Zespół kompresji korzenia

Pod Zespół kompresji korzenia W medycynie ludzkiej rozumie się podrażnienie korzeni nerwowych w okolicy kręgosłupa. Takie podrażnienie jest zwykle spowodowane przyczynami mechanicznymi (np. Ucisk) i prowadzi do silnego bólu pleców, który może również promieniować. W rzadkich przypadkach zespół kompresji korzenia może być również wrodzony.

Co to jest zespół kompresji korzenia?

Z Zespół kompresji korzenia W medycynie mówi się o tym, gdy korzenie nerwów rdzeniowych są podrażnione z przyczyn mechanicznych (np. Utrzymujący się ucisk). Nerwy rdzeniowe to wszystkie nerwy, które powstają bezpośrednio z rdzenia kręgowego.

W literaturze fachowej wyróżnia się różne formy zespołów kompresji korzeni. Klasyfikacji można dokonać zarówno według czasu powstania, jak i lokalizacji bodźca. W tym drugim przypadku rozróżnia się zespół szyjny, piersiowy i lędźwiowy.

Zespół szyjki macicy jest skierowany w stronę szyi. Zespół klatki piersiowej należy do obszaru klatki piersiowej ramienia (klatki piersiowej). Wreszcie występuje zespół lędźwiowy w okolicy lędźwiowej. Zespół lędźwiowy jest najczęstszą postacią zespołu kompresji korzenia, ponieważ zwykle obciąża kręgi lędźwiowe.

Rwa kulszowa to specjalne formy. Na podstawie momentu, w którym się rozwija, w literaturze rozróżnia się również wrodzony i nabyty zespół kompresji korzenia.

przyczyny

Zespół kompresji korzenia może być spowodowany czynnikami zewnętrznymi lub wrodzonym. Jednak postać wrodzona jest rzadka. Jest to spowodowane deformacjami kręgosłupa, takimi jak te, które mogą wystąpić w kontekście skoliozy.

Nabyte zespoły kompresji korzeni mają różne przyczyny. Należy wziąć pod uwagę złamania kręgosłupa, guzy w okolicy kręgosłupa, krwiaki i różne infekcje. Jednak większość chorób można przypisać czynnikom zwyrodnieniowym.

Podstawową przyczyną jest zwiększone zużycie, które prowadzi do zmniejszenia funkcjonalności. Postępujące zużycie prowadzi do patologicznych zmian w tkance kostnej. Zmienione mogą być również tkanki miękkie otaczające obszar wokół korzeni nerwowych. Zmiany te są następnie wywoływane przez chorobę zwyrodnieniową stawów międzykręgowych (zespół facetów), osteofity lub przepuklinę dysku (wypadanie dysku).

Objawy, dolegliwości i oznaki

Zespół kompresji korzenia powoduje szczególnie silny ból w okolicy pleców. Centrum bólu różni się w zależności od rodzaju zespołu. Na przykład u pacjentów z lędźwiową postacią zespołu może wystąpić nasilenie w okolicy lędźwiowej.

Analogicznie do tego, środek może leżeć w tylnej części klatki piersiowej lub dolnej części szyi. Jednak nie jest to obowiązkowe. Ponieważ nerwy są podrażnione lub uszczypnięte, nerwy mogą również stracić wrażliwość. Przejawia się to utratą czucia.

W okolicy zaopatrzenia dotkniętych nerwów mogą również rozwinąć się różne parestezje. Parestezja to doznanie ciała, które nie jest wyzwalane przez odpowiednie bodźce. Zwykle objawia się nieprzyjemnym uczuciem mrowienia, zimna, ciepła lub drętwienia.

W przypadku szczególnie ciężkich objawów często dochodzi do paraliżu. Jest charakterystyczny dla bólu zespołu kompresji korzenia, który promieniuje. Ból czy dyskomfort w okolicach bioder czy nóg też nie są niczym niezwykłym.

Niektórzy ludzie zgłaszają również dysfunkcje pęcherza i odbytnicy. Jednak dokładna forma lub intensywność promieniowania zależy od indywidualnego przypadku.

Diagnoza i przebieg choroby

Diagnoza zespołu kompresji korzenia może zostać postawiona tylko przez lekarza. To najpierw zlokalizuje ból. Spróbuje również skategoryzować intensywność, czas trwania i rodzaj bólu, przeprowadzając wywiad z pacjentem.

Może to być okazją do podjęcia dalszych działań diagnostycznych. Nie można postawić rzetelnej diagnozy bez pomocy technicznych. Na początku zwykle wykonuje się zdjęcia rentgenowskie, aby wykluczyć złamania lub guzy. Dokładną reprezentację nerwów można uzyskać jedynie za pomocą obrazowania metodą rezonansu magnetycznego (MRT) lub tomografii komputerowej (CT).

Można również rozważyć zastosowanie Myelo CT. Czasami używana jest również mielografia funkcjonalna. Dlatego dostępne jest szerokie spektrum środków do diagnozowania zespołu kompresji korzenia.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Jeśli dana osoba cierpi na uporczywy lub narastający ból pleców, należy udać się do lekarza. Jeśli możliwości ruchowe są ograniczone, a zwłaszcza ruchy obrotowe w okolicy pleców są ograniczone, konieczne są badania lekarskie w celu wyjaśnienia przyczyny. Należy zbadać zaburzenia wrażliwości, wrażliwość na nacisk lub dolegliwości mięśniowe, ponieważ są to sygnały ostrzegawcze organizmu.

W przypadku nadwrażliwości na zimno, ciepło lub inne bodźce percepcyjne obserwacje należy omówić z lekarzem. Jeśli wydajność fizyczna spada i nie można już prowadzić zajęć sportowych lub zawodowych, wymagane jest badanie lekarskie. Konsultacja z lekarzem jest konieczna również w przypadku trudności w radzeniu sobie w życiu codziennym. Jeśli występują problemy behawioralne, wahania nastroju lub inne osobliwości emocjonalne, należy zbadać przyczynę.

Spadek chęci do życia, ogólne złe samopoczucie i wycofanie się z życia społecznego są uważane za niepokojące. W wielu przypadkach występują fizyczne nieprawidłowości, które lekarz powinien dokładniej zbadać. Jeśli dolegliwości przenoszą się z pleców na biodra lub nogi, wymagane jest działanie. Uczucie mrowienia w plecach, na dole lub w udach należy omówić z lekarzem. W przypadku nieprawidłowego działania pęcherza należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Leczenie i terapia

Terapia zespołu kompresji korzenia składa się z działań ogólnych i specjalnych. Zwykle rozpoczyna się wdrażanie środków ogólnych. Bardziej szczegółowe formy są stosowane tylko wtedy, gdy poprzednie próby terapii zakończyły się niepowodzeniem.

Terapie ogólne obejmują zabiegi chirurgiczne (np. Dekompresję), fizjoterapię, akupunkturę i farmakoterapię bólu. Zakres i rodzaj terapii bólu zależą od częstotliwości i natężenia bólu.

Jeśli są one ostre lub pojawiają się nagle, podaje się preparaty obwodowe. Są to te, które działają bezpośrednio w miejscu, w którym pojawia się ból. Należą do nich leki przeciwzapalne (na przykład parekoksyb lub etorykoksyb). Jako suplement podaje się również środki zwiotczające mięśnie. To substancje rozluźniające mięśnie.

Często używany jest baklofen (np. Lioresal®). W przypadku szczególnie silnego bólu stosuje się preparaty działające bezpośrednio w mózgu i zapobiegające przekazywaniu tam bodźców bólowych. Przepisywane są również opioidy (np. Tramadol lub tylidyna). W takich przypadkach istnieje jednak ryzyko uzależnienia. Specjalne środki terapeutyczne obejmują zaawansowane koncepcje leczenia z klinik bólu.

Tutaj znajdziesz swoje leki

zapobieganie

Do profilaktyki nadają się wzmocnione mięśnie pleców. Ponadto należy ograniczyć czynności, które mogą prowadzić do zużycia w okolicy kręgosłupa.

Opieka postpenitencjarna

W przypadku zespołu kompresji korzenia możliwości i środki bezpośredniej opieki kontrolnej są w większości przypadków znacznie ograniczone. Dlatego osoby dotknięte chorobą powinny najlepiej skonsultować się z lekarzem na wczesnym etapie, a także rozpocząć leczenie, aby zapobiec wystąpieniu innych dolegliwości i powikłań. Często nie może dojść do niezależnego wyleczenia, więc osoby dotknięte chorobą są zawsze zależne od leczenia przez lekarza.

Wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem przy pierwszych oznakach. W większości przypadków zespół kompresji korzenia można dobrze złagodzić za pomocą fizjoterapii lub fizykoterapii. Osoba zainteresowana może również wykonywać wiele ćwiczeń we własnym domu, aby zapobiec występowaniu innych dolegliwości i przyspieszyć gojenie.

W niektórych przypadkach ta choroba wymaga również przyjmowania leków. Osoby dotknięte chorobą powinny zwrócić uwagę na przepisane dawkowanie i regularne przyjmowanie w celu złagodzenia objawów. W przypadku niejasności lub poważnych skutków ubocznych należy skonsultować się z lekarzem. Zespół zwykle nie skraca oczekiwanej długości życia osób dotkniętych chorobą.

Możesz to zrobić sam

Ta bolesna choroba musi być leczona przez lekarza. W zależności od rodzaju dolegliwości lekarz rodzinny będzie koordynować różne podejścia terapeutyczne, takie jak terapia bólu, akupunktura, fizjoterapia lub chirurgia. Pacjent powinien postępować zgodnie z zaleceniami lekarza i regularnie przyjmować leki („przestrzeganie”). Jest to szczególnie prawdziwe, jeśli zespół kompresji korzenia jest spowodowany chorobą, taką jak guz.

Jeśli dolegliwości ograniczają jakość życia pacjenta tak bardzo, że się wycofuje, wskazana jest interwencja kryzysowa psychoterapeutyczna. W celu wsparcia własnego układu odpornościowego organizmu i tym samym zapewnienia lepszej kondycji ogólnej pacjentowi zaleca się prowadzenie zdrowego trybu życia. Przede wszystkim należy do tego unikanie używek, takich jak nikotyna i alkohol, ponieważ niepotrzebnie osłabiają organizm. Z kolei dieta bogata w witaminy i błonnik odbudowuje organizm. Ponadto pacjent powinien jak najwięcej ćwiczyć, na przykład regularnie spacerować, pływać lub jeździć na rowerze. Ważny jest również odpowiedni wypoczynek.

Pacjent może również wiele zrobić dla lepszego leczenia bólu. Na przykład nauka i stosowanie technik relaksacyjnych może złagodzić ból w ostrych przypadkach. Techniki relaksacyjne mogą być ćwiczeniami oddechowymi lub medytacyjnymi nauczanymi w jodze lub progresywną relaksacją mięśni według Jacobsona.