Plik rogowacenie łojotokowe, często nazywany Brodawka wieku jest łagodnym guzem skóry, który występuje głównie w drugiej połowie życia. Niemal u każdego w pewnym momencie pojawia się rogowacenie łojotokowe, więc brodawka jest najczęstszym guzem skóry.
Co to jest rogowacenie łojotokowe?
Podczas diagnozowania ważne jest, aby odróżnić rogowacenie łojotokowe od złośliwych guzów skóry, ponieważ brodawki łojotokowe można pomylić z rakami podstawnokomórkowymi i czerniakiem złośliwym.© srisakorn - stock.adobe.com
Plik rogowacenie łojotokowe jest również pod tym terminem Brodawczak podstawnokomórkowy znany. Guz jest bardziej prawdopodobny w starszym wieku i dotyka jednakowo obie płci. Guz to zwiększony rozrost tkanek w najwyższych warstwach skóry z naroślami rogówki i tworzeniem się rogów w najwyższych warstwach skóry. Mówi się tutaj o cystach rzekomych rogów.
Przede wszystkim namnażają się tzw. Komórki podstawnokomórkowe, przez co rosną szybciej i liczniej. Akantoza jest typową cechą rogowacenia łojotokowego. Akantoza to poszerzenie kolczastej warstwy komórkowej (stratum spinosum) najwyższej warstwy nabłonkowej skóry. Obraz histologiczny również pokazuje różne charakterystyczne wzorce wzrostu.
Keratynocyty, wyspecjalizowane komórki wytwarzające keratynę w ludzkiej skórze, są często przebarwione. Dlatego keratynocyty w rogowaceniu łojotokowym zawierają nadmierną ilość melaniny. Dla brodawczaka podstawnokomórkowego charakterystyczna jest również ortohyperkeratoza. Tutaj warstwa rogowa naskórka, rogowa warstwa skóry, jest pogrubiona.
przyczyny
Dokładna przyczyna rogowacenia łojotokowego jest nadal niejasna. Z jednej strony przyjmuje się, że guzy są po prostu objawami skórnymi związanymi z wiekiem. Wydaje się, że pewną rolę odgrywają predyspozycje genetyczne. Wciąż niejasny jest wpływ czynników zewnętrznych, takich jak promieniowanie UV, chemikalia czy ekspozycja na światło. Związek z wirusami brodawczaka ludzkiego stwierdzono w 20 procentach wszystkich przypadków rogowacenia łojotokowego.
Wirusy brodawczaka ludzkiego to wirusy atakujące komórki nabłonkowe skóry i powodujące tam niekontrolowany wzrost komórek. Plamy starcze są omawiane jako punkt wyjścia dla rogowacenia łojotokowego, ponieważ przejścia między plamami skórnymi a guzami skóry są klinicznie i histologicznie płynne.
Objawy, dolegliwości i oznaki
Guz występuje głównie na twarzy, górnej części ciała, tylnej części dłoni i przednich ramionach. Punkty szczególnie narażone na górną część ciała to przednie i tylne kanały potu. Przedni rowek potowy przebiega w okolicy mostka, bruzda między łopatkami nazywana jest tylnym rowkiem potowym. Rogowacenie łojotokowe objawia się w postaci guzów o nieregularnym kształcie, które wznoszą się ponad poziom skóry.
Guzy są zwykle ostro odgraniczone i mają kolor od brązowego do czarnego z powodu złogów melaniny. Znane są również warianty bezbarwne. W większości przypadków brodawczak podstawnokomórkowy jest raczej mały. Średnica waha się od kilku milimetrów do jednego centymetra. Tylko w rzadkich przypadkach guz powiększa się. Powierzchnia rogowacenia łojotokowego jest matowa, matowa lub brodawkowata. Na zaawansowanych etapach jest nierówna powierzchnia.
Łój sprawia, że guz staje się tłusty i tłusty. W zakrętach, na przykład pod pachą, można również uszypować rogowacenie łojotokowe. Jeśli nagle pojawiają się liczne guzy, mówi się o zespole Readera-Trélata. Może się to objawiać w kontekście przewlekłych dermatoz zapalnych lub, jako zespół paraneoplastyczny, wskazywać na gruczolakoraka żołądka.
Diagnoza i przebieg choroby
Podczas diagnozowania ważne jest, aby odróżnić rogowacenie łojotokowe od złośliwych guzów skóry, ponieważ brodawki łojotokowe można pomylić z rakami podstawnokomórkowymi i czerniakiem złośliwym. W większości przypadków do różnicowania stosuje się dermatoskopię. Skóra jest badana pod mikroskopem światła odbitego aż do głębszych warstw skóry. Jeśli klasyfikacja kliniczna po dermatoskopii nadal pozostaje niejasna, przeprowadza się badanie histopatologiczne.
Tutaj tkanka jest pobierana z guza za pomocą drobnej biopsji i badana pod mikroskopem. Jeśli usuwana tkanka jest tkanką rogowacenia łojotokowego, pojawiają się nieprawidłowości histologiczne, takie jak opisana powyżej ortohyperkeratoza, torbiele rogów rzekomych lub akantoza. Rokowanie w rogowaceniu łojotokowym jest dobre. Ponieważ jest to łagodna zmiana skórna, guz nie daje przerzutów.
Rzadko dochodzi do nawrotu po usunięciu. Czasami guz pojawia się ponownie w innym miejscu. Tylko w bardzo rzadkich przypadkach brodawczak podstawnokomórkowy przekształca się w bazalioma, naciekający, rosnący guz skóry. Niezwykle rzadko obserwuje się również rozwój raka in situ, czyli zlokalizowanego nowotworu złośliwego.
Komplikacje
Ta choroba zwykle powoduje różne dolegliwości skórne.Nie w każdym przypadku muszą wystąpić komplikacje. Wiele osób cierpi na tę chorobę, ale nie odczuwa żadnych szczególnych objawów ani dyskomfortu. W większości przypadków estetyka jest obniżona, przez co wielu pacjentów odczuwa dyskomfort lub wstydzi się objawów.
Może również wystąpić obniżona samoocena lub kompleksy niższości, które mają bardzo negatywny wpływ na jakość życia pacjenta. Guz zwykle zachowuje swój rozmiar i nie zmienia się. Guz może powodować dyskomfort, zwłaszcza na twarzy lub innych wyraźnie widocznych obszarach. Jednak ból ani inne dolegliwości nie występują. Jeśli guz znajduje się w żołądku, może to prowadzić do problemów żołądkowych.
W większości przypadków leczenie choroby jest konieczne tylko wtedy, gdy guz zmienia kolor lub rozmiar. Następnie można to usunąć. Nie ma szczególnych powikłań, a choroba zwykle postępuje pozytywnie. Z reguły guz nie wpływa negatywnie na oczekiwaną długość życia.
Kiedy powinieneś iść do lekarza?
Z reguły w przypadku tej choroby należy zawsze skonsultować się z lekarzem. Nie może wyleczyć się samodzielnie, więc osoba, której dotyczy, jest zawsze zależna od leczenia. Przede wszystkim wczesna diagnoza wraz z wczesnym leczeniem wpływa pozytywnie na dalszy przebieg choroby. Konieczne są również regularne kontrole i badania lekarskie, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się guza na inne obszary ciała.
W przypadku pojawienia się czarnych plam na ciele należy skonsultować się z lekarzem. Mogą pojawić się w różnych miejscach i powinny zostać zbadane przez lekarza. Często tłusta warstwa na tych miejscach również wskazywała na rogowacenie łojotokowe. Przede wszystkim należy skonsultować się z lekarzem, jeśli plamy te zmieniają kształt, kolor lub rozmiar. Można skonsultować się z dermatologiem. Dalsze leczenie zależy wtedy od dokładnych dolegliwości i ich nasilenia. Jeśli guz zostanie wcześnie usunięty, nie ma dalszych powikłań, a także nie zmniejsza się oczekiwana długość życia.
Terapia i leczenie
Zwykle nie ma potrzeby leczenia rogowacenia łojotokowego. Często jednak narośla skórne są postrzegane jako zaburzające wzrok lub powodują ból w wyniku mechanicznego podrażnienia. Jeśli zachodzi jeden z tych czynników, a diagnoza jest jasna, guz można usunąć. Podczas kauteryzacji guz usuwa się za pomocą pętli elektrycznej lub ostrej łyżki. W okolicy powieki guz usuwa się za pomocą dwutlenku węgla.
Inne metody usuwania to zamrażanie (krioterapia) lub usuwanie laserem. Przed usunięciem guza zawsze należy wykonać biopsję z badaniem histologicznym. W przeciwnym razie istnieje ryzyko, że złośliwy guz zostanie przeoczony. Gdyby ten złośliwy guz został usunięty opisanymi metodami, powierzchowna tkanka guza zostałaby usunięta, ale zdegenerowana tkanka mogłaby pozostać w dolnych warstwach skóry i stamtąd niezauważona przerzutować.
zapobieganie
Ponieważ przyczyny brodawczaka podstawnokomórkowego są nadal niewyjaśnione, skuteczna profilaktyka nie jest możliwa. Aby móc odróżnić łagodne rogowacenie łojotokowe od złośliwych i groźniejszych guzów skóry, lekarz dermatolog powinien regularnie badać skórę. Od 35 roku życia zaleca się co dwa lata wczesną diagnostykę raka skóry.
Opieka postpenitencjarna
Rogowacenie łojotokowe, zwane również brodawkami starości, ponieważ zwykle występuje w drugiej połowie życia, jest łagodnym guzem skóry, który zwykle nie wymaga leczenia. Jeśli jednak osoby dotknięte chorobą czują się z nią szczególnie niekomfortowo, można rozważyć kosmetyczne usunięcie. Jeśli rogowacenie występuje na obszarach, które są często narażone na mechaniczne podrażnienia, zaleca się usunięcie brodawek wiekowych.
Zwłaszcza podczas zakładania i zdejmowania może się szybko zdarzyć, że rogowacenie pęknie w wyniku nieskoordynowanych ruchów, zacznie krwawić, a następnie stanie się nieprzyjemnie zaognione. Aby upewnić się, że dana osoba ma do czynienia z łagodnymi guzami skóry, przydatne jest badanie dermatologa. To określi nieszkodliwość rogowacenia na podstawie próbki tkanki.
Brodawki w normalnym wieku zwykle nie stanowią zagrożenia dla zdrowia osób dotkniętych tą chorobą, jednak często kładzie się nacisk na aspekt estetyczny. Jeśli rogowacenie pojawia się na twarzy, może to być stres psychiczny dla osób dotkniętych chorobą. W porozumieniu z dermatologiem istnieją różne możliwości skutecznego usunięcia rogowacenia, a tym samym przywrócenia poczucia własnej wartości osobom dotkniętym chorobą. Leczenie jest wymagane również w przypadku zmiany kształtu lub koloru guzów skóry.
Możesz to zrobić sam
Rogowacenie łojotokowe niekoniecznie wymaga leczenia, ale wiele osób czuje się z nim niekomfortowo. Każdy, kto uważa, że brodawki wiekowe są niewygodne, powinien pomyśleć o kosmetycznym usunięciu. Jest to szczególnie wskazane, jeśli rogowacenie występuje w miejscu, które szybko ulega zapaleniu. Podczas golenia, a czasem ubierania się, osoby dotknięte chorobą szybko natrafiają na plamy na skórze, które następnie zaczynają krwawić. Należy uważać, aby obszary nie uległy zapaleniu.
W ramach samopomocy pod żadnym pozorem nie należy drapać brodawek. Aby upewnić się, że guzy skóry nie są złośliwe, przydatne jest badanie dermatologa. Dba to o dokładną próbkę tkanki.
Brodawki w normalnym wieku nie stanowią zagrożenia, ale mogą powodować pewne objawy, takie jak podrażnienie odzieży. W szczególności problemy estetyczne są ważnym aspektem dla większości kobiet i mężczyzn. Sprawi, że poczujesz się nieatrakcyjnie i spróbujesz ukryć ciemne plamy. W życiu codziennym najbardziej niepokojące są plamy na twarzy. Dopóki nie zmieniają one kształtu i koloru, nie ma zagrożenia dla zdrowia, ale wskazane są regularne kontrole u lekarza.