Fibroid (guz macicy)

Fibroidy są łagodnymi naroślami macicy i są powszechnie nazywane Guz macicy znany. Mniejsze włókniaki są nieszkodliwe i rzadko wymagają leczenia. Jeśli jednak pojawią się objawy, niezbędna jest wizyta u lekarza w celu opanowania mięśniaków i, jeśli to konieczne, ich usunięcia.

Co to jest mięśniak?

ZA Myoma jest łagodnym guzem, który powoli rośnie w ścianie mięśniowej macicy. Mięśniaki nie dają przerzutów i mogą rosnąć lub wybrzuszać się w ścianie trzonu macicy.

Mniejszy mięśniak jest mniej więcej wielkości grochu. Wielkość pomarańczy również nie jest rzadkością. W skrajnych przypadkach rozmiar mięśniaka może naśladować ciążę. Mięśniak powstaje z włókien mięśniowych i powiększa się pod wpływem hormonów.

Mięśniaki dotykają ponad 20% wszystkich kobiet. Najczęściej dotyka kobiety w wieku od 35 do 55 lat. Mięśniak może być złośliwy w mniej niż jednym procencie wszystkich przypadków.

przyczyny

Dlaczego Myoma nie można jasno zdefiniować. Wykazano, że mięśniaki mogą być częściowo dziedziczone. Uważa się również, że hormon płciowy estradiol odgrywa rolę w rozwoju mięśniaków.

Fibroidy nie występują u dziewcząt przed okresem dojrzewania. Rosną tylko wtedy, gdy organizm ma podwyższony poziom estrogenu. Dzieje się tak na przykład w czasie ciąży lub podczas przyjmowania preparatów hormonalnych.

W okresie menopauzy poziom estrogenu spada i powoduje kurczenie się mięśniaków. Myoma nie występuje już u kobiet po menopauzie.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Fibroidy powodują różne objawy w zależności od ich wielkości i lokalizacji. Jeśli są jeszcze małe, często nie powodują żadnych dolegliwości i dlatego są odkrywane tylko przypadkowo. Najczęstszym objawem jest ból, który może nasilać się do bardzo silnych skurczów przypominających poród, zwykle w okresie menstruacyjnym.

W zależności od lokalizacji mięśniaki mogą wywierać nacisk na nerwy, co może powodować ból obejmujący nogi lub plecy. Podczas wysiłku fizycznego lub stosunku płciowego można odczuwać nieprzyjemny, bolesny ucisk. Duże mięśniaki mogą zwężać pęcherz lub jelita, powodując zwiększone oddawanie moczu lub zaparcia.

Rzadko się zdarza, że ​​cewka moczowa jest całkowicie wyciśnięta i oddawanie moczu nie jest już możliwe. Wymagałoby to natychmiastowego leczenia. Niezwykle duże mięśniaki mogą zwiększyć rozmiar brzucha. Ponadto występują zaburzenia krzepnięcia. Okres może być niezwykle ciężki, ponieważ wzrost zapobiega dostatecznie szybkiemu zamykaniu krwawiących naczyń.

Miesiączka często trwa dłużej niż zwykle. Ilość wydalanej krwi jest znacznie zwiększona, czasami znika jak gwałtowny wzrost. Ze względu na zwiększoną utratę krwi poziom żelaza we krwi spada i występuje niedobór żelaza. Typowe objawy to zmęczenie, znużenie, bicie serca, blady kolor skóry, łamliwe paznokcie i wypadanie włosów.

Diagnoza i przebieg

Mniejszy Myoma często pozostaje niezauważony i zostaje odkryty przez przypadek podczas rutynowych badań. W przypadku wystąpienia skurczów miesiączkowych, plamienia lub przedłużającego się krwawienia należy skonsultować się z lekarzem.

Najpierw wykona badanie ginekologiczne. Mięśniak często można wyczuć palpacyjnie. USG lub badanie komórkowe z rozmazem dają pewność. Jeśli wykonywana jest endoskopia, przez pochwę do macicy wprowadza się specjalny endoskop. Macica jest wypełniona gazem i oświetlona.

Mniejszy mięśniak nie powoduje objawów. Jeśli mięśniak jest większy, może powodować ból lub komplikacje menstruacyjne. Większe włókniaki zmieniają kształt macicy. U kobiet w ciąży płód jest spychany do nietypowych pozycji. Może to prowadzić do poronień. Mięśniak może również wywierać nacisk na odbytnicę i pęcherz.

Komplikacje

Guz macicy może powodować różne objawy. Przede wszystkim kobiety cierpią na zaburzenia cyklu, a więc także na stosunkowo silny ból menstruacyjny. Mogą one również prowadzić do wahań nastroju, a tym samym znacznie obniżyć jakość życia osób dotkniętych chorobą. Występują również zawroty głowy i bladość.

Osoby dotknięte chorobą wydają się wyczerpane i słabe, a także cierpią na problemy z krążeniem. Nierzadko prowadzi to do utraty przytomności. Szczególnie u kobiet w ciąży guz macicy może być poważnym powikłaniem, aw najgorszym przypadku może doprowadzić do poronienia. W większości przypadków nie jest konieczne żadne specjalne leczenie guza macicy. Osoby dotknięte chorobą są jednak zależne od regularnych wizyt i kontroli ginekologa.

W niektórych przypadkach guz macicy należy również usunąć chirurgicznie. Jednak nie ma żadnych komplikacji, a oczekiwana długość życia pacjenta nie jest zmniejszona. Nawet po zabiegu może dojść do nawrotu guza macicy. W wielu przypadkach mięśniak można również leczyć lekami.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Zaburzenia miesiączkowania i nieprawidłowości u dojrzałej płciowo kobiety powinien wyjaśnić lekarz. Jeśli krwawienie lub plamienie wystąpi poza normalną miesiączką, należy udać się na wizytę kontrolną do lekarza. Jeśli odczuwasz dyskomfort podczas stosunku, jest to powód do niepokoju. Należy zbadać i leczyć ból, ucisk lub ból brzucha. Zaburzenia przewodu pokarmowego, biegunka lub zaparcia to oznaki osłabienia zdrowia. Wizyta lekarska jest konieczna, gdy objawy utrzymują się przez dłuższy czas lub nasilają się lub nasilają.

W przypadku obrzęku brzucha, wyczuwalnych wyczuwalnych guzków lub zmian w wyglądzie skóry objawy należy zgłosić lekarzowi. Jeśli nastąpi spadek ogólnej wydajności, zmęczenie lub osłabienie wewnętrzne, wymagany jest lekarz. Kołatanie serca lub nieregularny rytm serca należy omówić z lekarzem. Stan niepokoju, niepewność wewnętrzna, bezsenność lub zmiany w oddawaniu moczu to wskazania, które należy dalej monitorować.

Jeśli mają ciągłe występowanie, wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem. Lekarz powinien sprawdzić, czy nie ma bladego wyglądu, nagłej utraty włosów lub nieregularności paznokci lub paznokci. Przyczynę ustala się w różnych badaniach, aby można było rozpocząć leczenie łagodzące objawy.

Leczenie i terapia

Mały Myoma niekoniecznie muszą być leczone. Wystarczą regularne kontrole ginekologa. Mniejszy mięśniak można usunąć podczas wycinania macicy. W przypadku tej raczej nieprzyjemnej procedury pacjentowi podaje się znieczulenie miejscowe lub znieczulenie.

Większe mięśniaki wymagają chirurgicznego usunięcia poprzez nacięcie w jamie brzusznej. W przypadku rozwoju wielu mięśniaków często trzeba usunąć całą macicę. Większy mięśniak można zmniejszyć podając hormony. Możliwe jest wtedy chirurgiczne usunięcie, dzięki któremu można zachować macicę.

Nowa metoda robi furorę w specjalnych klinikach. Tutaj mięśniak może się skurczyć, blokując otaczające naczynia krwionośne. Odbywa się to za pomocą wtrysku. Rodzaj terapii może zależeć od różnych czynników. Obejmuje to wielkość i lokalizację wzrostu, spowodowane objawy lub wiek pacjenta i związany z tym stan planowania rodziny.

Terapia ma zwykle na celu zachowanie macicy. Jeśli jednak włókniak bardzo się rozmnaża i powoduje silny ból, często nie można uniknąć histerektomii.

Nowe opcje leczenia odwykowego

Od wielu lat wypróbowana i testowana terapia hormonalna analogami GnRH jest obecnie uzupełniana o nową terapię objawowych mięśniaków macicy z aktywnym składnikiem octanu uliprystalu. Jest przyjmowany w postaci tabletek. Wskazaniem jest przedoperacyjne leczenie umiarkowanych i ciężkich objawów - na przykład dolegliwości miednicy, zmęczenia lub bólu - a także długotrwałe leczenie. Przyjmuje się jedną tabletkę dziennie przez okres do dwunastu tygodni. W razie potrzeby zabieg można powtórzyć, nie ma na to ograniczenia czasowego.

Substancja czynna, octan uliprystalu, zmniejsza objętość mięśniaków i jednocześnie zmniejsza związane z tym objawy. Oznacza to, że często można uniknąć operacji. Wspomniana długotrwała terapia jest idealna dla kobiet, które nadal przechodzą menopauzę i które chcą przejść przez menopauzę bez operacji. Po zakończeniu menopauzy znika również ryzyko mięśniaków. Z powodu obniżenia poziomu hormonów progesteronu i estrogenu te już nie rosną. Długotrwała terapia jest również odpowiednia dla kobiet, które skarżą się na ciężkie objawy, które chcą je skutecznie i trwale kontrolować, a które nie zakończyły jeszcze planowania rodziny.

Jak działa tablet

Octan uliprystalu jest jednym z selektywnych modulatorów receptora progesteronu, dlatego składnik aktywny jest stosowany w przyczynowej terapii lekowej. Ma to bezpośredni wpływ na przyczynę choroby. Nie tylko złagodzi się dyskomfort, ale także uzdrowienie. Aktywność progesteronu, hormonu naturalnie występującego w organizmie, jest hamowana przez octan uliprystalu. Sam preparat nie jest hormonem, co oznacza, że ​​jest dobrze tolerowany i prowadzi do trwałego i szybkiego ustąpienia dolegliwości. Krwawienie jest zmniejszone lub całkowicie zatrzymane, mięśniaki stają się mniejsze, a ból ustępuje.

Tutaj znajdziesz swoje leki

Perspektywy i prognozy

Przebieg choroby zależy od wielkości i lokalizacji guza. Chore chore powinny regularnie chodzić do ginekologa na badania profilaktyczne, aby uniknąć powikłań. Dotyczy to również przypadków, gdy mięśniaki nie wykazują żadnych objawów. Infekcje dróg moczowych i bolesne oddawanie moczu mogą wystąpić, jeśli guz uciska pęcherz.

Dysfunkcja pęcherza, jelit i nerek może również wystąpić, jeśli guz uciska narządy. Obfite lub przedłużające się miesiączki często prowadzą do anemii w wyniku niedoboru żelaza. Ponadto występują problemy z płodnością i podczas ciąży. W zasadzie mięśniak nie stanowi jednak przeszkody w ciąży, ponieważ tylko w nielicznych przypadkach dochodzi do niepłodności, np. Gdy guz znajduje się przed jajowodem.

Mięśniak może powodować różne problemy podczas ciąży. Jako nowotwór estrogenozależny, mięśniak rośnie szybciej w czasie ciąży, ponieważ organizm wytwarza wtedy więcej hormonów płciowych. Ze względu na zwiększający się rozmiar i lokalizację mięśniak może powodować ból. Mogą również wystąpić anomalie położenia u nienarodzonego dziecka, a nawet zablokować kanał rodny. Może również wystąpić przedwczesny poród. Wykazano, że włókniak zwiększa odsetek przedwczesnych i poronień. Jeśli guz rośnie w jamie macicy lub pod wyściółką macicy, może dojść do poronienia i ciąży pozamacicznej.

zapobieganie

Przeciw Myoma nie są znane żadne środki zapobiegawcze. Kobiety między 35 a 55 rokiem życia powinny mieć co pół roku wizyty kontrolne u ginekologa. Mięśniak można wykryć na wczesnym etapie poprzez badanie palpacyjne i USG.

Pozwala to uniknąć komplikacji, które mogą wystąpić, jeśli włókniak zostanie wykryty zbyt późno. Jeśli usunięto mięśniak, pacjent nie jest odporny na guz. Mięśniak może powrócić w dowolnym momencie. Kobiety, które miały już problemy z mięśniakiem i uważają, że planowanie rodziny jest kompletne, powinny rozważyć usunięcie macicy. Myoma rośnie tylko w mięśniach macicy i dlatego nie może już wystąpić u operowanych pacjentek.

Opieka postpenitencjarna

Mięśniak zwykle nie jest leczony, ponieważ jest mały i nie powoduje ostrych objawów. Zamiast tego lekarze decydują się na monitorowanie łagodnego guza w ramach dalszej opieki. Dzieje się tak z dwóch powodów: z jednej strony mięśniak może rosnąć, zaburzając tym samym funkcjonowanie innych narządów. Z drugiej strony naukowcy zakładają, że włókniak degeneruje się w ułamku przypadków, a następnie ma tendencję do przerzutów.

Dlatego pielęgnacja pomaga uniknąć komplikacji. Lekarz i pacjent ustalają rytm kwartalny lub półroczny. Oprócz badania palpacyjnego istnieje również badanie ultrasonograficzne. Lekarze uważają, że zdiagnozowanie zmiany na wczesnym etapie ma największą szansę na wyzdrowienie. Dlatego zaplanowane badania muszą być dokładnie przestrzegane.

Jeśli lekarz i pacjent zdecydują się na usunięcie mięśniaka, wskazana jest również opieka kontrolna. Ma to na celu wyeliminowanie kolejnych objawów zabiegu i zapobieżenie nawrotom guza. Ponieważ w pewnych okolicznościach guz macicy może się ponownie rozwinąć.

Zakres obserwacji odpowiada powyższym opisom. Konieczne może być podjęcie działań rehabilitacyjnych bezpośrednio po operacji. Ponadto pacjenci powinni oczywiście natychmiast skonsultować się z lekarzem, jeśli pojawią się ostre problemy.

Możesz to zrobić sam

Ponieważ mięśniaki na ogół nie stanowią zagrożenia dla zdrowia, objawy można złagodzić poprzez samoleczenie. W zależności od nasilenia i czasu trwania objawów wskazana jest szybka konsultacja lekarska. Jeśli obecne są mięśniaki, należy wykonywać regularne badania miednicy.

Większość mięśniaków powoduje cięższe objawy w okresie krwawienia miesiączkowego i kilka dni wcześniej. Aby przeciwdziałać bólom przypominającym skurcze, zalecamy unikanie alkoholu i słonych potraw - ponieważ wyciągają wodę z organizmu - i wcześniej zrekompensować większą ilość płynów. To również przeciwdziała typowym problemom z krążeniem. Kawa i produkty mleczne również obciążają organizm i należy je zmniejszać. Niektóre kobiety cierpią na niedobór żelaza z powodu mięśniaków. Pomaga tu spożywanie zielonych warzyw liściastych (boćwina, jarmuż, pokrzywa, zioła) lub przyjmowanie gotowego preparatu takiego, jaki jest dostępny w aptekach. Spożycie magnezu również złagodziło objawy. Orzechy, awokado, algi i rośliny strączkowe dostarczają ważnej witaminy B, która jest również skuteczna w walce ze skurczami mięśni.

Aby wesprzeć organizm w procesie gojenia, najważniejsze jest unikanie stresu i lekkich ruchów. Pomocne mogą być również alternatywne metody leczenia, takie jak akupunktura, akupresura lub aromaterapia. Miejscowe zastosowanie ciepła za pomocą poduszek rozgrzewających lub ciepłych okładów rozluźnia mięśnie macicy i zapewnia holistyczny relaks. Olejek z dziurawca zwyczajnego można dodać do wanny.