Na Rak cewki moczowej lub. Rak cewki moczowej Najczęściej chorują pacjenci powyżej 50 roku życia. Przy pierwszych sygnałach ostrzegawczych, takich jak krew w moczu lub ból podczas oddawania moczu, należy skonsultować się z urologiem. Jeśli choroba zostanie zdiagnozowana na wczesnym etapie, szanse na wyleczenie raka cewki moczowej są dość duże.
Co to jest rak cewki moczowej?
Schematyczne przedstawienie anatomii i budowy pęcherza moczowego. Kliknij, aby powiększyć.W raku cewki moczowej na cewkę moczową pacjenta wpływają złośliwe narośla. Inne nazwy raka cewki moczowej to i rak cewki moczowej Rak moczowodu. Rak cewki moczowej jest niezwykle rzadkim rakiem, dlatego tylko około 0,3 procent wszystkich pacjentów z rakiem cierpi na tę rzadką postać raka.
Kobiety są dotknięte mniej więcej dwa razy częściej niż mężczyźni. Wynika to z anatomicznie krótszej cewki moczowej u kobiet i związanej z tym większej podatności na infekcje w zapaleniu dróg moczowych. U większości pacjentów rak cewki moczowej rozwija się w podeszłym wieku.
przyczyny
Nie można jednoznacznie ustalić przyczyn raka cewki moczowej. Jednak obecne badania naukowe sugerują, że istnieje związek między powszechnymi infekcjami dróg moczowych a występowaniem raka cewki moczowej. Ze względu na krótszą cewkę moczową kobiety są bardziej narażone na te infekcje, dlatego częściej mają raka cewki moczowej.
Osoby cierpiące na choroby przenoszone drogą płciową są również narażone na zwiększone ryzyko zachorowania na raka cewki moczowej. Innym czynnikiem ryzyka tego raka są pewne preferencje seksualne, które mogą prowadzić do urazów delikatnej cewki moczowej.
U niektórych pacjentów rak cewki moczowej rozwija się również z początkowo łagodnego guza cewki moczowej, który później nadal rośnie i może ostatecznie przekształcić się w złośliwą postać guza zwaną rakiem cewki moczowej.
Objawy, dolegliwości i oznaki
Na początku raka cewki moczowej nie ma żadnych objawów lub są tylko niespecyficzne objawy. W bardziej zaawansowanej fazie strumień moczu słabnie. Występuje zwiększona potrzeba oddania moczu, ale pęcherz nie jest już całkowicie opróżniany. Strumień moczu jest również czasami podzielony lub skręcony.
W dalszym przebiegu chory skarży się na kapanie moczu. Ponadto podczas oddawania moczu występuje ból, nawet bez zapalenia. Podczas badań laboratoryjnych krew często znajduje się w moczu. Tego objawu, zwanego mikrohematurią, nie można zobaczyć gołym okiem.
Mikrohematuria występuje w guzach cewki moczowej, zwłaszcza po stosunku płciowym. Jednak może również wystąpić makrohematuria, w której mocz staje się czerwonawy z powodu obecności krwi. W cewce moczowej stopniowo gromadzi się coraz więcej moczu. Zwiększa to ryzyko infekcji dróg moczowych. W skrajnych przypadkach dochodzi do całkowitego zatrzymania moczu z silnym bólem w boku, który może promieniować do pachwiny.
Zwrotny przepływ moczu w nerkach powoduje długotrwałe uszkodzenie i rozwój ciężkiej niewydolności nerek. Ciągły wzrost guza może prowadzić do ropni i przetok. W późniejszych stadiach choroby osoby dotknięte chorobą doświadczają poważnej utraty wagi. Ponadto w nocy dochodzi do zwiększonej potliwości. Dzięki terminowemu leczeniu rak cewki moczowej jest nadal całkowicie wyleczalny. Po utworzeniu przerzutów szanse na wyleczenie maleją.
Diagnoza i przebieg
W przypadku podejrzenia raka cewki moczowej u pacjenta należy skonsultować się z urologiem, aby mógł postawić diagnozę. Objawy raka cewki moczowej mogą obejmować ból podczas oddawania moczu, krew w moczu i zmniejszony przepływ wody podczas korzystania z toalety.
Po zapytaniu pacjenta o objawy i zbadaniu moczu, urolog zwykle umówi się na cystoskopię. Dostarcza informacji o strukturze komórkowej pęcherza i cewki moczowej. Urolog doradzi również pacjentce, aby umówili się na wizytę u swojego ginekologa, aby wykluczyć chorobę dotykającą okolicę ginekologiczną.
Innym sposobem rozpoznania raka cewki moczowej jest uretroskopia, czyli badanie endoskopowe cewki moczowej i pęcherza moczowego, podczas którego w razie potrzeby można również pobrać próbkę tkanki guza. Dokładna diagnoza obejmuje również poszukiwanie przerzutów, co zwykle wykonuje się za pomocą USG lub innych procedur obrazowych, takich jak MRI czy CT. Im wcześniej choroba zostanie wykryta i wyleczona, tym większe szanse na wyleczenie raka cewki moczowej.
Komplikacje
W wielu przypadkach raka cewki moczowej można dobrze leczyć, jeśli zostanie wcześnie zdiagnozowany, aby można było rozpocząć leczenie na wczesnym etapie. W większości przypadków rak cewki moczowej powoduje ślady krwi w moczu. Krwawy mocz może doprowadzić do ataku paniki u wielu osób. Podczas oddawania moczu pojawia się piekący ból, który komplikuje codzienne życie zainteresowanej osoby.
Nierzadko zdarza się, że ludzie celowo spożywają mniej płynów, aby bezpośrednio zapobiec temu bólowi. Prowadzi to jednak do odwodnienia organizmu, co jest bardzo niezdrowym stanem. Strumień wody podczas oddawania moczu jest w większości przypadków stosunkowo słaby, co często może prowadzić do dolegliwości psychicznych i depresji. Jak każdy inny nowotwór, rak cewki moczowej może rozprzestrzenić się na inne obszary ciała, powodując objawy i niszcząc tkanki.
Nieodwracalne następcze szkody mogą wystąpić, jeśli rak cewki moczowej nie jest leczony na czas. Leczenie odbywa się za pomocą zabiegów chirurgicznych lub za pomocą promieniowania. Jednak sukces zależy od czasu postawienia diagnozy, więc nie można zagwarantować pozytywnego przebiegu choroby. Nierzadko rak cewki moczowej skraca oczekiwaną długość życia pacjenta.
Kiedy powinieneś iść do lekarza?
Należy skonsultować się z lekarzem, gdy dana osoba odczuwa nieprzyjemne dolegliwości podczas oddawania moczu przez kilka dni. Ból brzucha lub uczucie ciągnięcia są powodem do niepokoju i należy je przedstawić lekarzowi. Lekarz jest potrzebny, jeśli występuje uczucie ucisku w okolicy pęcherza, krew w moczu lub pieczenie podczas oddawania moczu. Jeśli strumień moczu jest znacznie zmniejszony lub jeśli mocz może być uwalniany tylko w postaci kropelek, należy skonsultować się z lekarzem.
Jeśli objawy stale się nasilają, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Jeśli chodzi o zmęczenie, wewnętrzny niepokój lub problemy z zachowaniem, konieczne jest wyjaśnienie objawów. Zmiany libido, wycofanie społeczne lub ogólne złe samopoczucie powinny zostać ocenione przez lekarza. Jeśli pojawią się ataki strachu lub paniki, należy działać. Powinieneś jak najszybciej zgłosić się do lekarza. Jeśli objawy prowadzą do zmniejszonego przyjmowania płynów, może rozwinąć się stan zagrażający życiu.
Dlatego też należy skonsultować się z lekarzem, gdy tylko pojawi się uczucie suchości wewnętrznej. Skonsultuj się z lekarzem w przypadku spadku poziomu sprawności, zaburzeń psychicznych, zwiększonego zmęczenia lub ogólnego poczucia choroby. Ponieważ rak cewki moczowej może być śmiertelny, zaleca się natychmiastowe wyjaśnienie opisanych objawów.
Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy
Leczenie i terapia
W przypadku raka cewki moczowej najpierw podejmuje się próbę usunięcia złośliwego guza z cewki moczowej za pomocą operacji.W zależności od wielkości i lekarza raka cewki moczowej stosuje się również radioterapię lub chemioterapię.
Operacja jest często bardzo trudna, szczególnie w przypadku większych guzów, dlatego wielu pacjentów próbuje najpierw zredukować raka cewki moczowej za pomocą radioterapii lub chemioterapii. W ten sposób można stworzyć lepsze warunki pracy, a obszar operacji może być mniejszy. W przypadku bardzo dużych guzów, które wymagają natychmiastowej operacji, może być nawet konieczne usunięcie całego pęcherza lub, u mężczyzn, części penisa.
Jednak po usunięciu i leczeniu raka można przeprowadzić rekonstrukcję za pomocą części jelit. Po usunięciu guza większości pacjentów zaleca się kontynuowanie leczenia za pomocą radioterapii i / lub chemioterapii w celu bezpiecznego zwalczania wszystkich komórek nowotworowych i zapobiegania nawrotom raka cewki moczowej.
Perspektywy i prognozy
Rak cewki moczowej jest najrzadszym typem raka urologicznego, z mniej niż 2000 znanymi przypadkami. Ponadto decydujący wpływ mają różnice w budowie anatomicznej cewki moczowej u mężczyzn i kobiet, umiejscowienie guza w tkance, możliwości leczenia, a tym samym rokowanie.
Rokowanie i możliwości leczenia zależą również od takich czynników, jak: Czy rak rozprzestrzenił się przez wyściółkę wyściełającą cewkę moczową do otaczających tkanek, węzłów chłonnych lub innych części ciała, takich jak narządy. Obejmuje również ogólny stan zdrowia pacjenta oraz to, czy rak został po raz pierwszy zdiagnozowany, czy powrócił.
W rezultacie zdiagnozowane przypadki raka cewki moczowej zwykle prowadzą do indywidualnego przebiegu leczenia dla każdego pacjenta. Różne rodzaje raka cewki moczowej rozwijają się w różnych typach komórek, w różnych częściach cewki moczowej.
Około 60% nieinwazyjnych pacjentów z rakiem cewki moczowej leczonych chirurgicznie lub chemioterapią ma przeżycie ponad pięć lat.
Odsetek nawrotów inwazyjnego raka cewki moczowej leczonych w połączeniu z zabiegiem chirurgicznym, chemioterapią i radioterapią wynosi ponad 50 procent. Wczesna diagnoza i leczenie dają największe szanse na wyzdrowienie.
zapobieganie
Skuteczna profilaktyka raka cewki moczowej nie jest jeszcze znana. Ponieważ częste zapalenie cewki moczowej i choroby przenoszone drogą płciową mogą sprzyjać rozwojowi, wskazane jest wczesne zgłoszenie się do specjalisty, jeśli wystąpi jedna z tych chorób. Zdrowy styl życia może również pomóc w zapobieganiu rozwojowi raka cewki moczowej.
Opieka postpenitencjarna
Pilnie potrzebna jest dalsza opieka w przypadku raka cewki moczowej. Opieka kontrolna powinna być dostosowana do historii medycznej danego pacjenta. W przypadku ciężkiej choroby zwykle konieczna jest ściślejsza opieka kontrolna. Istotne jest również to, czy pacjent jest wolny od objawów, czy nie. W związku z tym rodzaj i zakres badań kontrolnych może się znacznie różnić w zależności od pacjenta.
Ponadto ważne jest, aby w odpowiednim czasie rozpoznać powstawanie przerzutów w innych narządach ciała. W tym celu przeprowadza się różne badania. Oprócz badań obrazowych, takich jak tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny i rentgen, niektóre badania krwi wspomagają dalsze leczenie, a ponadto należy podjąć działania profilaktyczne w celu uniknięcia nawrotu.
Należy zadbać o ograniczenie czynników ryzyka, które mogą prowadzić do zapalenia dolnych dróg moczowych. Możliwa jest również rehabilitacja pacjenta po leczeniu raka cewki moczowej. Zarówno leczenie szpitalne, jak i ambulatoryjne jest dostępne w specjalnych ośrodkach leczenia chorych na nowotwory.
Celem skutecznego środka reintegracyjnego jest podniesienie jakości życia pacjenta. Obejmuje to nie tylko czynniki fizyczne, ale także sytuację psychologiczną, społeczną i zawodową. Z reguły lekarz i pacjent wspólnie decydują, czy taki środek jest konieczny i skuteczny, czy nie.
Możesz to zrobić sam
Rak cewki moczowej to poważna i zagrażająca życiu choroba, która nie goi się samodzielnie. Konieczne jest długotrwałe leczenie i terapia pod nadzorem lekarza. Zdecydowanie odradzamy ewentualne samodzielne terapie lub próby wyleczenia środkami domowymi.
Niemniej jednak pacjenci mogą bardzo przyczynić się do pozytywnego przebiegu choroby. Przede wszystkim ważną rolę odgrywa pozytywne nastawienie do życia i pełne nadziei podejście do choroby. Ci, którzy rezygnują z samych siebie, mają mniejsze szanse na wyzdrowienie. Zaufanie lekarzowi lub lekarzom jest częścią pozytywnego nastawienia. Jeśli tak nie jest, można rozważyć zmianę lekarza. Jeśli zaufa się lekarzowi i jego kompetencjom, łatwiej też będzie stosować się do zaleceń i zaleceń terapeutycznych.
W przypadku operacji pacjent może wspomóc swój powrót do zdrowia, nie tylko wysłuchując wielu wskazówek dotyczących swojego przyszłego życia w dalszej rehabilitacji, ale także wdrażając je zgodnie ze swoją najlepszą wiedzą. Ogólna poprawa warunków życia, nawyków żywieniowych i ogólnej kondycji fizycznej sprawia, że organizm jest bardziej odporny na przyszłe etapy leczenia.
Podczas przyjmowania tabletek należy konsekwentnie unikać alkoholu. Zamiast tego bardzo ważne jest, aby dużo pić, aby nerki w wystarczającym stopniu odtruwały organizm. Należy również całkowicie unikać spożywania nikotyny.