malaria

Plik malaria jest jedną z najważniejszych i najgroźniejszych tropikalnych chorób zakaźnych. Z powodu tej choroby podróżujący do krajów tropikalnych są szczególnie zagrożeni. Malaria powinna być brana pod uwagę przy każdej gorączce podczas lub do roku po wyprawie w tropikach. Przed rozpoczęciem podróży zasięgnij szczegółowej porady lekarza lub instytutu tropikalnego w Twoim mieście na temat ryzyka malarii.

Co to jest malaria

malaria jest jedną z najważniejszych chorób tropikalnych na świecie i należy ją zgłaszać. Występuje głównie w tropikach i subtropikach. Obecnie przyjmuje się, że prawie połowa światowej populacji żyje na obszarach malarii. Malaria jest przenoszona przez ukąszenie samicy komara Anopheles, która jest zakażona patogenem malarii. Infekcja między ludźmi jest prawie niemożliwa.

Malarię mogą wywołać cztery różne rodzaje patogenów. Spośród trzech istniejących obecnie form malarii, malaria tropikalna jest najbardziej niebezpieczna. Podczas gdy malaria tertiana i malaria quartana są w większości łagodne, malaria tropica często prowadzi do powikłań zagrażających życiu.

Pomimo szeroko zakrojonych programów kontroli rozprzestrzenianie się malarii w ostatnich latach wzrosło. Ponadto w dużych częściach Azji Południowej, Południowo-Wschodniej i Wschodniej, w Afryce na południe od Sahary oraz w tropikalnej Ameryce Południowej patogeny wywołujące malarię tropikalną są mniej wrażliwe na zwykłe leki, rozwinęły odporność. Dlatego środki zapobiegawcze muszą być dostosowane do regionalnych zagrożeń. Mogą się one różnić w zależności od pory roku, różnią się również w zależności od kraju i zależą od rodzaju podróży (wakacje w hotelu w dużych miastach vs. wyprawa safari w głąb lądu).

przyczyny

malaria jest wywoływana przez jednokomórkowe pasożyty krwi zwane plazmodiami, które atakują czerwone krwinki. Te patogeny malarii są przenoszone lokalnie przez niektóre komary (komary anopheles).

Tam rozmnażają się i powodują pękanie komórek krwi po zakończeniu ich rozwoju. Uwolnione patogeny poszukują nowych krwinek i cykl zaczyna się od nowa.

Silne ataki gorączki są typowe dla wszystkich postaci malarii. Występują mniej więcej co trzy dni w malarii tertiańskiej i co cztery dni w malarii kwarcowej.

Ataki gorączki w przypadku malarii tropica powtarzają się w nieregularnych odstępach czasu.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Pierwsze objawy infekcji malarią pojawiają się po kilku dniach, tygodniach lub miesiącach. To zależy od rodzaju malarii. Malaria tropica ma tutaj najkrótszy okres inkubacji, wynoszący od sześciu dni do trzech tygodni. Okres inkubacji Malaria tertiana lub malaria quartana wynosi kilka dni, a czasem miesięcy lub lat.

Pierwsze objawy odpowiadają objawom ostrej grypy. Prowadzi to do wysokiej gorączki powyżej 38,5 stopnia Celsjusza. Ponadto występuje ogólne uczucie choroby z bólami głowy, wyczerpaniem i osłabieniem. Osoby dotknięte chorobą często cierpią na dreszcze i obfite pocenie się. Występują nudności, bóle mięśni i problemy z krążeniem. Czasami pojawia się biegunka i ogólne problemy jelitowe.

Objawy rzadko pojawiają się razem i różnią się stopniem nasilenia. Gorączka pojawia się okresowo w ostatnich odmianach malarii. Jednak w przypadku malarii tropica występują nieregularne ataki gorączki. Malaria Tropica rzadko powoduje inne objawy bez gorączki lub złego samopoczucia. Zamiast tego występują problemy z krążeniem (zwłaszcza zaburzenia mikrokrążenia), dezorientacja i omdlenia z powodu problemów z krążeniem.

Ogólnie jednak gorączka i ogólne poczucie choroby są głównymi objawami malarii i powinny sprawić, że natychmiast o nich pomyślisz, jeśli istnieje możliwe ryzyko tej choroby. Prawdą jest, że objawy uważa się za dowód zakażenia malarią nawet do dwóch lat po pobycie w regionie tropikalnym.

Przebieg choroby

Okres inkubacji malaria trwa od około siedmiu do 40 dni, w zależności od rodzaju patogenu. Ataki gorączki pojawiają się szybko w malarii quartana i nagle w pozostałych dwóch postaciach malarii. Malaria tertiana i malaria quartana wyleczyły się po 12–20 atakach gorączki. Nieleczona malaria tropikalna często kończy się śmiercią. Ta postać choroby może prowadzić do obrzęku płuc, niewydolności nerek lub zapaści krążeniowej.

Objawy wybuchu malarii są często mylone z objawami przeziębienia lub dolegliwości żołądkowo-jelitowych. Ludzie nie zawsze kojarzą gorączkę, ból głowy, nudności lub wymioty z wyjazdem na obszary malarii. Zwłaszcza jeśli od podróży do wystąpienia objawów minęło trochę czasu. Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, że od wystąpienia choroby do wystąpienia objawów może minąć nawet rok.

Komplikacje

Z powodu infekcji malarią istnieje ryzyko różnych powikłań. Czasami może to mieć poważne konsekwencje. Ryzyko powikłań jest największe w przypadku malarii tropica. Prawie wszystkie zgony są przez nie spowodowane.

Typową konsekwencją malarii tropica jest upośledzenie świadomości, które może doprowadzić nawet do śmierci chorego. Nierzadko zdarza się nagła zmiana stanu świadomości bez żadnych znaków. W przypadku malarii mózgowej istnieje również ryzyko powikłań neurologicznych, takich jak drgawki i paraliż. Kobiety w ciąży i dzieci są często narażone na niski poziom cukru we krwi (hipoglikemia). To czasami prowadzi do śpiączki.

Ponieważ śledziona powiększa się w przebiegu malarii, możliwe jest pęknięcie narządu. Ciężkie infekcje również wykazują anemię (anemię). Szczególnie dotyczy to niemowląt i małych dzieci. W większości przypadków występuje niedokrwistość hemolityczna, w której dochodzi do zniszczenia czerwonych krwinek.

Innym możliwym powikłaniem jest hemoglobinuria. Poziom hemoglobiny we krwi wzrasta, a kompleks białkowy zawierający żelazo, hemoglobina, jest wydalany przez nerki, co jest widoczne w ciemnej barwie moczu. Ponadto ostra niewydolność nerek jest możliwa z powodu zaburzeń krążenia. Powikłania w płucach występują u około dziesięciu procent wszystkich pacjentów z malarią. Obejmują one od łagodnych dolegliwości po obrzęk płuc (płuca wodne).

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Jeśli w krótkim czasie wystąpią objawy grypopodobne, które nasilą się i nasilą, należy zgłosić się do lekarza. Jeśli masz gorączkę, bóle głowy, bóle kończyn lub znaczny spadek wydolności, należy skonsultować się z lekarzem. Jeśli objawy pojawią się w trakcie lub po pobycie w regionach tropikalnych lub subtropikalnych, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Jest to szczególnie ważne, jeśli na ciele zauważono ukąszenie komara. Ponieważ malaria może być śmiertelna w ciężkich przypadkach, konieczna jest jak najszybsza opieka medyczna. Jeśli gorączka nadal rośnie, dreszcze lub zaburzenia świadomości, należy skonsultować się z lekarzem.

Cechą szczególną malarii jest zmieniający się przebieg krzywej temperatury. Dlatego zawsze konieczne jest sprawdzenie, czy pogotowie ratunkowe należy alarmować w przypadku pogarszającego się stanu zdrowia. W przypadku drgawek, zaburzeń trawienia, nieprawidłowości podczas korzystania z toalety lub bólu nerek należy skonsultować się z lekarzem. Osoba zainteresowana jest zagrożona niewydolnością narządów, jeśli nie zostanie poddana leczeniu. Biegunka, zaburzenia krążenia, zawroty głowy i objawy paraliżu to kolejne znaki ostrzegawcze organizmu. Wizyta u lekarza jest konieczna, aby wyjaśnić przyczynę. Pragnienia, osłabienie wewnętrzne, ostre uczucie choroby i drażliwość muszą zostać wyjaśnione przez lekarza.

Leczenie i terapia

Badanie krwi może malaria można bardzo szybko i łatwo zdiagnozować, ponieważ patogeny można łatwo zobaczyć pod mikroskopem. Nasilenie choroby można określić na podstawie liczby pasożytów i liczby leukocytów (liczby komórek zapalnych).

Malarię leczy się za pomocą aktywnych składników, które zabijają patogen. Jednym z najbardziej znanych leków przeciwmalarycznych jest chinina. W większości przypadków leczenie odbywa się ambulatoryjnie. Tylko jeden tropica malarii powinien być hospitalizowany ze względu na ciężkość choroby i możliwe powikłania.

Szanse na wyleczenie malarii tertiana i quartana są dobre, a jeśli malaria tropica zostanie wcześnie wykryta, śmiertelność w Niemczech wynosi obecnie mniej niż jeden procent.

Aby zapobiec malarii, podróżni powinni najpierw dowiedzieć się, czy ich cel podróży znajduje się na obszarze malarii. Najczęstsze infekcje malarią występują w Afryce.

Na południe od Sahary na północ od Republiki Południowej Afryki większość komarów jest zarażona plasmodią. Ale są też różne obszary ryzyka w Indonezji, Indiach i Ameryce Południowej.

Komary są nocne i zmierzchające i żyją w pobliżu mokradeł. Przyjmując leki i unikając ukąszeń komarów, można skutecznie zapobiegać malarii. Szczepienie przeciwko malarii nie jest jeszcze możliwe. Środki ochronne obejmują ochronę przed ukąszeniami komarów i przyjmowanie tabletek w profilaktyce malarii.

Leki stosowane w profilaktyce malarii w dużej mierze chronią przed poważnymi chorobami malarii. Jednak nie można wykluczyć malarii w stu procentach, nawet stosując profilaktykę.

Perspektywy i prognozy

Nieleczona choroba tropikalna prowadzi do przedwczesnej śmierci osób dotkniętych chorobą. Powikłania malarii bez opieki medycznej są bardzo wyraźne. Występują zaburzenia organiczne, utrata przytomności, drgawki i paraliż. Osoba dotknięta chorobą nie jest już w stanie regulować własnego stylu życia. Ostatecznie śmierć następuje z powodu niewydolności wielu narządów.

Niemniej jednak choroba jest uleczalna dzięki dzisiejszym możliwościom medycznym w naszych regionach. Im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym lepsze perspektywy na przyszłość. Jeśli szybko postawiono diagnozę i szybko rozpoczęto terapię, rokowanie w przypadku malarii jest korzystne. Dlatego ważne jest, aby zwracać uwagę na to, gdzie obecnie przebywa dana osoba. Opieka medyczna na obszarze afrykańskim jest gorzej zorganizowana niż w Europie. Z tego powodu należy podjąć odpowiednie środki ostrożności przed wyruszeniem w podróż w rejon malarii.

Ponadto przy pierwszych objawach należy skonsultować się z lekarzem w celu ustalenia rokowania. Należy zapewnić natychmiastową pomoc lekarską, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się patogenu. W złym stanie zdrowia nie zawsze można zagwarantować transport poszkodowanego z Afryki do miejsca zamieszkania. Te możliwości rozwoju należy zaplanować i wziąć pod uwagę przed rozpoczęciem podróży.

zapobieganie

Praktyczne zapobieganie malaria obejmuje w / w profilaktykę malarii oraz czynną ochronę przed ukąszeniami komarów. Im mniej użądleń, tym mniejsze ryzyko infekcji. A więc co dokładnie możesz zrobić w swoim miejscu na wakacje?:

• Śpij w pokojach z klimatyzacją lub zabezpiecz okna i drzwi moskitierami.

• Spryskaj sypialnie sprayem na owady przed pójściem spać lub użyj waporyzatora gniazdkowego lub cewki do kadzidła. Uważaj w sypialniach z małymi dziećmi.

• Spać w nocy pod moskitierami (ważne dla niemowląt i małych dzieci). Siateczka nie może mieć dziur, wolne szwy należy wciągnąć pod materac.

• Komary z malarią gryzą najczęściej o zmroku iw nocy. Na zewnątrz należy nosić luźną, jasną odzież, która zakrywa całe ciało (długie spodnie, długie koszule, skarpetki, buty).

• Natrzeć gołą skórę (np. Dłonie, stopy i twarz) balsamami odstraszającymi komary. Unikaj stosowania na dużą skalę u dzieci.

Opieka postpenitencjarna

Choroby zakaźne, takie jak malaria, często wymagają dalszej opieki po wyleczeniu. Ma na celu wzmocnienie układu odpornościowego i regenerację osób dotkniętych chorobą, a przede wszystkim uniknięcie dalszych komplikacji. Wymaga to dokładnej kontroli przez lekarza prowadzącego.

W obszarze zakażeń wewnętrznych, które dotyczą głównie przewodu pokarmowego lub dróg oddechowych, układ odpornościowy można wzmocnić szeregiem środków, które znajdują się w rękach pacjenta. Obejmuje to zbilansowaną dietę, wystarczającą ilość wody do picia i wystarczającą ilość snu. Ważne jest również, aby nie rozpoczynać zajęć sportowych zbyt wcześnie, jeśli dana osoba nie jest jeszcze w stanie osiągać wystarczających wyników. Należy to zrobić po konsultacji z lekarzem.

Leki podawane w ramach infekcji często upośledzają czynność jelit. Jest to szczególnie ważne w przypadku podawania antybiotyków. Niestresująca dieta pomaga w późniejszej pielęgnacji. Produkty jogurtowe często są w stanie odbudować zaburzoną florę jelitową. Ogólnie rzecz biorąc, w przypadku chorób tropikalnych, takich jak malaria, należy zadbać o całkowite wyzdrowienie, aby zapobiec nawrotowi lub dalszym objawom.

Możesz to zrobić sam

W przypadku malarii w każdym przypadku konieczne jest leczenie. Terapię medyczną można wesprzeć szeregiem środków samopomocy i domowych środków zaradczych.

Przede wszystkim warto zadbać o organizm i dużo pić. Podczas gorączki malarii dieta powinna składać się z lekkich posiłków, takich jak rosół z kurczaka, suchary lub ryż na miękko. Po ustąpieniu choroby owoce i warzywa oraz pokarmy bogate w minerały są idealne. Roślina Artemisia to sprawdzony naturalny środek. Zioło można przyjmować suszone lub w postaci herbaty i łagodzi typowe objawy gorączki malarycznej. Stosowanie tego środka należy wcześniej omówić z lekarzem.

Jeśli nie można znaleźć pomocy medycznej, możliwe jest również samoleczenie jako tymczasowe rozwiązanie. Podczas podróży do regionów, w których występuje malaria, należy mieć przy sobie odpowiedni lek ratunkowy na malarię. Jednak w niektórych przypadkach konieczna jest konsultacja z lekarzem. Na przykład w przypadku powikłanej malarii w każdym przypadku wymagany jest pobyt w szpitalu, ponieważ mogą wystąpić zaburzenia czynnościowe płuc lub serca. Aby móc wcześnie wrócić do życia codziennego, obowiązuje odpoczynek w łóżku i przestrzeganie zaleceń lekarskich.