz.

Opieka postpenitencjarna

Z reguły opieka następcza nie jest wymagana podczas leczenia tęgoryjców w jelitach. Dobrze reagują na terapię lekową i szybko umierają. Sytuacja jest jednak inna w przypadku tęgoryjców, które nie weszły do ​​jelit zwykłą drogą, ale zadomowiły się w mięśniach szkieletowych. Substancja czynna często nie dociera do nich w wystarczającym stopniu, przeżywają i kontynuują swoją podróż do jelita.

Tam wywołują typowe objawy, takie jak zmęczenie, utrata apetytu, bóle brzucha, wzdęcia lub śluzowata biegunka. Chorzy powinni poważnie potraktować wystąpienie takich objawów i skontaktować się z lekarzem w sprawie ponownej terapii.

Leczenie pasożytów oparte na żywieniu można przeprowadzić w trakcie lub po terapii. Wyrzeczenie się cukru i węglowodanów pozwala pasożytom i grzybom jelitowym dosłownie umrzeć z głodu. Oczyszczanie okrężnicy z późniejszym oczyszczeniem okrężnicy można również przeprowadzić po zabiegu. Próbka kału jest używana w laboratorium do określenia składu bakterii jelitowych, a flora jelitowa jest budowana poprzez ukierunkowane spożycie określonych bakterii.

Zarażenie pieprzykami skóry, a dokładniej larwami tęgoryjca, może prowadzić do poważnych skutków ubocznych w przebiegu leczenia. Osoby dotknięte chorobą mogą złagodzić swędzenie przewodów larwalnych pod skórą za pomocą leków przeciwhistaminowych i muszą natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpią objawy takie jak biegunka, wymioty lub dyskomfort.

Możesz to zrobić sam

Pacjenci z tęgoryjcem i pieprzykiem skóry postępują zgodnie ze wskazówkami lekarza. Osoby dotknięte chorobą przeciwdziałają różnym dolegliwościom związanym z chorobą za pomocą odpowiednich środków, przy czym wskazane jest wcześniejsze uzgodnienie z personelem medycznym.

Przede wszystkim osoby dotknięte chorobą starają się oprzeć nieprzyjemnemu swędzeniu. W tym celu pacjenci unikają spoconych czynności i drażniących produktów kosmetycznych. W miarę możliwości ludzie ograniczają stosowanie kosmetyków na skórę podczas zabiegu.

Ponieważ osoby dotknięte chorobą często cierpią na nudności i wymioty, przestrzega się diety dostosowanej do objawów. W najlepszym przypadku dieta jest lekkostrawna i nie zawiera pokarmów podrażniających żołądek. W przypadku dolegliwości żołądkowo-jelitowych pacjenci pozwalają sobie na fizyczny wypoczynek i zwracają większą uwagę na higienę spożywanych pokarmów.

W niektórych przypadkach dotknięci chorobą pacjenci mają problemy z kaszlem i pomocne jest zaprzestanie lub przynajmniej ograniczenie palenia podczas leczenia tej choroby. Unikaj infekcji innymi chorobami układu oddechowego. Osoby chore przyjmują leki przepisane na tęgoryjce i znamiona skóry i stosują się do zaleceń lekarza dotyczących czasu i dawkowania.